Добавить в избранное
Лечение Суставов Все о лечении суставов

Заболевание суставов нижних конечностей ног

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей...

Читать далее »

 

Артроз нижних конечностей находится в ведении врача-артролога, но специалисты такой узкой специализации есть только в больших медицинских учреждениях. Чаще всего лечебный процесс обеспечивает ортопед, но с подключением таких специалистов, как терапевт, хирург, ревматолог. Данная патология имеет полиэтиологическую природу, а потому сложна в лечении и требует комплексного подхода. Для успешной борьбы с болезнью ее необходимо выявлять на самых ранних стадиях, когда разрушение не перешло границу необратимости.

Артроз ног

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Сущность патологии

В любом случае любой артроз представляет собой дегенеративно-дистрофическое разрушение хрящевой и других суставных тканей и может поражать практически любой сустав опорно-двигательной системы человека. Нижние конечности являются одним из вариантов локализации очага патологии и считаются одним из самых распространенных.

Патология прежде всего характеризуется постепенным разрушением хрящевой прокладки суставов ног с последующим поражением связок, сосудов, костной ткани. Хрящ не имеет собственного кровообращения ввиду отсутствия кровеносных сосудов, а питание осуществляется за счет жидкости, продуцируемой суставной капсулой. Именно нарушение ее выработки и приводит к провоцированию патологии. Ухудшение питания приводит к дегенеративным изменениям структуры, нарушается ферментный баланс (соотношение хондроитина и глюкозамина).

Разрушение хрящевой ткани при артрозе

В результате истончения, потери эластичности и растрескивания происходит разрушение хряща, и он перестает исполнять роль смазки и амортизатора. Возникает прямой контакт костных элементов сустава, ведущий к нарушениям их структуры и разрастанию образований типа остеофитов. Изменение размеров и разрушение суставных элементов негативно сказываются на связочном и мышечном аппарате. Происходит компрессия и повреждение сосудов и нервных волокон. Все это приводит к характерным проявлениям болезни.

Места локализации

Нижние конечности человека имеют несколько важных суставов, обеспечивающих перемещение и различные движения ног и туловища. С учетом локализации очагов поражения выделяются следующие виды артроза:

  1. Тазобедренный артроз или коксартроз. Поражает самую верхнюю часть конечностей в районе бедер. Нередко этот тип патологии зарождается в трудоспособном возрасте и может привести к инвалидности.
  2. Коленный артроз, или гонартроз. Может развиваться на одной или обеих конечностях. Этот вариант болезни поражает до 18 — 22% людей старше 50 лет.
  3. Голеностопный артроз, или остеоартроз. Патология способна вызвать значительную деформацию стопы в результате разрастания краевых остеофитов.
  4. Артроз пальцев стопы (показан на фото 1). Он чаще поражает суставы больших пальцев, но нередко затрагивает и другие суставы.

В целом артроз ног может иметь разную локализацию очагов поражения, но симптомы патологии носят аналогичный характер. Сама болезнь протекает в хроническом режиме с чередованием стадий обострения и ремиссии. В процессе развития она проходит несколько этапов, характеризующихся разной степенью тяжести проявления.

Причины заболевания

Артроз как дистрофическая патология суставов чаще всего обусловлен возрастным фактором, т.е. естественным старением тканей, в которых постепенно накапливаются микродефекты из-за активного двигательного процесса. В то же время болезнь начинает развиваться у людей в разном возрасте и с разной интенсивностью развития. Причины кроются в следующих провоцирующих факторах:

  • последствия травм (особенно переломы, вывихи и сильные ушибы) и деформаций, возникших после хирургического вмешательства;
  • наследственная (генетическая) предрасположенность;
  • чрезмерные одноразовые или постоянные физические нагрузки на соответствующие суставы, вызванные производственными, спортивными, бытовыми условиями;
  • избыточная масса тела и ожирение;
  • заболевания, приводящие к нарушению обмена веществ (особенно сахарный диабет);
  • суставные болезни воспалительного характера (артриты);
  • сосудистые патологии, в т.ч. варикоз вен.

