Добавить в избранное
Лечение Суставов Все о лечении суставов

Вправление сустава по кохеру

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей...

Читать далее »

 

Разобщение составляющих тазобедренного сустава (ТБС) — вертлужной ямки таза и головки бедренной кости — нарушает его целостность: возникает вывих бедра. Повреждение ТБС встречается в травматологической практике с частотой 5% от общего числа вывихов.

Вывих бедренной кости

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Виды травмы

Ход смещения головки бедренной кости при повреждении определяет его тип:

  1. Задневерхний, или подвздошный, — диафизарное смещение происходит кзади от подвздошного крыла, пальпаторно кость определяется под ягодичными мышцами.
  2. Задненижний, или седалищный, — диафиз бедра локализуется возле седалищной кости.
  3. Передневерхний, или надлонный, — суставная поверхность прощупывается кнаружи от артерии бедра, в области паховой складки.
  4. Передненижний, или запирательный, — головка выпирает рядом с лонным гребнем, кнутри от бедренной артерии.
  5. Центральный вывих — смещение головки в полость малого таза вследствие повреждения дна вертлужной впадины.
  6. Врожденный — вывих, полученный либо в результате внутриутробного патологического процесса, либо вследствие травмирующего воздействия при прохождении ребенка через родовые пути.

Виды травматического вывиха бедра

Характерные симптомы

Симптомы травмы могут носить как специфический, так и общий для всех типов характер.
К общим симптомам травматического вывиха относят:

  1. Острую боль сразу после воздействия травмирующего фактора.
  2. Изменение конфигурации сустава, ограничение подвижности.
  3. Вынужденное положение травмированной ноги.
  4. Попытка движения в суставе сопровождается пружинящим сопротивлением.
  5. Отек, гематома в месте травмы.

Признаки, характеризующие каждый отдельный вид повреждения:

  1. Подвздошный и седалищный — поворот колена кнутри, выпирание в ягодичной области, западение — в паховой, невозможность выпрямления ноги из-за боли и сокращения мышц, укорочение ноги.
  2. Надлонный и запирательный — нога согнута в коленном суставе, удлинена, колено повернуто наружу. Наблюдается уплощение ягодичной области, выпирание — паховой.

Различная длина ножекСимптомы врожденного вывиха:

  1. Щелчок при флексии и тракции бедра малыша.
  2. Гипокинезия.
  3. Асимметрия кожных складок.
  4. Различия в длине ножек ребенка.

Первая помощь

При травме ТБС рекомендуется следовать описанному ниже алгоритму:

Первая помощь при травме таза

  1. Обеспечить конечности пострадавшего двигательный покой, уложив его на твердую ровную поверхность.
  2. Не делать попыток самостоятельного вправления.
  3. Обездвижить конечность при помощи имеющихся под рукой средств.
  4. Дать анальгетик (Кеторолак, Ибупрофен) с целью предотвращения болевого шока.
  5. Приложить холодный компресс к месту травмирования.
  6. Вызвать скорую либо самому обеспечить транспортировку больного в травматологический стационар.

Лечебные мероприятия

Бедренный вывих лечится в стационаре, в отделении травматологии и ортопедии.

Перед началом терапевтических процедур нужно провести инструментальные методы диагностики, например, рентген сустава в двух проекциях с целью определения степени повреждения. Магнитно-резонансную или компьютерную томографию ортопед назначает, только если есть сомнения в точности диагноза.

Вывих бедра на рентген снимке

В зависимости от сложности повреждения лечебные мероприятия могут различаться.

Неосложненный свежий вывих предполагает вправление в условиях оборудованной операционной под наркозом. Обязательно введение миорелаксирующих препаратов, т.к. сустав окружают мощные бедренные и ягодичные мышцы.

Используются два метода сопоставления суставных поверхностей: Джанелидзе и Кохера.

Метод Джанелидзе

Запирательный и оба вида задних вывихов, при условии, что они произошли недавно, вправляются методом Джанелидзе, состоящим из этапов:

  1. После наступления глубокого медикаментозного сна, больного укладывают на операционный стол животом вниз.
  2. Конечность свободно свисает сбоку.
  3. Помощник травматолога надавливает на крестец пострадавшего, обеспечивая фиксацию.
  4. Нога врача подкладывается под согнутое колено пациента, после чего производится сильное надавливание с одновременным поворотом конечности пациента наружу.
  5. Вправление сопровождается характерным щелчком.

