Добавить в избранное
Лечение Суставов Все о лечении суставов

Узи связок голеностопа рязань

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей...

Читать далее »

 

УЗИ пояснично-крестцового отдела позвоночника совсем недавно стало использоваться в медицине. Низкая популярность метода обусловлена тем, что ультразвук хорошо пропускают только жидкие среды. Кости являются плотными, поэтому от них лучи отражаются.

Преимущественным методом исследования позвоночника считается магнитно-резонансная томография и рентгенография. С помощью УЗИ стало возможным диагностировать болезни позвоночного столба по российской разработке. Конечно, метод по качеству уступает вышеперечисленным, но его вполне достаточно для диагностики распространенной патологии.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

УЗИ крестцового отдела

Достоинствами ультразвукового исследования являются его низкая стоимость и безвредность для человека. Обследование можно делать беременным женщинам и грудничкам.

Для чего назначают исследование

Данный метод обследования позволяет выявить следующие патологические состояния:

  • нестабильность крестцовых позвонков;
  • смещение позвоночных сегментов;
  • аномалии позвоночника;
  • компресссия тел позвонков;
  • травматические повреждения.

Конечно, межпозвонковые грыжи крестцовой части позвоночного столба с помощью ультразвука выявить невозможно, но и рентген не показывает данные патологические изменения. Выпадение межпозвонковых дисков определяется только на МРТ.

Особо ценно обследование для контроля состояния позвоночника в период лечения. Динамика патологических изменений на фоне приема лекарственных препаратов важна для врачей. С помощью ультразвукового исследования крестца они могут контролировать эффективность протекания воспаления.

Также при помощи УЗИ можно исследовать грудную клетку.

Структурные изменения в крестцовом отделе позвоночника могут привести к сдавлению спинного мозга и онемению конечностей. Причиной патологии является не только межпозвонковая грыжа, но и смещение позвонков. В последнем случае для установления диагноза достаточно УЗИ.

Отдельно нужно выделить возможность определения различного рода искривлений позвоночного столба с помощью ультразвука. При аномалиях пояснично-крестцового отдела нарушается работа внутренних органов и возможно возникновение инвалидности. Чтобы своевременно выявить эти патологические состояния, можно воспользоваться ультразвуковой методикой.

Таким образом, не всегда рационально платить большие деньги за магнитно-резонансную томографию пояснично-крестцового отдела позвоночника. В большинстве случаев для выявления причин патологических изменений достаточно выполнить УЗИ.

Мануальная терапия: от чего, как выполняется, сколько стоит

Мануальная терапия известна людям издревле. Тогда эту методику воздействия на позвоночник и кости называли костоправством, а людей, которые умели выполнять такое лечение – костоправами.

Название «мануальная терапия» происходит от слова «manus», что в переводе означает рука. Дословный перевод звучит примерно – лечение руками. Главное не путать мануальную терапию с обычным массажем, ведь его тоже проводят при помощи рук. Отличие состоит в том, что массаж – это воздействие на мышцы, а мануальная терапия предусматривает воздействие на позвонки, межпозвоночные диски и кости.

Содержание статьи:
Кто такие мануальные терапевты?
Показания для мануальной терапии
Виды техник процедуры
Стоимость сеанса

Мануальная терапия – система приемов, проводимых при помощи рук и направленных на ликвидацию или коррекцию патологий суставов, позвоночника и мышечно-связочного аппарата.

Кто может быть «мануальщиком»?

Приемы мануальной терапии могут облегчить состояние больного, избавив его от боли и остановив развитие болезни.

Мануальный терапевт лечит шеюОчень важно при этом обращаться к специалистам с медицинским образованием, которые проводят все манипуляции в медицинском учреждении. Ведь неверные движения рук мануальщика способны нанести серьезный вред здоровью, тогда как профессионал может улучшить состояние, а иногда и обеспечить выздоровление, всего за 1 сеанс.

Мануальная терапия сегодня объединяет в себе знания таких разделов медицины, как ортопедия, нейрофизиология и неврология. Она обеспечивает стремительное устранение нарушений в функциях позвоночника и суставов, поэтому привлекательна для врачей всех специальностей.

Ранее услуги мануального терапевта могли предоставлять ортопеды-травматологи и неврологи, которые прошли специальный курс обучения. На данный момент есть первичная специализация по мануальной терапии, которую может получить врач любого лечебного профиля.