Причины артроза нижних конечностей

Симптоматическое проявление патологии

Любой артроз проявляется характерными симптомами, вызванными нарушением функционирования сустава:

Боль при артрозе

  1. Болевой синдром. В зависимости от стадии патологии он имеет разную интенсивность: от дискомфорта на начальной стадии до постоянных болей даже в состоянии покоя. Наиболее часто возникают болевые ощущения при движении в пораженном суставе или физической нагрузке.
  2. Скованность сустава при длительном стоянии в одной позе, продолжительном движении или движении с повышенной нагрузкой (подъемы по лестнице, бег и т.д.).
  3. Хруст в суставе. Специфический звук, возникающий при движении.
  4. Ограничение подвижности сустава, вплоть до полного обездвиживания в запущенной стадии.

Стадии по месту локализации

При прогрессировании болезни можно выделить несколько стадий, отличающихся степенью поражения сустава и тяжестью проявления основных симптомов.

Артроз тазобедренного сустава:

  1. 1 стадия: небольшие болевые ощущения в области бедер ощущаются при значительных нагрузках. Трудоспособность не нарушается, а изменения носят обратимый характер.
  2. 2 стадия: болевой синдром локализуется только в области сустава, но имеет значительную интенсивность при резких движениях конечностью или быстром вставании.
  3. 3 стадия: сильные боли при движении. Постепенно болевой синдром начинает ощущаться и в состоянии покоя. Его иррадиация передается по всему бедру и нижней конечности до колена.

Артроз тазобедренных суставов

Артроз коленного сустава:

  1. 1 стадия: небольшие болевые ощущения в коленной зоне возникают только после длительной и интенсивной нагрузки и быстро затихают в состоянии покоя. Подвижность сустава не ограничивается.
  2. 2 стадия: боли имеют умеренный характер, но возникают при небольших нагрузках. Появляется скованность и некоторое ограничение подвижности коленного сустава. Может возникать временная небольшая хромота.
  3. 3 стадия: сильная боль, постепенная деформация сустава. Нарушается подвижность и мышечная гипотрофия.

Артроз коленного сустава

Артроз голеностопа и пальцев стопы:

  1. 1 стадия: небольшие болевые ощущения при ходьбе, отечность после продолжительного перемещения (обычно вечером, после рабочего дня).
  2. 2 стадия: частые боли средней интенсивности, появление хруста при ходьбе, некоторое ограничение подвижности сустава. Появляются первые небольшие краевые остеофиты.
  3. 3 стадия: ограничение подвижности стопы и пальцев, сильные боли при ходьбе. Постепенно становится заметной деформация стопы в виде краевых наростов.

Артроз голеностопа

Следует отметить, что изменения на 1 стадии носят еще обратимый характер, а хрящевые ткани поддаются регенерации. На 3 стадии разрушительный процесс становится необратимым — его невозможно исправить, а можно только остановить.

Диагностика

Перед началом лечения артроза необходимо его диагностировать, дифференцируя от других суставных болезней, имеющих аналогичные симптомы. Наиболее информативным способом является рентгенография, позволяющая оценить состояние суставной щели и хрящевой прокладки. Для уточнения диагноза могут быть проведены:

  • УЗИ;
  • компьютерная томография;
  • МРТ.

Лабораторные анализы крови и мочи помогают установить сопутствующие заболевания и причины артроза.

Назначение лечения при артрозе

Принципы лечения

Лечение патологии не может привести к полному излечению, а потому ставится конкретная задача:

  • прекращение разрушительного процесса;
  • устранение воспалительной реакции;
  • симптоматическая терапия (прежде всего обезболивание);
  • максимальная регенерация тканей;
  • восстановление подвижности сустава.

Лечение носит комплексный и длительный характер, включая медикаментозное воздействие, физиотерапию, лечебную гимнастику, лечебно-профилактические мероприятия, народные средства.

Терапевтическое лечение основывается на наружных и системных средствах. Местное воздействие обеспечивается мазями, кремами, гелями, растворами, компрессами. Достаточно часто применяется такой эффективный способ, как введение препарата непосредственно в пораженный сустав. При тяжелом течении болезни не обойтись без препаратов системного характера.