Вправление вывиха бедра по Джанелидзе и Кохеру

Вправление по Кохеру

Способ Кохера используется при застарелых и свежих надлонных вывихах. Использование метода Джанелидзе для вправления надлонного вывиха может привести к перелому шейки бедра.

Этапы метода Кохера:

  1. Пострадавший укладывается на операционный стол.
  2. Ассистент фиксирует руками таз больного.
  3. Травматолог производит сгибание конечности в тазобедренном и коленном суставе.
  4. Нога тянется вверх и поворачивается вовнутрь.
  5. Сопоставление суставных поверхностей сопровождается щелчком.

За вправлением бедра следует его фиксация гипсовой повязкой и наложение скелетного вытяжения.

Осложненные травмы, стойкий болевой синдром, сохраняющийся после вправления, и отсутствие результата от консервативного метода требуют хирургического вмешательства.

Остеотомия тазовых костейСпособы оперативного лечения вывиха:

  • открытое сопоставление головки бедренной кости и вертлужной ямки после удаления поврежденных мягких тканей. Сопровождается фиксацией сустава спицами и наложением гипсовой повязки;
  • остеотомия — изменение формы тазовых костей, влияющих на положение сустава;
  • замена поврежденного сустава эндопротезом при обширных травмах.

Отдельного упоминания заслуживает врожденный вывих, лечение которого также может носить и консервативный и хирургический характер. Однако первый метод является предпочтительным.

Чтобы консервативное вправления бедра у новорожденного стало возможным, необходимо начинать лечебные мероприятия уже с первых дней жизни. Накладываются специальные шины, в которых ножки ребенка согнуты в тазобедренных и коленных суставах под прямым углом. Вправление должно проводиться медленно, щадяще. Окончание лечения приходится на момент совмещения вертлужной ямки с суставной поверхностью головки бедра.

Шины при дисплазии тазобедренного сустава

Реабилитация и восстановление

После снятия 3–4-недельного скелетного вытяжения, во время которого уже рекомендуется начинать восстановительные мероприятия, пациент на протяжении еще 10 недель должен ходить с использованием опоры — костылей. В это же время начинается массаж, ЛФК и физиотерапия.

Самомассаж бедраМассаж начинают с поглаживаний и растираний, постепенно переходя к менее щадящим методикам. Положительная роль массажа в восстановлении после травмы обусловлена улучшением кровотока в поврежденной конечности, повышении мышечного тонуса и рассасывании отека.

Лечебная физкультура назначается еще во время пребывания пациента в стационаре. В ЛФК входит 3 этапа:

  1. Начинают с легких упражнений, призванных улучшить трофику тканей.
  2. На втором этапе упражнения становятся более интенсивными, нацелены на восстановление подвижности в ноге.
  3. Третий этап включает комплексы, направленные на возвращение конечности к полноценному функционированию.

Упражнения при реабилитации тазобедренного сустава

Объем терапевтических мероприятий и время, которое необходимо для полного восстановления после повреждения, определяют длительность санаторно-курортного и физиолечения.

Разновидности физиолечения: токи ультравысокой частоты, магнитотерапия и другие тепловые процедуры. К санаторно–курортным методам относят грязелечение и бальнеотерапию.

Вывод

Вывих ТБС, часто встречающийся у взрослых и детей, требует особого внимания в диагностической, лечебной и реабилитационной тактике, т.к. неверные действия на каждом этапе чреваты осложнениями, которые могут приобретать хроническое течение, приводя к инвалидизации пострадавшего.

Игорь Петрович Власов

  • Врожденный вывих бедра или дисплазия
  • Повреждение Банкарта плеча
  • Возникновение спазма в мышцах бедра
  • Возникновение вывиха пальца руки
  • Подвывих плеча
  • Карта сайта
  • Диагностика
  • Кости и суставы
  • Невралгия
  • Позвоночник
  • Препараты
  • Связки и мышцы
  • Травмы

Вывихом травматологи называют смещение костей, входящих в состав сустава относительно друг друга. В результате стойко нарушается подвижность конечности и возникает резкая боль. Такое повреждение часто встречается при падениях или ударах. В группу риска входят люди, занимающиеся определенными видами спорта, например, футболом, хоккеем, или занятиями, не исключающими частые падения. Это может быть катание на роликах или коньках.

