Добавить в избранное
Лечение Суставов Все о лечении суставов

Пролежни на ухе

Содержание

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей...

Читать далее »

 

Пролежни — это язвы, которые возникают в результате осложнения множества болезней, связанных с плохим кровообращением тканей либо в результате постоянного сдавливания, что привело к смещению. Бывают пролежни на ягодицах, крестце, спине, пятках, голове, коленях и во многих других местах. Они появляются в той области, куда плохо попадает кровь, а также где слабое снабжение нервами.

Проблема возникает не только у лежачих больных, но и у людей, которые ведут пассивный образ жизни, особенно когда присутствует внешнее давление на кожный покров, как правило, там, где выступы. Появляются раны при болезнях спинного мозга, когда нарушается процесс снабжения нервами определенной области тела. У таких больных зачастую они образовываются на пятках, ягодицах и голове.пролежни

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Стадии и лечение пролежней

Лечат их в зависимости от причины возникновения и стадии развития. В наше время нет единого способа, чтобы проводить лечение. В разных странах, клиниках используются различные способы избавления от недуга. На определенной стадии требуется отдельное лечение, так как в каждой области происходит различная степень повреждения тканей.

Степень развития:

  1. Ранки на коже.
  2. На второй стадии начинает поражаться жировая клетчатка.
  3. Далее происходит поражение мышечной ткани.
  4. При 4 стадии развивается рана, сквозь которую видна кость.

Лечение язв бывает двух типов — консервативное и оперативное. Лечить пролежни консервативными методами необходимо на первых стадиях. При этом задачей является восстановление кровообращения больной области, проведение чистки раны, заживление пораженных покровов. Но, что касается лежачих больных, им лечение назначает специалист в зависимости от того, на какой стадии находится заболевание.

Хирургические методы актуальны на последних стадиях, когда консервативные способы оказались не эффективными. Причины для проведения операции определяет врач.пролежни стадии

Язвы 1 и 2 стадии

Как только начали появляться опрелости, необходимо сразу принять меры, которые будут останавливать процесс разрушения тканей. Проблема проявляется в уплотнениях и гиперемии кожи. Но даже профилактика должна проводиться под присмотром врача. Он осматривает больные области и выясняет причины, которые провоцируют развитие опрелости. Такие меры могут осуществляться и в домашних условиях.

Для проведения профилактики проводятся следующие действия:

  • из организма выводятся токсины — переливание крови, гемодез;
  • необходима стимуляция иммунитета — принятие витаминных комплексов или иммуностимуляторов;
  • для проведения лечения следует исключить давление на опрелые области, для этого больных регулярно переворачивают;
  • использование прокладок, подушек, противопролежневых матрасов.

Язвы 3 и 4 степени

На этих стадиях начинается процесс отмирания кожного покрова и жировой прослойки. Для лежачих больных лечение пораженной области происходит при помощи проведения оперативного вмешательства. Оно заключается в очищении пролежня от некроза, гноя, также для защиты от сухости проводят абсорбцию отделяемой раны. На запущенной стадии разрушение тканей распространяется на участки, где произошло нарушение кровообращения.

В процессе проведения чистки отмерший слой удаляется до тех пор, пока не возникнет капиллярное кровотечение, в противном случае вылечить пролежень практически невозможно.

Далее делается обработка пролежней на ягодицах, крестце, пятках и спине антисептическими препаратами, а также антибиотиками. Дополнительно лечение пораженной области у больных проводится средствами — некролитиками — Трипсин, Химотрипсин, Коллагезин, медикаментами противовоспалительного действия — Гидрокортизон, Вулнузан, Альфогин. Для восстановления используется обработка раны Метилурацилом, Бепантеном, Винилином, чтобы лимфа начала нормально микроциркулировать — Пирикарбат, Трибензоид.пролежни

Что касается последней стадии развития пролежней, то в данном случае для проведения лечения необходима операция, поскольку разрушение распространилось на ткани, сухожилия и костную ткань. Лечение больной области заключается в удалении мертвых тканей, абсорбции и увлажнении. Когда острая фаза заканчивается, у хирурга появляются причины проведения оперативного вмешательства. Это нужно для того чтобы сберечь, как можно больше тканей. С таким лечением выполняются физиотерапевтические методы, пациент принимает курс антисептиков и антибиотиков.