Список медикаментов

Медикаментозное лечение артрозаМожно выделить следующие основные препараты:

  1. Для обезболивания используются противовоспалительные средства нестероидного типа и различные анальгетики. Широко применяются мази: Вольтарен, Эмульгель, Ибупрофен, Диклак. Анальгетики: Парацетамол, Мелоксикам, Кетанов. Коксибы: Рофика, Целекоксиб, Лумиракоксиб. Кортикостероиды: Гидрокартизон, Кеналог, Дипростан. Лекарства неселективного типа: Ибупрофен, Диклофенак. Непосредственно в сустав вводятся Триампинолон, Бетаметазон.
  2. Регенерация хрящей достигается хондропротекторами: Артра, Стопартроз, Терафлекс, Румалон.
  3. Для улучшения продуцирования суставной жидкости назначаются: Стугерон, Трентал.
  4. Прекращение разрушения хряща помогает обеспечить препарат Пиаскледин при длительным курсе приема.
  5. Внутрь сустава вводятся средства на основе гиалуроновой кислоты: Синвиск, Остенил, Ферматрон, Гиалуром.
  6. В качестве ингибиторов протеолиза применяются Контрикал и Гордокс.
  7. Нормализовать кровоснабжение помогают согревающие мази: Бишофит и Димексид.
  8. Для повышения эффективности лечения дополнительно обычно назначаются такие средства: витаминные комплексы, включающие витамины В, никотиновая кислота, Актовегин, мазь Троксевазин.

Артроз ног относится к распространенным и очень болезненным патологиям. В запущенном состоянии он способен значительно снизить работоспособность человека, вплоть до инвалидности. Лечение болезни необходимо начинать на самых ранних стадиях, когда можно еще полностью восстановить пораженный сустав. На последних стадиях заболевания лечение только сможет снять симптомы, но уже не сможет полностью вернуть все суставные функции.

Екатерина Юрьевна Ермакова

  • Боль при артрозе АКС
  • Проблема коксартроза
  • Настой сабельника для лечения пяточной шпоры
  • Заболевание детский артроз
  • Возникновение пателлофеморального артроза колена
  • Карта сайта
  • Диагностика
  • Кости и суставы
  • Невралгия
  • Позвоночник
  • Препараты
  • Связки и мышцы
  • Травмы

Боли в мышцах ног: причины такого состояния и его лечение

Боли в мышцах ног – частый феномен, который имеет несколько основных механизмов и причин возникновения. Он характеризуется появлением болевых ощущений в области мышц нижних конечностей, может сопровождаться похолоданием ног, покалыванием, судорогами, отеком и другими симптомами. Болят мышцы ног – ведущая жалоба пациентов при большом спектре заболеваний, поэтому требует описания. В медицине любая мышечная боль носит название миалгия.

Содержание статьи:
Причины
Плоскостопие, ожирение
Изменения суставов и позвоночника
Особенности лечения

Причины и патогенез

Почему же мышцы ног могут болеть?  Боли в мышцах могут быть следствием не только патологии мышечной массы, этот симптом встречается при болезнях сосудисто-нервных пучков нижних конечностей, системных заболеваниях соединительной ткани, нарушений обменных процессов в организме, инфекционных болезнях, патологических изменениях костей и суставов, позвоночника.

миалгия

Стоит отметить, что возникновение болей в мышцах ног после тренировки, тяжелого рабочего дня, других обильных физических нагрузок, работы в неудобной позе является вполне естественным. Такого рода миалгии называют функциональными, они возникают из-за накопления в клетках мышечной ткани молочной кислоты. Ее отложение происходит в результате того, что клетки не успевают ее выводить при интенсивной работе. Особенностью функциональных миалгий является нарастание неприятных ощущений ко второму дню после перетруждения.

Что делать, если мышцы ног болят после тренировки?

Симптомы при всех функциональных миалгиях, как правило, проходят после нескольких дней адекватного отдыха. Поэтому они не требуют конкретного лечения, стоит лишь несколько дней отдохнуть.

Плоскостопие

Является одной из частых причин появления болевых ощущений в мышцах нижних конечностей, спины. При этой болезни происходит нарушение формирования поперечного и продольного сводов стопы, что приводит к неправильному распределению нагрузок на весь опорно-двигательный аппарат.

В результате мускулатура должна выполнять гораздо больший объем работы, что человек ощущает в виде быстрой утомляемости, миалгий давящего характера. Длительная работа костно-мышечной системы в таких условиях ведет за собой болезни и деформации крупных суставов (коленного, тазобедренного), всего позвоночного столба.

Ожирение

Патогенез при ожирении немного отличается от такового при плоскостопии. Причиной является лишь избыточный вес, который сильно увеличивает осевую нагрузку на опорно-двигательную систему. Кроме этого, у пациентов с выраженным ожирением нередко присутствует сопутствующая патология сосудов, периферических нервов, что только усугубляет процесс.

воспалениеУ большинства пациентов мышцы ног болят ниже колен, так как основная часть нагрузки приходится на нижние отделы конечностей. При наличии других болезней присоединяются жалобы на похолодание ног, ощущение ползания мурашек, покалывание, перемежающаяся хромота и другие.