Сустав представляет собой достаточно прочное образование, устойчивое к физическим воздействия за счет суставной сумки, связок, мышц. Но из-за резкого и чрезмерного воздействия кость выходит из своего правильного анатомического положения в суставе. Это сопровождается разрывом суставной сумки, сухожилий, связок, сосудов и нервов.

Расхождения суставных поверхностей возникают в разных суставах. Но наиболее подвержены травме плечевой, коленный, голеностопный, локтевой, височно-нижнечелюстной и тазобедренный суставы.

Классификация

Специалисты выделяют следующие виды вывихов по происхождению:

  • первичные (врожденные);
  • вторичные (приобретенные).

Врожденные повреждения развиваются еще во внутриутробном периоде развития ребенка. Часто встречается врожденный вывих бедра, что связано с недоразвитием (дисплазией) суставной впадины и головки бедренной кости. Реже отмечаются другие виды вывихов ноги: колена, надколенника.

Приобретенные вывихи получаются в результате травмы или заболевания. Травматические увечья развиваются от косвенного воздействия повреждающего фактора. К примеру, вывих плеча возникает при падении с опорой на кисть. Возникает резкий спазм и сокращение мускулатуры плечевого пояса, кость выходит за пределы физиологичной подвижности сочленения. Редко причиной травмы становится прямой удар. У малышей специалисты выделяют особый вид вывиха плечевого сустава, который происходит от вытягивания или резкого рывка малыша за руку.

Вывихи, возникающие во время заболеваний, называют патологическими. Такой вид травмы встречается при артрозе, остеомиелите, параличе, злокачественном процессе. Повреждение в таких случаях может случиться от привычного действия: от поворота в постели, движения руки, ходьбы.

Выделяют еще привычные расхождения костных сочленений. Это повреждение – вид вывиха плеча, когда после травмы не проведено правильное лечение или иммобилизация конечности была недостаточной. В таком случае остается травма связочного аппарата, и любое движение или физическое усилие может привести к нарушению.

По характеру смещения повреждение считается:

  • полным, если кости, образующие сустав, полностью расходятся;
  • частичным (подвывих), если суставные поверхности не теряют контакта друг с другом и частично соприкасаются.

Травма бывает закрытой и открытой. Закрытый вывих происходит без повреждения кожных покровов. А открытый – с разрывом мышц, подкожной клетчатки и кожи. В таком случае образуется рана.

По характеру повреждений делятся на:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  1. Неосложненные.
  2. Осложненные (с разрывом сосудов, нервов, сочетающиеся с переломом).

По времени, которое прошло с момента травмы, повреждений классифицируют так:

  • свежий, который произошел несколько часов назад;
  • несвежий, когда с момента происшествия прошло от трех дней до трех недель;
  • застарелый, когда давность травмы составляет более трех месяцев.

Такое деление повреждений имеет значение для правильного выбора тактики лечения. Ведь в зависимости от того, когда произошло увечье, выбирают виды вправления вывихов или операции.

Как можно помочь?

Если человек получил травму верхней или нижней конечности, то у многих возникает вопрос «что делать?». Непрофессионалу трудно определить вид повреждения, потому что признаки ушиба, вывиха или перелома на начальных стадиях схожи. Правильным решением будет немедленно обратиться к врачу. Специалист выставит правильный диагноз и определит тактику лечения. Ведь каждый вид вывиха требует особого способа лечения.

Основной метод медицинской помощи при вывихах – вправление, то есть восстановление естественного физиологического расположения костей. Виды вправления вывиха различаются от локализации увечья. Например, нарушение плечевого сустава можно вправлять несколькими способами: по Кохеру, по Джанелидзе, по способу Гиппократа. А некоторые виды вывиха ноги, например, в тазобедренном суставе, требуют хирургического вмешательства.

