Добавить в избранное
Лечение Суставов Все о лечении суставов

Субхондральный склероз голеностопа

Субхондральный склероз суставных поверхностей и замыкательных пластинок

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей...

Читать далее »

 

Субхондральный склероз суставных поверхностейСубхондральный склероз – дегенеративно-дистрофическая патология, возникающая в тканях суставных поверхностей, замыкательных пластинок тел позвонков и позвоночника.

Болезнь вызывает дегенерацию хрящей, выстилающих поверхности суставов изнутри. По мере развития заболевания здоровая ткань преобразуется в соединительную, которая не справляется с выполнением необходимых функций.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

При субхондральном склерозе происходит уплотнение и разрастание костной суставной ткани, заканчивающееся формированием наростов.

Патологию не классифицируют, как самостоятельное заболевание. Ее считают нежелательным сопутствующим явлением, возникающим на фоне остеохондроза позвоночника или остеоартроза суставов.

Патологический процесс развивается постепенно. Его прогресс зависит от течения основного заболевания, методов его лечения.

Классификация поражения — виды, степени, локализация

Различают 2 формы патологического состояния:

  1. Первичную. Болезнь провоцирует чрезмерная нагрузка на сустав. Заболевание развивается в поврежденных и здоровых хрящах.
  2. Вторичную. Возникает на старых повреждениях хрящевой ткани.

Субхондральный склероз чаще всего локализуется в:

  • плечевом, коленном или в районе тазобедренного сустава;
  • суставах стоп;
  • шейном, грудном и поясничном отделе позвоночного столба.

Медики выделяют 4 стадии течения заболевания, которым характерны определенные признаки:болевой синдром в области позвоночника

  1. При I стадии костная ткань разрастается. На краях суставов формируются остеофиты.
  2. При II стадии суставная щель сужена, присутствуют наросты, костная ткань светлее.
  3. При III стадии суставная щель максимально сузилась, остеофиты довольно крупные, они создают трение, что препятствует свободному движению сустава.
  4. При IV стадии поверхности суставов чрезмерно деформированы, они лишены подвижности (сгибается/разгибается с трудом), величина наростов чрезмерна.

По пораженным поверхностям субхондральный склероз классифицируют следующим образом:

  1. Нарушение в области замыкательных пластинок. Замыкательные пластинки отделяют межпозвоночные диски от тела позвонков. В деформированных пластинках повреждается субхондральная поверхность. Травмы приводят к окостенению замыкательных пластинок, образованию наростов. Неровности на поверхности позвонков вызывают усиленное трение и развитие воспалительных процессов.
  2. Склероз суставных поверхностей – серьезное осложнение остеоартрита. Патология характеризуется дегенеративно-дистрофическими изменениями суставного хряща. Суставные кости, защищенные хрящом, связаны с мышцами с помощью сухожилий. Под хрящевой тканью располагается субхондральная кость. При осложненных артрозах и артритах хрящи сильно разрушены. Чтобы восполнить утрату хрящевой ткани, организм старается упрочнить кость, расположенную под ней. Утолщение костной ткани приводит к обездвиживанию травмированного сустава.
  3. Склероз позвоночника – патология, при которой на субхондральных тканях образуются уплотнения. В этом случае соединительные ткани разрастаются, а плотность костей увеличивается. Субхондральный склероз позвоночника возникает из-за нарушенного кровоснабжения костных тканей. Для патологии характерно сегментарное утолщение позвонков.

Причины и факторы риска

Патология развивается из-за причин:

  • неадекватной физической нагрузки (сведенной к минимуму и выполняемой сверх меры);
  • травмированности суставов и позвонков;
  • наследственности, связанной с дисбалансом обмена веществ и болезнями суставов.

Поверхности суставов выстилает субхондральная ткань, одна сторона которой сращивается с костью, а другая – с хрящом.

По субхондральной кости проходит множество кровеносных сосудов и нервных отростков. В хряще отсутствует система кровоснабжения.

Он питается за счет подлежащей ткани, до тех пор, пока субхондральная кость находится в здоровом состоянии.

Как только в этой ткани нарушится кровоснабжение, в ней начинают образовываться уплотнения и деформации. Поврежденная кость перестает питать хрящ, и оказывает на него разрушающее воздействие.

Также к причинам заболевания относят:

  1. Воспалительные и дегенеративно-дистрофические процессы, вызванные длительным течением артроза, артрита, остеохондроза и прочих патологий.
  2. Изнурительные нагрузки на суставы (им подвержены спортсмены, люди, чья профессиональная деятельность сопряжена с усиленной физической активностью, те, кто проявляет неосторожность при подъеме тяжестей).
  3. Лишний вес. Суставы ног и позвоночника вынуждены выдерживать непосильную нагрузку.
  4. Аутоиммунные болезни, дисбаланс обмена веществ.