Поэтому, обращаясь к мануальщику, нужно поинтересоваться его образованием и наличием действующего сертификата по мануальной терапии. Если же что-то из этого отсутствует – необходимо обратиться к другому специалисту.

Когда следует обращаться к мануальному терапевту?

Существует ряд симптомов, которые могут быть устранены у врача этой специальности. Естественно, до начала лечения необходимо пройти ряд исследований для установления точного диагноза.

Симптомы, при которых нужно прийти к мануальщику:

  • Боль в плечевом поясе в области лопаток.
  • Боль в поясничном отделе, которая усиливается при наклонах.
  • Внезапно возникшая боль в пояснице, известная как прострел.
  • Костоправ правит позвоночник пациентке.Болезненность в ноге тянущего характера, которые сопровождаются болью в пояснице.
  • Боли в локтях, которые мешают нормально держать предметы в руке.
  • Боли в плече, которые провоцируют ограниченное движение рукой.
  • Нарушение подвижности суставов и позвоночника;
  • Боли в шейной области, отдающие в руку.
  • Боли в области сердца, не связанные с заболеванием этого органа.
  • Приступы головокружения, шума в ушах, головных болей.
  • Ухудшение возможности концентрировать внимание, а также нарушение запоминания.
  • Боли в тазобедренном суставе и ягодице.
  • Боли в области колен.
  • Боль в копчике.
  • Онемение пальцев.

Ознакомившись с симптомами, от которых помогает избавиться мануальная терапия, можно сделать выводы и о болезнях, при которых она эффективна. Это:

  • остеохондроз;
  • сколиоз;
  • межпозвоночные грыжи;
  • протрузия межпозвонковых дисков;
  • кривошея;
  • цервикалгия;
  • плоскостопие;
  • вегето-сосудистая дистония и другие вегето-висцеральные нарушения, которые развились вследствие нарушений в позвоночнике;
  • стилоидит;
  • плечелопаточный периартрит;
  • коленный и тазобедренный периартрит;
  • люмбоишиалгия;
  • торакалгия;
  • люмбаго, люмбалгия;
  • эпикондилит плеча; Опытный специалист по мануальному массажу
  • псевдостенокардия, вызванная нарушениями позвоночника.

Мануальная терапия используется иногда и для устранения травм позвоночника у детей, которые были получены в процессе родов, а также для нормализации функции органов малого таза у женщин при гинекологических проблемах.

Противопоказания

Мануальная терапия имеет довольно много показаний. Но имеются и определенные противопоказания к ее проведению. Это:

  • наличие раковых опухолей;
  • туберкулезный спондилит;
  • ревматизм;
  • остеомиелит;
  • воспалительные заболевания мозга и его оболочек;
  • острое воспаление суставов и спинного мозга;
  • свежие травмы позвоночника;
  • послеоперационный период;
  • во время инфекционных болезней;
  • состояние алкогольного опьянения;
  • острая фаза болезней желудочно-кишечного тракта;
  • инфаркт;
  • кровотечения;
  • инсульт;
  • нестабильность позвоночных сегментов;
  • повышенное артериальное давление;
  • аномалии развития позвоночника;
  • беременность.

Мануальная терапия: необходимые исследования до начала курса

Чтобы определить целесообразность проведения мануальной терапии, необходимо пройти ряд исследований. Они помогут определить состояние позвоночника и суставов, а также организма в целом и выявить наличие противопоказаний.

В лаборатории проводится исследование анализовВ первую очередь проводится опрос пациента, а затем его отправляют на диагностические процедуры. Могут быть назначены:

  • анализ мочи и крови;
  • рентгенография;
  • магнитно-резонансная томография;
  • компьютерная томография;
  • ЭКГ.

По показаниям иногда могут назначаться УЗИ сосудов головного мозга, щитовидки и органов малого таза, а также исследования на определение остеопороза.

Направления мануальной терапии

Чаще всего под мануальной терапией подразумевают лечение позвоночника. Однако это мнение частично ошибочно, так как является лишь частью этой методики.

Выделяют 3 направления этой терапии:

  • Кранио-сакральная терапия, которая направлена на лечение черепа.
  • Висцеральная остеопатия, действие которой направлено на восстановление тонуса мышц и лечение заболеваний внутренних органов.
  • Манипуляционная терапия, которая занимается непосредственно лечением позвоночника и суставов.