Лечение отдельных участков

Язвы появляются постепенно при постоянном сдавливании поверхностных тканей у больных, которые длительно пребывают в лежачем положении. Если пациент все время лежит на боку, то у него пролежни могут появиться на колене, лодыжке, бедре. Когда пациент находится на животе, язвы образовываются на лобке и скулах. Если положение на спине — раны появляются на лопатках, крестце, копчике, затылке, локтях и на пятках. Лечение и профилактика проводятся в зависимости от области поражения.

Лечение ран на пятках

Чтобы вылечить пролежень на пятке, применяются медицинские повязки, их крепят к больным участкам. Это изделие обладает антисептическим эффектом, благодаря чему можно остановить дальнейший процесс деформации и инфицирования. Если в ране образовался гной или произошло ее загрязнение, необходимо провести чистку и дезинфекцию. Для этого врачи используют Протеокс либо его аналоги — раствор зеленки, хлоргексидиновый спрей, масло чайного дерева, перекись водорода. Самостоятельно назначать лечение в домашних условиях не рекомендуется, так как при его неэффективности можно запустить ситуацию и далее обработка ран будет выполняться в условиях стационара.пролежни

Лечение пролежней на ягодицах

Чтобы пролежни на ягодицах лечить, прежде всего, стоит заняться нормализаций кровообращения в пораженных тканях, для этого необходимо избавиться от постоянного давления. Любое лечение или профилактика не окажут нужного эффекта, пока больной участок будет под давлением. Если соблюдать последовательность и придерживаться рекомендаций врача, то мертвые ткани отторгнутся и рана начнет затягиваться.

Основные этапы лечения ягодиц:

  • вернуть нормальное поступление крови в пораженный участок;
  • привести в норму состояние тканей, которые находятся на стадии отторжения мертвых клеток;
  • проводится чистка и обработка язвы заживляющими препаратами.

Многие медики для лечения больных используют средства, в составе которых есть серебро. Эти препараты оказывают антисептический эффект и уменьшают уровень болевых ощущений. Если обработка раны проходит в домашних условиях при помощи мазей с серебром, то рана заживет гораздо быстрее. Медикаменты, в которых есть спирт, лучше не применять, они приведут к сухости кожи.пролежни

Лечение язв на копчике

Чтобы эффективно пролежни на копчике или крестце лечить, рекомендуется применение повязок, смоченных в соли и коньяке. Их прикладывают к ране и накрывают компрессной бумагой, но важно следить за ее состоянием и не забывать менять. Прежде чем сменить повязку, важно провести чистку раны на крестце от остатков соли. Перед таким лечением в домашних условиях стоит проконсультироваться с врачом. Медики рекомендуют применять следующие средства: Солкосерин, облепиховое масло, Левосин.

В том случае, когда произошло нагноение пролежня, используются антибактериальные либо антисептические препараты — борная кислота, стрептоцидовый порошок.

Методы лечения пролежней дома

Лечить пациентов в домашних условиях в некоторых случаях бывает сложно. Это объясняется тем, что в условиях стационара чистка осуществляется более тщательно, производится нормальный газообмен, который способствует скорейшему заживлению ран.

Медики рекомендуют совместно с народными средствами использовать различные медикаменты, пластырь с антисептическим эффектом, а также по возможности приобрести противопролежневый матрас.пролежни матрас

Лечение медикаментами

Для ускорения процесса восстановления пораженных тканей используются противопролежневые средства. Если в ране образовалось большое количество отмерших тканей, их стоит удалить, используя специальные приспособления. После этого делается перевязка бинтом, на котором есть анальгетики, все это накрывается гидроколлоидными повязками, если таких нет, можно сделать ранозаживляющий компресс, смочив марлю в специальном средстве. Если в рану попала инфекция, необходимо применять антибактериальные препараты.

Использование кремов и мазей

Чтобы избавиться от такой неприятности, запрещено применять средства размягчающего действия или прикладывать к ране глухую повязку. Дело в том, что к ране должен поступать кислород. На первой стадии профилактика проводится антибактериальными мазями, но зачастую они необходимы, когда начался процесс отмирания тканей или появился некроз.