  • Лечебная тибетская гимнастика для позвоночника
  • Клиническая картина и лечение перелома позвоночника со смещением
  • Дорсопатия пояснично-крестцового отдела позвоночника
  • Возможные причины прострелов в голове
  • Что представляет собой деформирующая дорсопатия?
  • Артроз и периартроз
  • Боли
  • Видео
  • Грыжа позвоночника
  • Дорсопатия
  • Другие заболевания
  • Заболевания спинного мозга
  • Заболевания суставов
  • Кифоз
  • Миозит
  • Невралгия
  • Опухоли позвоночника
  • Остеоартроз
  • Остеопороз
  • Остеохондроз
  • Протрузия
  • Радикулит
  • Синдромы
  • Сколиоз
  • Спондилез
  • Спондилолистез
  • Товары для позвоночника
  • Травмы позвоночника
  • Упражнения для спины
  • Это интересно
    28 февраля 2019

  • Перелом позвонка — можно ли поворачиваться и вставать в туалет?
  • 28 февраля 2019

  • Перелом поперечных отростков — можно ли поворачиваться на бок и как лечиться?
  • 27 февраля 2019

  • Поможет ли Алмаг при ревматоидном артрите?
  • 27 февраля 2019

  • Боль в пояснице, отдает в ногу и ягодицу — в чем может быть причина?
  • 26 февраля 2019

  • Боли в плече, после уколов появилась слабость в ноге

Каталог клиник по лечению позвоночника

Список препаратов и лекарственных средств

© 2013 — 2019 Vashaspina.ru | Карта сайта | Лечение в Израиле | Обратная связь | О сайте | Пользовательское соглашение | Политика конфиденциальности
Информация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.
Использование материалов с сайта разрешается только при наличии гиперссылки на сайт VashaSpina.ru.

Вывих плеча не ограничивается лечением в травматологии

Плечевой сустав считается самым подвижным в теле человека. В нем соединяются две кости: лопатка и плечевая. Сустав похож на шар, головка плечевой кости располагается в суставной впадине лопатки. Увеличение впадины происходит из-за суставной губы, которая расположена по краю.

Содержание:

  • Функции плечевого сустава
  • Что собой представляет вывих?
  • Привычный вывих
  • Симптомы плечевого вывиха
  • Плечевой вывих у ребенка
  • Как оказать первую помощь?
  • Лечение при вывихе плечевого сустава
  • Период реабилитации
  • Лечение вывиха в домашних условиях
  • Почему хромает собака?

Функции плечевого сустава

Этот уникальный сустав выполняет движения во всех плоскостях:

  • приведение и отведение,
  • сгибание и разгибание,
  • вращение и круговые движения.

Чем больше производится движений, тем выше риск повредить сустав. Это напрямую относится к данному сочленению, самая распространенная травма которого – вывих плеча. К подобной группе риска относятся спортсмены тех видов спорта, в которых упор делается на бросковых движениях, и первенство на эту тему у бейсболистов. Плавание тоже не всегда безопасно. Вам доводилось видеть трюки пловцов? Они сцепляют руки за спиной и, пронося их над головой, опускают перед собой.

Вот на что способен плечевой сустав. Он же позволяет человеку рукой дотянуться практически до любой точки нашего тела. Благодаря ему мы работаем кистями. Одним словом, эволюция отработала эту деталь нашего организма очень серьезно.

Есть такой тест: человеку предлагается пальцами руки коснуться противоположного уха, верхнего края лопатки с противоположной стороны, причесаться, надеть пальто. По траектории движения, по размаху определяется функциональность плечевого сустава. Вышеперечисленные движения хорошо проделывать в качестве гимнастики по максимальной амплитуде.

Что собой представляет вывих?

Как бы странно это ни звучало, но вывих плечевой кости не столько страшен, сколько неприятен. Правда, неприятно может быть до боли, так как происходит смещение окончаний кости и дисфункция всего сустава. Простыми словами, головка плечевой кости высвобождается с места крепления. Вывих может быть врожденным или приобретенным.

В свою очередь, приобретенные вывихи классифицируют на:

  • нетравматические – произвольные или хронические;
  • травматический – самый распространенный вывих, особенно передний подмышковый вывих.

Происходит вывих из-за своеобразной работы мышц или слабости капсульно-связочного аппарата, или несоответствия размеров суставной впадины и головки плечевой кости. При этом трехдневный вывих считается свежим, до трех недель – несвежим, а если с момента вывиха прошло более 3 недель, то это уже застарелый вывих. Все это определяет способ лечения. Часто вывих может сопровождаться переломом плечевой кости. Поэтому диагностика и лечение без сопровождающей рентгенограммы недопустимы.

Вывих плечевого сустава – самый распространенный из всех возможных вывихов. И осложнения после него могут быть различные, например:

  • повреждение Банкарта – при отрыве от суставной впадины суставной губы и капсулы,
  • повреждение Хилл-Сакса – деформация головки плеча снаружи.