Механизм действия

Мануальная терапия очень эффективная методика борьбы со многими заболеваниями, однако до сих пор нет четкого определения ее механизма действия. Ученные выделяют 3 направления действия такой терапии: периферическое, нейрофизиологическое и психофизиологическое.

Еще один сеанс проводит мануальный терапевтПериферическое действие происходит на уровне мягких тканей. Мануальная терапия обеспечивает ускорение восстановительных процессов в тканях, улучшение кровообращения и доставку кислорода клеткам, нормализует циркуляцию физиологических жидкостей, восстанавливает утраченные характеристики тканей (например, при растяжении или спазме мышц).

Нейрофизиологическое действие направлено на улучшение проприоцепции и стимуляцию механорецепторов в зоне поражения. Иными словами в процессе мануальных манипуляций происходит восстановление нормальной проводимости нервных импульсов.

Психофизиологический механизм действия часто не учитывается, хотя имеет довольно большое значение. Ведь мануальная терапия оказывает действие не только непосредственно в зоне проведения манипуляций, а и на организм в целом.

Так, наблюдается общее изменение мышечного  тонуса, улучшение процессов саморегуляции, повышение толерантности к болевым ощущениям, изменение ощущения собственного тела, изменение поведенческих реакций и улучшение настроения. Очень важно для максимальной эффективности методики, чтобы между пациентом и врачом создалась атмосфера доверия.

Техники мануальной терапии

Мануальная терапия подразумевает использование многочисленных разнообразных техник, направленных на получение позитивного результата.

Разные методики Сеансы терапии проводят с 1-3-дневными промежутками в количестве не более 15 приемов за год. До начала непосредственного лечения необходима психологическая подготовка и установление контакта и доверия с мануальным терапевтом, что позволяет пациенту расслабиться.

Начинают лечение с мягкотканных техник. Они позволяют устранить спазм мышц и подготовить организм пациента к дальнейшим манипуляциям. Далее в каждом отдельном случае врач подбирает подходящие методики мануальной терапии в персональном порядке, исходя из результатов обследований, состояния больного и его индивидуальных особенностей.

Виды техник:

  • Постизометрическая релаксация мышц или ПИР направлена на увеличение подвижности, устранение боли и спазма мышц и связок.
  • Высокоточные техники мануальной терапии характеризуются точностью выполнения, допустимое отклонение от точки воздействия не превышает пару миллиметров. Это делает технику относительно небезопасной (зависит от профессиональности врача), но очень эффективной.
  • Толчковые техники способны за один сеанс избавить от боли.

Это только малая часть техник мануальной терапии для ознакомления. Каждый мануальный терапевт с опытом совершенствует техники и добавляет в них собственные наработки. Поэтому очень важно попасть к «правильному» врачу на лечение.

В отдельных случаях мануальные терапевты применяют и некоторые инструментальные методы: микронадрезы в болезненных местах, прокол их или же введение лекарственных препаратов в области боли (например проведение блокады).

Осложнения

Мануальная терапия при неправильном выполнении ее техник может спровоцировать довольно серьезные осложнения. Это:

  • Гипермобильность позвоночника (возникает при превышении лимита в 15 приемов терапии за год).
  • Переломы костей и отростков позвонков (при чрезмерных манипуляциях).
  • В некоторых случаях возможно и ухудшение состояния пациента, появление головокружений, потеря чувствительности участка тела, мигрени, необходимость оперативного вмешательства (например при лечении межпозвоночной грыжи) и др.

Мануальная терапия и цены на нее

В зависимости от клиники и опыта врача цены за один сеанс могут варьироваться от 1500 до 5000 рублей.

Большинство пациентов отмечают заметное улучшение состояния и избавление от болезненности, что подтверждает эффективность данного метода лечения. Однако встречаются и негативные отзывы. Поэтому очень важно до начала лечения пройти все необходимые исследования, получить консультацию врача и убедиться, что мануальный терапевт имеет сертификат, разрешающий ему предоставлять свои услуги.

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Получить книгу

Повреждение связок голеностопного сустава случается при неаккуратном движении, при ходьбе по неровностям, при подвороте стопы внутрь и ее изгибе в направлении подошвы.