На начальной стадии используют

  • Аутенрит;
  • Бепантен;
  • Боро-Плюс;
  • мазь Вишневского.

Противопролежневые матрасыпролежни матрас

Большинство медиков утверждает, что если приобрести противопролежневый матрас сразу, то это в значительной степени поможет предотвратить возникновение язв. Преимущество такого изделия заключается в том, что под пациентом изменяется давление, так как там есть система сдувания и надувания воздуха в камерах. Чередование изменения давления предотвращает возникновение причин появления язв, сохраняя при этом доступ крови в местах наибольшего давления.

Хирургические методы лечения

Оперативное вмешательство выполняется только в крайних случаях по назначению специалиста. Это обусловлено тем, что такой метод при неправильном применении может привести к последствиям, таким, как расширение площади раны. Изначально медики оценивают риски и пользу данного способа и, если польза превышает риски, применяется хирургическое вмешательство. Зачастую это вырезание раны со сравнением окраин пролежня, пластика местных тканей, свободная пластика кожных покровов.

Важно знать, что если запустить пролежень, то не всегда оперативные методы могут оказаться эффективными. Иногда трансплантируемая ткань может не прижиться из-за слабого поступления крови. В качестве первых осложнений происходит накопление жидкости под кожей, кровотечение, нагноение в ране, расхождение шва. У некоторых пациентов на этом же месте появляется новая язва, а она приводит к возвращению пролежня в прежнее состояние.

За пациентом, который из-за наличия заболевания пребывает в лежачем положении, важно следить, поскольку при появлении пролежня от него не так легко избавиться. Лечить пролежни необходимо после осмотра врача, который может выяснить точную причину их возникновения и назначить эффективные кремы и мази.

2016-10-29

Как будто в ухе что-то пульсирует: причины и лечение

Почему слышится шум в ухеМногих людей может беспокоить шум в ухе, который бывает звенящим, пульсирующим, щелчкообразным. Не стоит паниковать, если такое состояние возникает редко, продолжается недолго и не сопровождается болевым синдромом. Это указывает на резкий перепад давления или чрезмерные физические нагрузки.

  • Отчего возникает пульсация в ухе?
    • Гипертония
    • Воспалительные процессы
    • Атеросклероз
    • Остеохондроз
    • Переутомление
  • Лечение пульсации в ушах

Происходит это в результате адаптации кровеносной системы к изменившимся условиям или из-за того, что происходит регулирование давления в среднем ухе. Но если шум в ушах продолжается довольно долго, сопровождается головокружением, болью, мешает спать, то это уже повод для беспокойства. Это указывает на то, что в организме возникло какое-то патологическое состояние.

Отчего возникает пульсация в ухе?

Возникает такое состояние по следующим причинам:

  • пульсировать в ухе может из-за профессиональной деятельности в местах, которые сопровождаются повышенным шумом, или после травмы, возникшей после громкого крика, взрыва или так называемого микрофонного эффекта;
  • в результате контузии или оглушения в результате травмы;
  • наличие серных пробок в ушах;
  • атеросклероз и остеохондроз шейного отдела;
  • мигрень;
  • психиатрические заболевания;
  • гайморит;
  • гипертония;
  • воспалительные процессы в ухе;
  • пищевое отравление;
  • нарушение сна из-за стресса и переутомления.

Необходимо отметить, что часто причиной пульсирующего шума называют вегетососудистую дистонию, но такое заболевание не может выступать в качестве диагноза, так как его не существует в Международной классификации болезней.

Именно поэтому, если больному сообщают про вегетососудистую дистонию и назначают на основании этого лечебные мероприятия, ему лучше всего обратиться к специалисту высокой квалификации, чтобы установить точный диагноз и провести грамотное лечение.

Гипертония

Отчего пульсация в ухеЕсли у человека повышается давление, то возникшая пульсация появляется из-за движения крови по сосудам. Гипертония считается самой распространенной причиной стука. Пациенту, впервые столкнувшегося с такой проблемой и у которого артериальное давление довольно долго держится на уровне 140/90, необходимо срочно обратиться к врачу.

Для диагностики следует несколько раз в день измерять давление, а также проанализировать электрокардиограмму и анализы мочи и крови. В случае успешного лечения шум в ушах прекращается сразу, как только давление придет в норму.