Наглядно можно увидеть на фото вывих плечевого сустава.  По локализации вывих плечевого сустава делят на:

  • передний – самый частый, когда головка кости смещается вперед,
  • задний – головка отрывается в заднем отделе, встречается намного реже и может произойти при падении на вытянутую руку,
  • нижний – опустить вывихнутую руку невозможно. Это самый редкий вид вывиха.

Привычный вывих

Привычный вывих является следствием неправильного лечения переднего травматического вывиха. Это результат пренебрежения к обезболивающим препаратам, грубого вправления, неправильной реабилитации с ранней физической нагрузкой на поврежденную руку. Поврежденные ткани заживают вторичным натяжением с рубцами, и появляется мышечный дисбаланс. В результате этого развивается нестабильность сустава.

Для привычного вывиха плечевого сустава характерны частые повторения без усиленных нагрузок. Чем чаще вывихи повторяются, тем меньшая нагрузка для них нужна. Консервативные методы лечения привычного суставного вывиха не действуют, поэтому, как правило, предлагается оперативное вмешательство.

Больной часто сам может сделать вправление:

  • натяжением здоровой рукой за вывихнутую,
  • отведением и поворотом вывихнутой руки,
  • натяжением вывихнутой руки за кисть, зажатую между коленей.

Привычный вывих происходит при причесывании, при поднятии незначительной тяжести, при умывании. Первый повторный вывих может случиться через полгода после вправления. Потом учащается до 10 раз в год. У некоторых «счастливцев» вывих может случаться по нескольку раз в день. С каждым повторением изменение в суставе повторяется.

Привычный вывих характерен для людей моложе 20 лет. Причиной может быть тяжелая форма самого первого вывиха, неполноценное его лечение, несвоевременное обращение к врачу, раннее снятие иммобилизации. Причиной может быть и индивидуальная особенность строения человека: растянутая капсула, небольшой размер суставной впадины и большой размер головки кости, слабая мышца вращательной манжеты. Чтобы исключить возникновение привычного вывиха, необходимо произвести правильный выбор способа вправления.

Симптомы плечевого вывиха

Чаще всего встречаются передние вывихи, особенно при падении на вытянутую руку. Возникают следующие симптомы вывиха плечевого сустава:

  • пальпируется головка сустава под мышкой,
  • сустав становится малоподвижным,
  • движения рукой сопровождаются болью,
  • видна ямка на месте плечевой кости,
  • кисть и плечо теряют чувствительность,
  • появляется отечность.

Пострадавший подсознательно старается зафиксировать руку, все время поддерживая ее в области повреждения. При застарелом вывихе сустав теряет эластичность и появляется уплотнение капсулы. Повторяющийся вывих уже не сопровождается сильной болью, а иногда она и вовсе отсутствует. Подробнее признаки вывиха плечевого сустава видны в результате проведения рентгенологического исследования.

Иногда могут проявляться нетипичные симптомы: повышенная температура, сильный отек и воспаление при инфекционном осложнении, головная боль. Может даже измениться осанка больного. На месте разрыва связок возникает гематома. Иногда боль бывает настолько сильной, что возникает шоковое состояние, вследствие которого снижаются ощущения.

Плечевой вывих у ребенка

Вывих суставов у детей имеет то же течение, что и у взрослых, но встречается реже. Риск получить вывих плечевого сустава у ребенка возрастает с ростом активности. То, что у детей вывихи встречаются реже, объясняется тем, что в этом возрасте суставы, кости, мышцы, связки более мягкие и растяжимые. Мягкие кости легко деформируются, что не влечет выскакивания головки кости из полости.

У детей чаще встречается подвывих – неполный вывих. Связки и сухожилия сильно растянуты, происходит нечеткая фиксация сочленения, то есть сустав плохо зафиксирован. Такой подвывих легко вправляется и не приводит к негативным последствиям. Все это относится к особенностям детского скелета и функционирования опорно-двигательного аппарата.

В случае, если все-таки у ребенка имеет плечевой сустав вывих, взрослый должен зафиксировать повязку, не изменяя положения вывихнутого сустава. На место вывиха наложить что-то холодное: лед, бутылку с холодной водой, пакет мороженого, просто смоченную тряпку. Ни в коем случае не согревающий компресс! Проделав все это, ребенка надо доставить в травмпункт, где ему окажут медицинскую помощь.