Любое воспаление сегодня далеко не редкость. Организм реагирует на плохую экологию, постепенно слабеет иммунитет населения, сидячий образ жизни провоцирует появление заболеваний. Устранить воспаление связок помогает врач-травматолог, который назначает необходимую терапию после травмы.

Травмы капсульно-связочного аппарата голеностопа занимают особое место среди всех видов повреждений голеностопного сустава.

Речь, в частности, идет о разрыве наружных боковых связок голеностопа. В последнее время проводятся эффективные операции по восстановлению капсульно-связочного аппарата. Операции производят в стартовые часы после травмирования и заключаются в ревизии области травмы, удалении сгустков крови с дальнейшим восстановлением капсульно-связочного аппарата.

Анатомические характеристики

Фиксация голеностопа осуществляется тремя группами связок.

С внешней стороны сустава располагаются пяточно-малоберцовая, передне — задний таранно-малоберцовый связочный аппарат, проходящие снаружи лодыжки и удерживающие при этом таранную кость от сдвига вбок.

На внутренней стороне сустава находится дельтовидная связка, которая является двуслойной, состоит из глубокого и поверхностного слоев. 1-ый прикрепляется внутри таранной кости, а 2-ой — к ладьевидной и таранной костям. Дельтовидная проходит веером с локализации ее исхода на большеберцовой кости, закрепляется на ладьевидной кости по внутреннему краю суставной связки и фиксирует малый отросток пяточной кости. Дельтовидная связка не имеет крепления с таранной костью. Травма дельтовидной связки бывает крайне редкой ситуацией.

Третья группа связочного аппарата – межберцовый синдесмоз, задняя поперечная, задняя и передняя межберцовые связки, которые осуществляют соединение берцовых костей между собой.Фиксация голеностопа осуществляется тремя группами связок

В основном распространено воспаление и травмирование наружного связочного аппарата – больше других повреждается передняя таранно-малоберцовая связка.

Степени травмирования и симптомы

В медицине выделяют 3 степени травмирования связок голеностопа:

  • При первой степени травмирования происходит срыв или разрыв определенных тканей связочного аппарата. Подобное повреждение, как правило, рассматривается как растяжение связки, хотя связки растягиваться в прямом смысле этого слова не могут.
  • Вторая степень характеризуется частичным разрывом связки. Происходит разрыв значительной части связки, однако она не теряет своей функции.
  • При третьей степени случается абсолютный разрыв связки либо ее срыв с локализации прикрепления.

Первая степень повреждения связок голеностопного сустава вызывает у пациента слабые боли при ходьбе, при пальпации связочного аппарата или голеностопа. В районе крепления связки образуется воспаление: отечность и припухание. Болевой синдром при ходьбе есть, однако нет нарушения функции ходьбы.

Признаки второй степени травмы связки (частичный разрыв) – распространение отечности на передней и наружной поверхности стопы.
Во время пальпации боли ярко выраженные, в особенности в месте надрыва. Могут быть проблемы при ходьбе из-за сильных болей в голеностопном суставе, которые только усиливаются при движениях. В медицине выделяют 3 степени травмирования связок голеностопаЧастичный разрыв является умеренным растяжением, однако оно сопровождается припуханием и подкожными кровоизлияниями локального характера. Появляются синие и черные пятна, пальпация которых и вызывает боли.

Рентгенографическое исследование не покажет отклонений при 1-ой и 2-ой степенях травмирования связок голеностопа.

Третья степень характеризуется сильными болями при попытке опереться на травмированную ногу. Воспаление сопровождает кровоизлияние, отечность и припухлость существенно выражаются и их распространение происходит по всей стопе, захватывая даже область подошвы. Ходьба резко ограничена и весьма болезненна. Воспаление и отек мягких тканей провоцирует сустав к значительному увеличению в размерах.

Полный отрыв связки в редких случаях сопровождается отрывом кусочка костной ткани, к которой крепится связка. Такой костный участок отображается на снимке рентгена.

Естественно, нельзя определить степень повреждения связочного аппарата без диагностики. Диагностика заключается в осмотре пациента, рентгенографии голеностопа. По рентгенограмме не получится выявить разрыв, тем не менее будет дана информация о том, есть ли перелом костей голени и стопы. Разрыв же, его степень и локализация определяется только после проведения МРТ (магнитно-резонансной томографии).