Патологические изменения суставов и позвоночного столба

Почему же мышцы могут болеть выше колен?  Люди нередко неправильно трактуют болевые ощущения. При болезнях суставов и позвоночника ощущения человек с легкостью может принять эти ощущения за миалгию. При остеохондрозе происходит утоньшение межпозвоночного диска, что приводит к сдавлению нервных корешков, появлению (отдающих) иррадиирующих болей.

При защемлении седалищного нерва возникает резкий приступ болей в мышцах ног в ягодице, выше колена, голени на стороне поражения. Стоит отметить, что пациент может не ощущать никаких признаков недуга в области позвоночного столба.

В остальных случаях боль носит давящий постоянный характер, является причиной снижения качества жизни.

Мускулатура ног выше колен может болеть при остеоартрозных изменениях в коленных и тазобедренных суставах. В этом случае нарушается баланс хрящевых поверхностей в суставе, возникает его воспаление, деформация. При нарушении формы сустава могут растягиваться сухожилия, связки и мышцы, что провоцирует миалгию.

Нередко отмечаются миалгии при остеопорозе – вымывании кальция из костей. Такое состояние наблюдается при климактерическом синдроме, у молодых людей с нарушениями обмена веществ.

Заболевания сосудов

Болевые ощущения в мышцах нижних конечностей нередко являются следствием болезней сосудов.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Патологические процессы сосудистой стенки могут возникать во всех типах сосудов и на всех уровнях. Они развиваются постепенно, исключение составляют лишь острый тромбоз или эмболия. Постепенно развивающиеся изменения характеризуются длительным присутствием симптома и его постепенным нарастанием.

Выделяют болезни:

  • миалгияартерий (атеросклеротические изменения, диабетическая макроангиопатия, тромбоз или эмболия);
  • вен (варикозное расширение, тромбофлебит, посттромбофлебитический синдром, тромбоз);
  • сосудов микроциркуляторного русла (узелковый периартериит, диабетическая микроангиопатия).

Патогенетически каждое заболевание имеет свой механизм развития, поэтому стоит рассмотреть каждое из них по отдельности.

Атеросклероз

Атеросклероз — специфическое нарушение жирового обмена, при котором на стенках артерий появляются жировые отложения. В первое время они носят лишь характер пятна, затем увеличиваются в объеме, принимают форму выпячивания (бляшки) и начинают перекрывать просвет артерии. Со временем бляшка начинает изъязвляться, жировые отложения вместе с отмершими участками бляшки попадают в кровоток, могут полностью закрыть просвет мелкого сосуда, вызвав эмболию. Помимо этого повреждение эндотелия (внутреннего слоя сосудов) дает повод для начала образования тромботических масс, которые еще больше перекрывают просвет. При этом кровь, несущая кислород и питательные вещества, перестает поступать к мышцам в должном объеме. В результате клетки начинают ощущать кислородное голодание и дефицит питательных веществ.

Это и будет причиной сильных болевых ощущений сжимающего, жгучего характера, сопровождающихся снижением температуры кожи этой области. Таких людей беспокоит перемежающая хромота, которая представляет собой затруднение ходьбы. Как правило, возникают миалгии ниже колен сзади, хотя конкретное место боли зависит от локализации поражения сосуда.

При остром тромбозе или эмболии боль резкая, интенсивная, в большинстве случаев односторонняя, в этих случаях также присутствует похолодание кожи на стороне патологии.

Диабетическая ангиопатия

Сахарный диабет вполне может быть причиной болевых ощущений в мышцах ног. Дело в том, что повышенный уровень сахара в крови способен вызывать повреждение эндотелия, повышенное тромбообразование, деформацию сосудов.

В результате, как и при атеросклеротическом поражении, сужается диаметр сосуда. Это влечет за собой кислородное и трофическое голодание тканей, что человек ощущает в виде давящих и ноющих миалгий, похолодания конечностей.

Помимо этого у таких пациентов:

  • массажухудшается зрение из-за аналогичного поражения сосудов сетчатки;
  • возникают покалывания, чувство онемения из-за патологии периферических нервов;
  • появляется никтурия (частые походы в туалет ночью) как следствие поражения почек;
  • жажда, сухость кожных покровов и другие.

Примечательно, что у людей больных диабетом в самом начале изменяются сосуды сетчатки (микроангиопатия), и сначала будет присутствовать снижение зрения.