Особенности клинической картины

Признаки заболевания различаются в зависимости от локализации патологии:

  1. Если диагностирован субхондральный склероз замыкательных пластинок тел позвонков, то отмечают ограниченную подвижность в области шейного, грудного или поясничного отдела позвоночника. Пациенты испытывают тупую боль при совершении наклонов взад/вперед. Острая боль пронзает, когда корпус пытаются повернуть назад. В запущенных состояниях, когда травмированы кровеносные сосуды и нервные отростки, появляются симптомы неврологического характера: онемевают конечности, шумит и звенит в ушах, кружится голова, снижается слух и зрение, нарушается координация движений.
  2. При поражении локтевых и коленных суставов затруднены сгибательно-разгибательные функции. При разгибании пациент испытывает боль, при сгибании – дискомфортные ощущения.
  3. При повреждении тазобедренного сустава возникают острые и ноющие боли в области бедра, малого таза и поясницы. В запущенных состояниях нарушается работа мочеполовой системы и кишечника.

Постановка и уточнение диагноза

Чтобы поставить диагноз пациенту делают:остеофиты на рентгене

  • рентгенографию;
  • магнитно-резонансную томографию;
  • компьютерную томографию;
  • склероз позвонков помогает выявить тест на плотность субхондральных тканей;
  • для исключения других патологий назначают исследование крови, проводят генетический тест.

Комплекс лечебных мероприятий

Поскольку субхондральный склероз не отдельная патология, а всего лишь рентгенологический симптом, лечат его по определенной схеме. Упор делают на устранение заболевания, спровоцировавшего склероз, обеспечение правильной двигательной активности и физиотерапию.

Лечение болезни — провокатора

Основное заболевание лечат используя медикаментозную терапию и радикальные методики. Врач, в зависимости от патологии, назначает лекарственные средства с противовоспалительным, антибактериальным, антигистаминным, гормональным, обезболивающим действием.

При чрезмерно деформированных суставах проводят хирургические операции, способные восстановить утраченные функции. Больным делают артроскопию, удаляют наросты, вставляют частичный или полный протез.

Технологии оперативного вмешательства зависит от деформации сустава, анамнеза и возрастных особенностей пациента.

Восстановление двигательной активности

восстановительная йогаСубхондральный склероз – хроническая патология. Для ее устранения необходимы стимулирующие процедуры, способные нормализовать обмен веществ, приостановить прогрессирование заболевания. Лечебная гимнастика – оптимальный вариант, тормозящий дальнейшую деформацию сустава, способствующий восстановлению утраченных функций.

Для пациентов, страдающих субхондральным склерозом физкультура – настоящая проверка на прочность. При выполнении упражнений им приходится преодолевать усиленный болевой синдром в суставах.

Если боли чрезмерно усиливаются, а общее состояние пациента существенно ухудшается, врач пересматривает программу ЛФК. Подбирает для больного облегченный вариант лечебной гимнастики. В критических ситуациях занятия спортом отменяют на время. Вместо них больной получает массаж и физиопроцедуры.

Физиотерапия

Состояние больных облегчают с помощью массажа, иглоукалывания, теплового, лучевого и волнового воздействия, электрофореза с лекарственными аппликациями.

Физиотерапевтические процедуры усиливают циркуляцию кровяного потока, обмен веществ в тканях, снимают боли, устраняют воспаления, восстанавливают хрящевую ткань, препятствуют ее разрушению. Нехватку минералов восполняют за счет грязевых ванн.

Последствия и осложнения

К серьезным осложнениям приводит чрезмерно разросшаяся костная суставная ткань. В результате разрастания костей образуются шпоры, шипы, костные островки и губы. Наросты разных форм вызывают боль, влекут за собой утрату двигательных функций.поражение позвонков

Из-за разросшейся ткани между суставными поверхностями возникает усиленное трение, вызывающее воспалительные процессы.

Утолщенные суставные поверхности вынужденно выпирают за границы суставов, повреждают сухожилия, сосуды, мышечную ткань, подкожную клетчатку, провоцируют в них возникновение воспалительных процессов.

При запущенных состояниях развиваются гнойные и некротические процессы. Гной проникает в кровяной поток, разносится по органам, вызывая сопутствующие заболевания. При некрозе происходит отмирание тканей.

В целях профилактики

Субхондральный склероз суставных поверхностей не возникает у людей, ведущих активный образ жизни, следящих за осанкой, питанием и весом тела, занимающихся спортом.

Первые болевые ощущения, возникающие в суставах, сигнализируют о зародившихся патологиях. При их появлении следует обратиться к врачу. При своевременном лечении артрит, артроз и остеохондроз не дадут тяжелых осложнений, не перерастут в субхондральный склероз – трудноизлечимую патологию.

Правильная осанка, гимнастика, рациональное питание помогают сберечь здоровье позвоночника и суставов.

Компенсировать дегенеративно-дистрофические изменения в позвоночнике и суставах помогает продолжительное лечение. Комплексная терапия снимает боли и позволяет добиться устойчивой ремиссии.

Субхондральный склероз – это патологическое состояние, которое характеризуется деформацией и разрастанием субхондральной ткани кости. Этот симптом – не самостоятельный недуг. Многие исследователи в области медицины называют склероз одним из симптомов артрита, артроза, остеохондроза и других состояний, которые могут вызвать инвалидизацию.

Причины возникновения склероза

На суставной поверхности костей (закругленном окончании, которое формирует сустав) содержится субхондральная ткань, одна сторона которой соприкасается с костью, вторая – с хрящом.

Субхондральная ткань содержит многие кровеносные сосуды и нервы, что делает ее очень важной для питания хряща. Он, в свою очередь, не имеет собственное кровоснабжение, поэтому черпает питательные средства из данной ткани. Такой процесс происходит лишь тогда, когда кость не имеет патологий. Если же нарушается кровообращение в кости, происходит уплотнение ее тканей, деформация, что является причиной разрушения хряща.

Рассмотрим подробнее причины, которые могут вызвать патологию ткани костей:

  • продолжительные воспаления суставов (например, развитие артроза, ревматоидного артрита, остеохондроза);
  • воздействие чрезмерных нагрузок (по долгу спортивной деятельности, усиленных физических тренировок и активности без предварительного разогрева мышц, суставов);
  • лишний вес, ожирение, которые могут возлагать большие нагрузки на каждый сустав;
  • протекание в организме аутоиммунных заболеваний.

Назначение врача

Факторы риска, которые могут вызвать развитие суставной болезни и, как следствие, склероза, являются следующими: недостаточные физические нагрузки, систематическое травмирование сустава, наследственные предпосылки.

Классификация заболевания

Существуют две формы классификации такой патологии ткани костей: по форме патологии и зоне поражения.

По форме патологии можно выделить первичный и вторичный склероз. Первичная форма склероза встречается при чрезмерных нагрузках на суставы. При этом патология может появляться как в поврежденном, так и в здоровом хряще. Вторичная форма патологии возникает на фоне застарелых повреждений хряща.

По зоне поражения можно выделить склероз замыкательных пластинок, остеосклероз суставных поверхностей, склероз костей позвоночника.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Склероз замыкательных пластинок является следствием повреждения субхондральной поверхности. При травмировании замыкательные пластинки окостеневают, на них образуются наросты. Так как наросты делают поверхность позвонков неровной, это лишь усиливает их трение друг о друга, вызывая тем самым воспалительный процесс.

Склероз суставной поверхности считается осложнением остеоартрита – дегенеративного изменения хряща. Если течение болезни осложненное, происходит сильное разрушение хряща. Для восполнения утраты ткани хряща организм пытается упрочить кость, которая расположена под тканью. Травмированный сустав при этом обездвиживается из — за утолщения ткани кости.

Снимок позвоночника

Склероз костей позвоночника характеризуется появлением уплотнений на субхондральной ткани. При этом происходит разрастание соединительной ткани, а также увеличение плотности кости. Причиной тому является нарушение кровоснабжения в такой ткани.

Области поражения

В каких областях может возникать склероз? Наиболее распространенными из них считаются:

  1. Остеосклероз тазобедренного сустава. Субхондральный склероз тазобедренного сустава возникает в головке кости, выступает следствием деформирующего артроза. Симптомы такой патологии, как субхондральный склероз тазобедренного сустава, следующие: суставная боль в момент ходьбы, ночью, вследствие длительного стояния (сидения), движения скованные, человек хромает, нуждается в применении трости (костылей). Если имеются такие симптомы, это означает, что субхондральный склероз находится на запущенной стадии.
  2. Склероз коленного сустава. Симптомы подобны проявлениям недуга иной суставной локализации: боль при ходьбе, скованность движений, хромота.
  3. Атеросклероз грудного отдела аорты. Совместно с атеросклерозом аорты начинают возникать атеросклероз артерий сердца, атеросклероз головного мозга. Симптомы в этом случае следующие: дискомфорт в зоне сердца, иррадиация дискомфорта на иные области (конечности, шею, позвоночный отдел, повышение давления, общее недомогание, обморок, судорожный синдром).
  4. Атеросклероз сосудов шеи. Первая симптоматика возникает тогда, когда просвет в шейной артерии сужается на 50%. К первым симптомам можно отнести: кратковременное нарушение речи, неустойчивость в момент ходьбы, онемение, слабость в ногах, нарушение зрительной системы, головокружение.
  5. Склероз большого бугорка плечевой кости. Как правило, патология в данной зоне – следствие периартрита. Во всех случаях заболеваний бугров плечевых костей и при совместном протекании склероза возникают следующие симптомы: боль, которая может усиливаться при нагрузке, иррадиация синдрома в область лопатки, шеи, конечности в целом, ограничение подвижности сустава.
  6. Амиотрофический боковой склероз. Амиотрофический склероз – заболевание ЦНС, которое характеризуется поражением двигательных нейронов. По мнению многих исследователей, амиотрофический склероз ЦНС возникает на наследственном уровне. Боковой амиотрофический склероз на ранней стадии своего развития сопровождается слабостью, атрофией мышц верхних конечностей, ступней, лодыжек. Также на ранней стадии наблюдается подергивание мышц, судороги конечностей, нарушается процесс речи. Боковой амиотрофический склероз на поздних стадиях сопровождается депрессией, полным ограничением подвижности, нарушением функции дыхания. Симптомы, сопровождающие амиотрофический склероз, асимметричны.
  7. Атеросклероз внечерепных отделов брахиоцефальных артерий (БЦА). Причины этому могут быть следующие: наличие высокого кровяного давления, превышение уровня холестерина в крови, ожирение, сидячий образ жизни, прием противозачаточных препаратов. При атеросклерозе БЦА возникают частые головокружения.

Осмотр врача

Диагностика и лечение

Для постановки окончательного диагноза необходимо предварительное проведение рентгена, МРТ, КТ, теста на определение уровня плотности субхондральной ткани. Только с учетом результатов проведенных исследований врач назначает лечение.

Лечить патологию необходимо комплексно, в первую очередь направляя все усилия на устранение провоцирующего недуга. Как правило, за основу лечебных мер берутся медикаменты. Назначают прием противовоспалительных, антигистаминных, гормональных, обезболивающих лекарств.

Если имеются значительные деформации сустава, врач может назначить проведение операции, чтобы восстановить нормальное его функционирование. Операция в этом случае называется артроскопией. В некоторых ситуациях может понадобиться полное протезирование сустава.

Физические упражнения – один из наиболее эффективных методов, которые способствуют замедлению процесса разрушения сустава и восстановлению его функций. Такое лечение эффективно при любой форме склероза, включая упражнения при рассеянном склерозе.

Стоит пройти курсы массажа, физиопроцедур (иглоукалывание, тепловые, лучевые процедуры), благодаря которым можно добиться улучшения процессов обмена в организме, кровообращения в пораженных тканях. Рекомендуют также курс такой процедуры, как электрофорез, с применением нестероидных средств, препаратов — хондропротекторов.

Снимок суставов

Профилактика склероза

Чтобы предотвратить названное выше патологическое состояние, рекомендовано принять меры по профилактике дистрофических изменений в двигательной системе, особенно при артрозе и остеохондрозе. Правилами профилактики можно считать:

  • регулярные занятия активными видами спорта;
  • выполнение зарядки по утрам каждый день;
  • физические нагрузки необходимо проводить, исходя из возраста, состояния здоровья;
  • рекомендовано избегать переохлаждения, обморожений (суставы должны всегда находиться в теплых условиях);
  • контроль веса (ожирение усугубляет течение патологий суставов);
  • следует избегать травмирования суставов, всей двигательной системы в целом;
  • рекомендовано соблюдать сбалансированный рацион питания (самовольное назначение диеты строго запрещено);
  • если это необходимо (по рекомендации врача), стоит принимать препараты — хондропротекторы (благодаря таким средствам, можно добиться восстановления хрящевой ткани, защиты сустава от разрушения, а также деформации).

Если возникли первые признаки, которые указывают на развитие патологий двигательного аппарата, не стоит затягивать с визитом к врачу. Артроз и остеохондроз, которые могут вызвать субхондральный склероз, легче вылечить на первой стадии, тем самым предотвратив развитие данного симптома.

2017-03-09