Воспалительные процессы

Если в ушах будто что-то пульсирует, причем только с одной стороны, то, скорее всего, речь идет о воспалительном процессе. Воспаление среднего уха (отит) обычно сопровождается следующими симптомами:

  • пульсирующая боль;
  • ухудшение слуха;
  • повышение температуры тела;
  • шум;
  • выделение жидкости.

Для уточнения диагноза отоларинголог осуществляет осмотр с помощью отоскопа и назначает анализ крови. Если возникает необходимость, то проводят аудиограмму и рентген височной области. Лечение осуществляется местными антисептическими препаратами, физиотерапией, а в крайнем случае – антибиотиками. Устранить стук в ухе можно также сосудосуживающими средствами.

Основными причинами отита являются:

  • особое анатомическое строение;
  • неправильная гигиена слухового прохода;
  • ослабленный иммунитет.

Избежать отит помогает отказ от активного использования ватных палочек, регулярное посещение врача с целью гигиенической чистки слуховых проходов, а также увлажнение ушной серы.

Атеросклероз

При таком заболевании внутренние поверхности стенок артерий начинают покрываться выпуклостями, которые затрудняют кровоток. Это приводит к возникновению турбулентности во время движения крови, из-за чего начинает пульсировать в ухе. Более того, при таком заболевании в результате плохого кровоснабжения страдает мозг, вызывая у человека плохое самочувствие, головокружение, шум в голове и нарушение работы слуховых рецепторов.

Самыми распространенными причинами атеросклероза являются:

  • лишний вес;
  • плохая наследственность;
  • неправильное питание;
  • вредные привычки.

Так как медицина не в состоянии повлиять на гены, то ради улучшения здоровья можно вести здоровый образ жизни.

Остеохондроз

Почему пульсирует в ухеЕсли как будто что-то пульсирует в ушах, то причиной этому может быть остеохондроз. Такое заболевание способствует деформации позвонков и межпозвоночных дисков, что приводит к повышению давления на кровеносные сосуды шейного отдела. В результате этого происходит нарушение кровоснабжения головного мозга, среднего и внутреннего уха, оттока венозной крови. Кроме пульсации, при остеохондрозе у больного часто возникает боль в затылке, шее, висках, нарушается зрение, появляется бессонница, скованность в шейном отделе, ухудшается память. Стук в ушах не дает человеку нормально заснуть, при этом может наблюдаться свист, звон, треск, щелчки.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Переутомление

Пульсация в ушах может появиться в результате эмоционального перенапряжения после проведенного дня в шумном месте. Человек, пытаясь отдохнуть, невольно продолжает прислушиваться к любому шуму. Его начинают раздражать капли дождя, тиканье часов, дыхание другого человека, и такие звуки кажутся очень громкими, мешающими заснуть.

Это касается и крови, которая движется по сосудам – в нормальном состоянии человек этого не ощущает, а при переутомлении это может вызвать шум и пульсацию в ухе. Если имеется склонность к ипохондрии, состояние способно усугубиться только из-за того, что пациент начинает прислушиваться к протекающим в организме естественным процессам и придумывать несуществующие заболевания, тем самым усугубляя стресс.

Лечение пульсации в ушах

Как лечить ухоЛечение пульса в ушах должно по возможности полностью устранить причины, вызвавшие такую патологию. Лечить следует основное заболевание. Если в ухе как будто пульсирует и причиной этому является остеохондроз, то врач может назначить прием такого ненаркотического анальгетика, как «Катадолон», а также нестероидные противовоспалительные препараты – «Немисулид», «Мелоксикам». Устраняют мышечное напряжение миорелаксанты – «Мидокалм», «Сирдалут». Иногда врач может назначить противосудорожные препараты – «Габапентин», «Карбамазепин».

Если причиной пульса в ушах является серная пробка, то ее успешно устраняют при промывании слухового прохода фурацилином или физраствором. Комплексное лечение патологического состояния сосудов мозга предусматривает применение ноотропов – «Кортексина», «Церебролизина», «Церебрамина», а также препаратов, улучшающих кровообращение головного мозга и метаболизм – «Цинаризина», «Кавинтона», «Бетасерка» и других.