Как оказать первую помощь?

Считается, что судьба вывихнутой руки зависит от того, как была оказана первая помощь при вывихе плеча. Ни в коем случае нельзя самостоятельно вправлять плечо. Необходимо зафиксировать поврежденную руку, если под рукой есть обезболивающее, то можно применить. Фиксировать лучше шиной, если таковой под рукой нет, то применяется косынка. Главное – быстро вправить, поэтому необходимо срочно больного направить к врачу или вызвать бригаду на место.

Дальше все зависит от грамотности травматолога, который точно определит, что делать при вывихе плеча. Необходимо сделать рентген, чтобы увидеть четкую картину и определить метод вправления. Само вправление может происходить под местным обезболиванием, а лучше использовать наркоз. Методов вправления три:

  • толчковый, когда плечевая кость проталкивается в суставную полость,
  • рычаговый, когда осуществляется противотяга,
  • физиологический, когда мышца утомляется вытяжением.

 

Лечение при вывихе плечевого сустава

Считается врачебной ошибкой, когда вывихнутый плечевой сустав вправляется без анестезии. Дело в том, что пациент должен быть успокоен, а мускулатура максимально расслаблена. Техник исполнения вправления множество (около 50) для любых разновидностей вывиха. Врач может владеть только пятью, но делать это очень деликатно и четко. Если ткань попадает между поверхностями сочленения, то вывих классифицируется как невправимый, что является показанием к оперативному лечению.

Самый известный рычаговый метод – метод Кохера. Способ достаточно травматичный, и может применяться только у молодых людей. Одна рука врача накладывается на локтевой изгиб поврежденной руки, второй удерживается лучезапястный сустав. Конечность сгибается в локте под прямым углом. И далее плавные, очень осторожные манипуляции:

  • вытяжение конечности и приведение плеча к телу,
  • поворот плеча наружу путем отклонения предплечья,
  • перемещение локтевого сустава вперед и внутрь,
  • поворот плеча за предплечье внутрь с перемещением кисти на здоровое надплечье.

Применим и способ Гипократа:

Врач садится лицом к лежащему больному со стороны вывиха. Захватывает кисть двумя руками. Пятку своей ноги помещает в подмышечную впадину вывихнутой руки и надавливает на сместившуюся головку. Одновременно осуществляется натяжение по оси руки. Головка вправляется в суставную впадину.

В течение 3 дней необходимо продолжать накладывать холодный компресс. Вправление – самый короткий этап в вопросе, как лечить вывих плечевого сустава. Очень важны иммобилизационный и восстановительный периоды. Иммобилизация при помощи шин в определенном положении осуществляется на период от 3 до 6 недель до полного восстановления пострадавшей структуры.

Если повязку снять раньше времени, то вся работа тут же обесценивается. Может произойти повторный вывих, а там и до привычного недалеко. Так что необходимо смириться с тем, что на восстановление после вывиха плеча длится долго и требует много сил.

Период реабилитации

Основная цель реабилитации – восстановление функций сустава. Для укрепления всех мышц подбираются специальные упражнения. Особенно это касается мышц, поворачивающих плечо наружу и внутрь. Обязательно нужно руководствоваться указаниями врача-реабилитолога.

Самостоятельно проводимая реабилитация после вывиха плеча ни к чему хорошему не приведет. Упражнения, которые мы все знаем, направлены на укрепление дельтовидной мышцы, бицепса и трицепса. А они сами по себе силовые, и есть угроза того, что порвется именно в тонком и слабом месте. В противном случае, травматологический центр может стать вашим родным домом.

Условно реабилитацию можно поделить на три периода, которые идут на восстановление после вывиха плеча:

  • Первые три недели идут на активизацию функций мышц в период иммобилизации.
  • Первые три месяца восстанавливается работоспособность плечевого сустава.
  • В период до полугода происходит полное восстановление функций плеча.

Комплекс упражнений при вывихе плеча

Периоды

Упражнения

Период иммобилизации

движения пальцами кисти,движения в лучезапястном суставе,

напряжение мышц кисти,

напряжение мышц предплечья,

напряжение мышц плеча

Постиммобилизационный период

сгибание-разгибание пальцев,сгибание-разгибание в локте,

надавливание подушечками пальцев на поверхность стола,

поднятие руки вперед с помощью здоровой,

отведение рук, согнутых в локте, в сторону,

вращательные движения,

качательные движения вперед-назад,

заведение рук за спину

Все упражнения распространяются и на здоровую руку. В первый период все упражнения вывиха плечевого сустава производятся в медленном темпе и с малым числом повторений. Постепенно дозирование увеличивается. Следует выполнять перед зеркалом с легким наклоном туловища вперед. Если рука переведена на косынку, то на время занятий она снимается.