Лечение повреждений голеностопа

Воспаление связочного аппарата голеностопа – это всегда повод для обращения к врачу.При травме голеностопа приложите лёд

Лечение 1-ой и 2-ой степеней повреждения связок голеностопа осуществляется в амбулаторном режиме.

Лечение растяжения голеностопа основывается на следующих задачах:

  • устранить боль;
  • ликвидировать воспаление;
  • удалить кровь, если есть гематома и гемартроз;
  • восстановить двигательные функции голеностопа.

Лечение такой травмы нужно начинать с обездвиживания (иммобилизации) сустава. У пациента с растяжением связочного аппарата голеностопа должна быть наложена тугая восьмиобразная повязка. В первые два дня после травмирования к локализации травмы прикладывают сначала холод, а потом – тепло. На 2-ой и 3-ий дни назначается лечение физиотерапией – массаж, парафин, озокерит, методика переменного магнитного поля. Пациенту разрешается ходить.

Сроки восстановления зависят от глубины и площади разрыва сухожилий. Как правило, повреждение связок голеностопного сустава заживает всего за несколько суток.

Тугая повязка поможет лишь в случае соблюдения техники ее накладывания. Травмы наружной группы капсульно-связочного аппарата требуют вывода стопы в супинацию (подошвенная сторона кнутри), надрывы и разрывы межберцовых связок нуждаются в положении сгибания. Лечение такой травмы нужно начинать с обездвиживания суставаВ таких положениях натяжение травмированных связок будет минимизировано. Бинт накладывается так, чтобы все туры повязки соединяли концы травмированных связок.

Важно! Ни в коем случае нельзя пренебрегать болью. Если Вы сидите на стуле или в кресле, подставьте пуфик и положите на него ногу. Во время сна нога должна располагаться на подставке или подушке. Таким образом, кровь будет отходить из травмированного района и повреждение связок голеностопного сустава излечится скорее.

При растяжениях способность к труду восстанавливается в течение одной-двух недель.

Лечение надрывов связок голеностопа проводится с помощью гипсовой лонгеты сроком на 10 дней. Лечение физиотерапией назначается со 2-3 суток после травмирования. На период терапии гипс снимается. Трудоспособность возвращается по прошествии 3-х недель.

Пациентов, получивших полный разрыв капсульно-связочного аппарата, отправляют в отделение травматологии. Если боли очень сильные, в район повреждения вводят инъекцию 1-2% Новокаина. При наличии гемартроза выполняется пункция с целью устранения крови и ввода в суставной район 10-15 мл Новокаина. Лонгета накладывается на весь срок восстановления (примерно 2-3 недели). На локализацию травмирования определяют лечение методикой УВЧ (электрополя с ультразвуковой частотой).

При лечении всех степеней повреждения голеностопного сустава целесообразно применять нестероидные противовоспалительные препараты, которые могут уменьшить боль, воспаление и отечность.Лечение надрывов связок голеностопа проводится с помощью гипсовой лонгеты Из НПВП лучше выбирать Ибупрофен, Нурофен и Кеторол. Применяется 1 таблетка 2 раза в сутки после приема пищи. Курс должен составлять не более 5 дней, так как препараты разрушительно воздействуют на слизистую желудка.

Чтобы улучшить питание травмированной области, больной должен с начальных дней производить движения пальцами стопы, сгибание и разгибание колена, постепенно давать нагрузку мышцам голени. После снятия лонгеты назначается дальнейшее лечение и реабилитация курсами ЛФК, массажа и теплыми лечебными ваннами. Путем такого восстановления поврежденный связочный аппарат заживает гораздо быстрее. Спустя два месяца после травмирования необходимо носить тугую повязку, чтобы полностью восстановить связочный аппарат и предупредить повторные разрывы.

Реабилитация после травмирования – это, конечно же, различные упражнения. Например, прыжки на одной ноге.

Упражнение является также и своеобразным тестом. На полу чертится прямая линия, которая позволяет проанализировать дальность прыжка. Пациенту необходимо прыгать на одной ноге, при этом приземляться по разные стороны от проведенной линии. Данное упражнение помогает развить координацию движений, силы мышц бедра и чувство баланса. О том, как проходит реабилитация, можно определить по расстоянию.

Важно! Самостоятельная, непрофессиональная реабилитация может стать опасной. Лучше проконсультироваться с лечащим врачом о программе упражнений для Вашей конкретной ситуации.

2016-06-20