При лечении остеохондроза врач может назначить диету с низким уровнем холестерина, а также препараты, снижающие артериальное давление и предотвращающие образование тромбов. В некоторых случаях возможно оперативное лечение закупоренных сосудов.

Комплексная терапия остеохондроза включает в себя обезболивание, массаж, физиотерапию, гимнастику и препараты, улучшающие метаболизм, в результате чего ткани насыщаются кислородом и питательными веществами.

Если пульс в ушах появился из-за переутомления, то справиться с таким состоянием помогает прием седативных препаратов, четкое следование режиму дня, дыхательная гимнастика в помещении, хорошо насыщенного кислородом. Если не удается самостоятельно справиться с возникшим стрессом, необходимо обратиться к психотерапевту, потому что бессонница, усугубляясь, может очень сильно отразиться на здоровье, способствуя развитию серьезных заболеваний.

Таким образом, если человек начал замечать, что в ухе будто что-то пульсирует, то в этом случае лучше всего обратиться к врачу. Шум, стук в ушах, пульсация могут быть причиной множества заболеваний, некоторое из которых способны самым негативным образом отразиться на здоровье.

Перелом шейки бедра — это травма, характеризующаяся повреждением кости. Она локализована в ее наиболее тонкой части. Основная масса пострадавших — люди старше 65 лет.

Травма перелом шейки бедра

Виды и характерные симптомы травмы

В зависимости от расположения травмы

Различают такие переломы:

  • в области большого вертела;
  • в области шейки;
  • в области головки кости.

В зависимости от места бывают серединные (медиальные) и латеральные, то есть боковые переломы. В зависимости от уровня расположения различают субкапитальные, цервикальные и базис-цервикальные переломы.

Различают виды травмы:

  • варусный перелом, при котором происходит сдвиг головки вниз и внутрь;
  • вальгусный перелом, когда головка смещается вверх и наружу;
  • вколоченный перелом (отломок находится внутри другого);
  • перелом со смещением отломков и без смещения.

Места переломов шейки бедра

Открытый и закрытый переломы бедренной кости

Общие признаки травмы следующие:

Укорочение ноги при переломе шейки бедра

  • упорная боль, локализующаяся в области паха;
  • поворот стопы наружу;
  • укорочение ноги примерно на 4 см (больные иногда не придают этому значения, потому что на первый взгляд такое уменьшение размера незаметно);
  • положительный симптом прилипшей пятки (в этом случае нога соскальзывает с поверхности, когда пациент держит ее на весу, но при этом она может сгибаться или разгибаться);
  • хруст во время попытки переворачивать конечность;
  • боль во время пальпации травмированной области;
  • пульсация бедренной артерии;
  • человек не может ходить и стоять на поврежденной ноге;
  • при постукивании по пятке возникают резкие неприятные ощущения;

Симптомы чрезвертельного перелома бедра со смещением:

Резкая боль при переломе шейки бедра

  • существенное ухудшение состояния здоровья пострадавшего;
  • кровотечение и большая кровопотеря;
  • шейка бедра сдвигается без признаков разрушения губчатой структуры вертела, что повышает риск смещения осколков кости;
  • повреждение тканей;
  • отек бедра;
  • гематома больших размеров;
  • сильные боли.

Вколоченный перелом бедра образовывается в результате интенсивной ходьбы, высокой нагрузки на ногу. При этом боли могут быть несильными, а функции конечности оставаться практически ненарушенными. Из-за этого человек редко обращается за помощью, не зная, чем опасен этот перелом. Его вынуждает сделать это продолжающаяся боль в бедре.

Скрытое течение является главной опасностью вколоченного перелома. По мере того как он остается необнаруженным, происходит дальнейшее смещение отломков.

Симптомы оскольчатого перелома бедра следующие:

  • Гематома при переломе шейки бедраболевые ощущения средней интенсивности;
  • отек травмированной области;
  • обширная гематома на бедре слева;
  • больной не может наступать на пятку;
  • в результате травмы у человека развивается головокружение и недомогание.

Открытый перелом бедра является наиболее тяжелым. Его опасность проявляется в разрыве мягких тканей. Травма характеризуется высокой потерей крови и чрезвычайно сильными болевыми ощущениями.