Первая часть комплекса упражнений считается вводной и подготавливает организм к более серьезным нагрузкам. Вторая часть включает специальные упражнения, общеразвивающие и дыхательные. Оптимальная физическая нагрузка определяется по пульсу, который измеряется в начале занятий, затем после вводной части, после основной и через 3 минуты после окончания.

Упражнения первого периода, пока не снята иммобилизация, направлены на улучшение обмена веществ, работу дыхательной и сердечно-сосудистой систем. В это время рассасываются кровоизлияния. От типа зависит при вывихе плеча реабилитация. Реабилитолог подбирает комплекс упражнений в зависимости от того, какие ткани и органы были повреждены, от места повреждения и способа лечения (операционный, безоперационный).

Через 4 недели после получения травмы можно приступать к упражнениям с булавами, мячами, гимнастической палкой. Для тренировки выносливости мышц на заключительном реабилитационном этапе следует переходить к занятиям с эспандером, гантелями и на блоках. Обязательно самообслуживание, работа по дому в саду. К разработке плеча подключается физиотерапия и массаж.

Лечение вывиха в домашних условиях

Когда идет речь о лечении вывиха плечевого сустава в домашних условиях, имеется в виду комплекс мероприятий после вправления, которое обязательно производит только квалифицированный врач. Из народных средств можно, пока вы ждете первой помощи, к поврежденному месту под фиксирующую повязку приложить тесто из муки и уксуса. Уменьшить боль может и примочка из кашицы растертой полыни. Чем же можно помочь после вправления плечевого сустава?

Рекомендуется компресс из отвара брионии. 1 ч.л. высушенного и измельченного корня заваривается 500 мл воды в течение 15 минут и процеживается. Для восстановления подвижности сустава используют пижму: 3 ст.л. заливают стаканом крутого кипятка и настаивают час – отвар для компрессов готов. Боль от растяжения связок, окружающих вывихнутый сустав, снимают васильком: 3 ч.л. добавляют в кипяток и настаивают час. Процеженный отвар принимают внутрь три раза в день по полстакана.

Кроме трав, целебную силу при вывихах имеют лук и молоко. Тертый репчатый лук соединяют с сахаром из пропорций 1:10. Повязку с такой примочкой меняют каждые 6 часов. Компресс из марли, смоченной теплым свежим молоком, способствует быстрому восстановлению.

Измельченный корень и кора барбариса вываривается в молоке (1 ч.л. к 1 стакану). Пить по чайной ложке три раза в день. Обладает укрепляющим эффектом. Для лечения подходят и настойки на спирту.

Почему хромает собака?

Если питомец хромает, чаще всего ветеринар ставит диагноз вывиха. Это может быть врожденная патология или травматический вывих. Чтобы случился у собаки вывих плечевого сустава, она должна прыгнуть с большой высоты или врезаться в препятствие на большой скорости. Собака на больную лапу практически не опирается, скулит, когда к ней прикасаются. Диагноз ставят по припухлости и повышенной температуре, при этом сравнивают обе лапки.

Не вправляйте животному вывих самостоятельно – это очень больно. Поместите животное в ограниченное пространство до визита к врачу (клетка, коробка, привязь, машина). К больному месту приложите холод. Не кормите собаку, так как может понадобиться наркоз.

Врач дает наркоз и рывком тянет лапу вперед, помогая сустав поставить на место пальцами. При этом кто-то должен крепко держать лохматого пациента. После этого используются фиксирующие повязки или лонгеты. Если повреждение было незначительным и вовремя произвели вправление, то иммобилизация может не понадобиться. Если не принять мер, то развивается контрактура мышц.

Будь то человек или собака, при вывихе почти одинаковые принимаются меры, а главное – проявлять чуткость и человечность, внимательность и не быть безразличным, особенно если без помощи не обойтись. А взрослый человек в наши дни должен быть достаточно грамотен, чтобы оказать элементарную первую медицинскую помощь.