Варикозное расширение вен и тромбофлебит

В основе болезни лежит патологическое расширение вен нижних конечностей, которое сопровождается снижением скорости кровотока (застоем крови), нарушением работы клапанного аппарата вен. Эти факторы способствуют тромбообразованию, что через время может вылиться в тромбофлебит – воспаление вен с образованием пристеночных тромбов.

Простой варикоз характеризуется болями умеренной интенсивности, усталостью к концу дня, возможно появление отека конечности.

При тромбофлебите же пациента беспокоят острые пульсирующие постоянные болезненные ощущения в области икроножных мышц. Нередко больные отмечают сильное жжение кожи над местом болезненности и местный отек.

Это опасное заболевание, которое может закончиться внезапным летальным исходом.

При отрыве тромбы с током венозной крови попадают в сердце, а оттуда в легочную артерию, что может вызвать ее эмболию и летальный исход.

Миозит

Миозит — воспаление скелетной мускулатуры. Встречается не так уж часто, в основном представляет собой осложнение инфекционного или паразитарного заболевания. Микробный агент попадает в мышечную ткань с током крови и вызывает воспалительную реакцию.

Отдельно стоит отметить лептоспироз. Это тяжелое инфекционное заболевание, которое начинается с лихорадки и интенсивных миалгий в икроножных мышцах. Заражение происходит при контакте с водой, зараженной животными-носителями (крысами, мышами) лептоспир. Любое промедление в действиях приведет к острой почечной недостаточности и, возможно, к летальному исходу.

Среди паразитарных болезней стоит выделить трихенеллез и цистицеркоз. Паразиты проникают в организм при употреблении в пищу зараженного, плохо обработанного термически свиного мяса.

Другим вариантом развития болезни является травма, при которой инфекционный агент попадает из внешней среды.

пациентка у врачаТакже миозит часто сопровождает системные заболевания соединительной ткани. При этом происходит сбой в иммунной системе, и организм начинает вырабатывать антитела к собственным клеткам. Такие изменения приводят к тяжелым последствиям: антитела повреждают и уничтожают собственные клетки, вызывают стойкую и длительную воспалительную реакцию, нарушения со временем склонны только прогрессировать.

Воспаление мышц проявляется в виде болей сжимающего, ноющего, пульсирующего характера в зависимости от причины воспаления, усиливаются при выполнении физических нагрузок.

Особенностью миозита при паразитарных инфекциях является наличие аллергических реакций, кожного зуда, лихорадки.

В случае системных заболеваний соединительной ткани наблюдается масса сопутствующих симптомов со стороны внутренних органов, слабость, субфебрильная температура, изменения в суставах, кожных покровах и так далее.

Лечение

Что делать, если болят мышцы на ногах?

Лечение каждой конкретной болезни требует отдельного описания, первым делом следует обратиться за помощью к семейному врачу.

При плоскостопии пациентам рекомендуют специальные стельки, обувь с супинатором для нормализации распределения нагрузок на опорно-двигательный аппарат. В случае ожирения рекомендуют снизить весь, заниматься лечебной физкультурой.

Что же делать, если мышцы на ногах болят при патологии суставов или позвоночника?

В этом случае лечение проводит семейный врач или врач-невропатолог. Назначают курсы противовоспалительной терапии, доводят до состояния ремиссии. Далее применяют плавание, лечебную физкультуру, физиотерапевтические методики:

  • массажмассаж;
  • иглоукалывание;
  • электрофорез и другие.

При остеопорозе назначают препараты кальция, проводят коррекцию нарушений обмена веществ.

Что делать, если мускулатура ног болит при заболеваниях сосудов?

Лечение заболеваний сосудов в большинстве случаев проводят сосудистые хирурги с применением микроинвазивных методик. Амбулаторная терапия проводится сосудорасширяющими, трофическими и другими группами препаратов.

Миозит при инфекционных болезнях лечится в условиях стационара под наблюдением врача. Проводят антимикробную, дезинтоксикационную, противовоспалительную терапию.

Системные заболевания соединительной ткани требуют консультации врача ревматолога. Лечение длительное с применением гормональных, цитостатических, противовоспалительных препаратов.

Вывод

Помимо функциональных причин болей в мышцах существуют другие более опасные заболевания, которые могут существенно снизить качество жизни и даже стать причиной летального исхода. Поэтому для своевременной диагностики и лечения необходимо немедленно обратиться к врачу.

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

Получить книгу