В результате падения или удара по бедренному или тазобедренному суставу может произойти закрытый перелом. Иногда у человека может быть смещение отломков. Наиболее опасный закрытый перелом — со смещением мыщелков вверх или в сторону. Перелом осложняется гемартрозом — накоплением жидкости в полости сустава.

Симптомы закрытого перелома бедра такие:

  • боли в бедре в той части, которая располагается ближе к колену;
  • невозможность любых движений в конечности;
  • больной не может сгибать ногу, т.к. движения в ней болезненны;
  • отек и накопление крови в суставной сумке.

Первая помощь

При подозрении на такую травму необходимо срочно вызвать бригаду скорой помощи. До приезда врачей рекомендуется провести такие доврачебные мероприятия:

  1. Уложить пациента на спину.
  2. При сильных болях проводятся противошоковые меры. Наиболее эффективной из них является обезболивание.
  3. Крайне важно как можно быстрее обездвижить конечность. Для этого используют шину, а при ее отсутствии подходит любая доска. Если и этого нет, то нужно зафиксировать больную ногу, привязав ее к здоровой. Шина должна начинаться в области паха, а заканчиваться в области пятки.
  4. В холодное время года ногу необходимо дополнительно утеплить.
  5. Человека переносят на твердой и жесткой поверхности.
  6. При кровотечении нога перевязывается жгутом. Каждые 2 часа жгут надо ослаблять, чтобы не произошло полное омертвение тканей.
  7. Больного нужно успокоить. Крики и стоны — это нормальная реакция человека на боль. Если человек остается равнодушным к боли, то это состояние более опасно, т.к. является признаком шока.

Иммобилизация при переломе шейки бедра

Диагностика

Наиболее простой и достоверный способ диагностики — это рентгенография. Она осуществляется быстро и дает точные результаты. В ряде случаев врачу понадобится МРТ, чтобы определить степень повреждения мягких тканей.

Перелом шейки бедра на рентген снимке

Лечебные мероприятия

Обязательным условием выздоровления больного является терапия. В тяжелых случаях требуется оперативное вмешательство. Без него невозможно добиться восстановления двигательной активности человека.

Операция не выполняется в том случае, если больной не сможет перенести ее.

Консервативное лечение

При консервативном лечении человек должен находиться в условиях стационара (в травматологическом отделении). В течение первых двух месяцев после травмы пациент находится на скелетном вытяжении. В обязательную схему лечения входит массаж.

Ношение костылей после перелома шейки бедраВ дальнейшем человек может передвигаться. Для этого ему необходимы костыли. Запрещается опираться на травмированную ногу. После 4-го месяца постепенно задействуется травмированная нога под строгим присмотром травматолога.

Иммобилизация пораженного сустава после тяжелой травмы показана в таких случаях:

  • неспособность человека перенести операцию;
  • наличие стойких психических отклонений;
  • невозможность передвигаться до травмы.

Оперативное вмешательство

Чаще всего операция является единственным методом, потому что только от нее зависит полное восстановление движений. Внутрь кости вводят металлические конструкции, такие как стержни, спицы, шурупы, другие фиксаторы. Операцию критически важно сделать в ранние сроки. Особенности операции:

  • использование общей или (реже) местной анестезии;
  • проведение сопоставления отломков;
  • иногда может проводиться сопоставление с рентгенологическим контролем;
  • при невозможности провести репозицию и фиксацию устанавливают эндопротез.

Остеосинтез шейки бедра

Восстановительный период

В ходе восстановительного периода обязательно выполнение специальных упражнений. Они помогают избежать атрофии мышц, дегенеративных изменений в суставах.

Реабилитация после перелома шейки бедра

Поначалу пациент втягивает и тренирует в домашних условиях мышцы пресса, ног, рук, ягодиц. Их рекомендуется держать до 30 секунд в напряженном положении. Сгибаются и все подвижные суставы, чтобы не допустить их атрофии. С первых дней делается дыхательная гимнастика во избежание развития пневмонии.

После снятия гипса двигательную активность расширяют. Больному нужно активно двигать пораженными конечностями. Весь комплекс физкультурных занятий проводится только в лежачем положении. Следует носить бандаж.

Когда врач разрешит вставать, можно начинать ходить — сначала с палочкой, потом пользоваться ходунками. После полугода со дня травмы больные могут ходить самостоятельно.

Общие реабилитационные меры

Пациент нуждается не только в физической, но и в психологической реабилитации. Все время после травмы он чувствует себя угнетенным. То же чувство сохраняется и после того, как он начнет ходить. Справиться с депрессией помогут близкие люди. Если же они не смогут сделать этого, то необходимо обратиться к психологу или психотерапевту.

Во время реабилитации нужен здоровый сон, сбалансированное правильное питание, посещение сеансов массажа. Следует своевременно лечить обострившиеся заболевания. Больному надо достаточно отдыхать.

Если врач разрешил, можно пользоваться послеоперационными ходунками. Пациенты иногда интересуются, можно ли сидеть после такой травмы. Это можно делать только по истечении нескольких месяцев, когда кости достаточно срастутся.

Особенности ухода за пожилыми людьми

Большинству стариков делают операцию остеосинтеза или эндопротезирования. У пожилых возможно лечение с помощью методик консервативной терапии. Только консервативно лечат перелом бедра у пациентов старше 85 лет и даже в 90 лет, т.к. они могут не перенести оперативное вмешательство.

Эндопротезирование

Для лечения накладывают гипс. Срок лечения в стационаре — не менее 2 месяцев. Прогноз зависит от общего состояния здоровья пациента, тяжести травмы. В домашних условиях чрезвычайно важна психологическая реабилитация больного. Уход направлен и на недопущение развития пролежней.

Возможные последствия

В большинстве случаев из-за перелома страдают пожилые. Из-за этого последствия травмы могут быть тяжелыми. У больных иногда развиваются следующие патологии:

Опасность инвалидности

  1. Омертвение головки кости вплоть до ее исчезновения. Это состояние иначе называется «асептический некроз». Профилактика данного осложнения — раннее проведение протезирования, наложение ортеза. Другие способы лечения малоэффективны.
  2. Образование ложного сустава внутри отломков. Такой сустав развивается при несращении. Лечится данное состояние только оперативно.
  3. Тромбоз вен развивается как осложнение длительной неподвижности. И чем раньше человек восстановит подвижность, тем меньше вероятность развития тромбоза. Последствия тромбоза тяжелые, т.к. при отрыве тромба возможна смерть.
  4. Из-за длительного неподвижного состояния у больного может происходить застой мокроты. Такое состояние чревато развитием пневмонии. Эта разновидность воспаления легких лечится тяжело. Дополнительный фактор утяжеления состояния больного — снижение иммунной защиты и присоединение бактериальной инфекции.
  5. Из-за установки винтов в кости могут развиваться послеоперационные осложнения. Иногда задеваются нервы, что является причиной онемения конечности и других нарушений.
  6. Редко происходит отторжение протеза, расшатывание вставленной конструкции и другие осложнения, связанные с разрушением прооперированной области.
  7. Редко в ходе проведения операции в рану может попасть инфекция, что грозит тяжелым воспалительным процессом и даже сепсисом на фоне прогрессирующего инфицирования и ослабления иммунной защиты пациента.
  8. В результате длительного неподвижного состояния у больного развивается депрессия.
  9. Из-за ненадлежащего ухода у больного появляются пролежни на теле (особенно это касается пациентов старше 80 лет).
  10. По мере обездвиживания суставов образовывается контрактура сустава, остеомиелит, остеопороз.

У лиц пожилого возраста возникают дополнительные риски:

  • тяжелые осложнения психологического характера, проявляющиеся в нежелании жить;
  • развитие патологий сердца и органов дыхания;
  • обострение уже имеющихся хронических патологий;
  • иногда больные умирают от острой недостаточности сердца, тромбоэмболии, пневмонии;
  • отказ от операции;
  • полное обездвиживание.

Восстановительный период после травмы длительный и тяжелый. Существует высокая опасность присвоения группы инвалидности. Для недопущения развития таких осложнений важно раннее лечение травмы.

Игорь Петрович Власов

  • Ортез для шейки бедра
  • Возникновение перелома шейки бедра
  • Транспортная иммоблизация бедра
  • Травма чрезвертельный перелом бедра
  • Травма перелом бедренной кости
  • Карта сайта
  • Диагностика
  • Кости и суставы
  • Невралгия
  • Позвоночник
  • Препараты
  • Связки и мышцы
  • Травмы

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий