Добавить в избранное
Лечение Суставов Все о лечении суставов

Признаки дегенеративно дистрофических изменений коленного сустава

Содержание

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей...

Читать далее »

 

Издавна людей беспокоит деформирующий артроз коленного сустава. Лечение заболевания проводилось при помощи растирок, мазей, массажей. Египетские жрецы и фараоны, римские императоры, греческие граждане знали много способов снять суставную боль. Многие из этих способов используются в наше время.

Мышцы, связки и хрящи

Коленный сустав состоит из двух костей — бедренной и берцовой. Бедренная кость имеет округлую форму, а берцовая — прямую. Такое развитие в процессе эволюции колено получило неспроста: округлая кость относительно прямой поверхности беспрепятственно совершает движения. деформированный артрозКроме костной ткани сустав составляют мышцы, связки и хрящи:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • хрящевые структуры (мениски, суставные хрящи) защищают кость от стирания, помогают совершать движения, увеличивают стабильность положения, обеспечивают питание, предотвращают отложение соли;
  • эластичные связки фиксируют сложную конструкцию, ограничивают гиперподвижность;
  • мышечные волокна защищают от внешних воздействий, совершают движения, доставляют питательные вещества.

Мениски — амортизаторы, защитники и питательные чашечки для кости. В состоянии покоя хрящи питаются синовиальной жидкостью, происходят процессы регенерации. Если повреждаются мениски, то начинаются воспалительные процессы — артриты.

Когда мениски разрушены, костная ткань стирается, то развивается деформирующий остеоартроз коленного сустава.

На фоне болезни хрящей происходит разрастание костей, если не провести лечение, то проблемный участок будет обездвижен.

В зависимости от состояния пациента выбирается один из методов лечения:

  • медикаментозное (прием лекарственных средств, проведение процедур с использованием фармацевтических препаратов);
  • немедикаментозное (реабилитация пациента с помощью диеты и альтернативных техник: лфк, гимнастика, массаж, физиопроцедуры, лечение народными средствами);
  • эндопротезирование (замена старого сустава на керамический, титановый аналог).

деформированный артрозПо МКБ 10 термины остеоартроз, артроз, артрит, деформирующий артроз являются синонимами. В дегенеративно-дистрофический процесс втягивается не только измененный хрящ. Суставная сумка (плотная фиброзная структура удерживающая жидкость) деформируется, из-за чего ткани не получают необходимых питательных веществ. Иммунная система быстро реагирует на изменения: место с поврежденными хрящами и связками воспаляется. В результате воспаления скапливается жидкость, и человек испытывает сложности с коленями, часто беспокоят боли, прострелы.

Из-за проходящих процессов организм пытается обездвижить проблемный участок, в результате кость деформируется, срастается. Поскольку болевые ощущения мешают передвижению, страдают мышцы и связки. Связки сокращаются, теряют свою эластичность. Мышцы слабеют, становятся менее выносливыми, хуже перекачивают кровь. Поэтому нередко на фоне синовита (скопления жидкости в колене) развивается варикозное расширение вен.

Причины остеоартроза

В романе Булгакова властителю тьмы требовалось втирать мазь в распухшее больное колено. Писатель-врач точно подметил, что проблемы с коленными суставами встречаются очень часто, беспокоят вне зависимости от положения, страны проживания. Раньше болезнь пытались вылечить народными средствами, сейчас используются медицинские препараты, физиопроцедуры, различные техники аьтернативной медицины.

По МКБ 10 деформирующий артроз коленного сустава относится к группе дегенеративно-дистрофических. Вылечить заболевание невозможно, оно развивается постепенно, с возрастом прогрессирует. Используя накопленный опыт и знания, можно продлить срок службы суставов.деформированный артроз

Первой и основной причиной артроза является возраст. Вторая — наследственные заболевания и анатомические особенности строения коленных суставов, которые приводят к быстрому изнашиванию.

Последние 10 лет заболевания опорно-двигательной системы значительно помолодели. Теперь все чаще с жалобами на суставы обращаются люди в трудоспособном возрасте. Получается, что в век развитых технологий, при наличии препаратов, и методов, которые призваны увеличивать срок жизни, человек стареет раньше. Проведенные исследования помогли выявить факторы, которые ускоряют процесс старения.

Факторы, влияющие на ускорение процесса деформации:

Проблемы с весом. Люди, испытывающие проблемы с весом, провоцируют разрушение суставов. При лишнем весе суставы перегружаются, может произойти повреждение менисков. При дистрофии, анорексии у человека недостаточно мышечной ткани, чтобы совершать движения, есть проблемы с питанием костной и мышечной ткани. Замечено, что излишняя полнота и худоба сопровождаются рядом психических расстройств: стрессы, бессонница, тревожность, что приводит к хроническому течению заболеваний внутренних органов, опорно-двигательной системы. Лишний вес и недобор веса — причина быстрого старения.

Питание. Около 10 лет назад врачи заметили нетипичные формы артрозов, у молодых пациентов. Проведенная работа по изучению явления показала, что причиной становятся консерванты, которые содержатся в пище. Добавки, красители, канцерогенные вещества, усилители вкуса, консерванты откладываются в суставах. Начальная стадия нетипичного артроза лечится диетой, при запущенной требуется замена сустава.деформированный артроз

Антибиотикотерапия. Частое использование антибиотиков в лечении приводит к изменению обмена веществ, деформации суставов, ухудшению состояния мышечно-связочного аппарата. Без антибиотиков сложно представить лечение многих заболеваний. Но в ХХ веке антибиотики стали основным товаром фармацевтических компаний. Против существующих инфекций и вирусов создаются новые препараты. В результате уничтожается естественная микрофлора, которая необходима для выживания, а вирусы и инфекции адаптируются, создавая новые штаммы; · стрессы. Стрессы, нервозность, напряжение опасны для здоровья. Потому что нарушается обмен веществ, происходит выброс желчи, меняется соотношение гормонов. На фоне плохого самочувствия развиваются заболевания, замечается мышечное напряжение, появляется головокружение, снижается двигательная активность. При частых стрессах рекомендованы гипнотерапия, психосоматическое лечение, дыхательные практики, водные процедуры;· малая подвижность. Белые воротнички из-за низкой физической активности очень часто обращаются с жалобами на заболевания суставов.

Травмы. Падение, вывих, удар — случайные травмы невозможно предвидеть. Многие любители твиста получили вывихи менисков на танцполах в 70-х, сегодня часто с травмами коленей обращаются любители горных лыж.

Перенапряжение. Профессии многих людей предполагают постоянное нахождение на ногах: врачи, учителя, продавцы, спортсмены. Из-за постоянно нагрузки возможно появление микротравм, что приводит к болезненным ощущениям в области коленей.пателлофеморальный артроз коленного

Сустав состоит из связок, мышц, костной ткани и хрящей. Мышечная и костная ткань любят нагрузки — в процессе движения мышцы обновляются, перекачивают кровь, доставляют питательные вещества, питаются сами, растут. Костная ткань получает кальций только при стабильных физических нагрузках. А связки и хрящи любят состояние покоя — во время сна у человека происходит регенерация связок, обновление хрящей. Поэтому для сохранения сустава в норме необходимы умеренные физические нагрузки и здоровый сон.

Развитие артроза

Сокращение протеогликанов влияет на старение хрящевой ткани. Для решения проблемы недостатка протеогликанов были созданы хондропротекторы, которые должны питать сустав недостающими веществами. Использование хондопротекторов при лечении артрозов, остеохондрозов вызывает много споров. Проведенные исследования показали низкую динамику увеличения суставной щели при лечении хондропротекторами. Препараты были признаны неэффективными. Эти препараты не дают быстрого эффекта, требуют проведения длительного лечения. Производители препаратов говорят, что результат будет выше, если лечить пациентов в домашних условиях на ранних стадиях развития заболевания.

Дегенеративно-дистрофические процессы развиваются постепенно:

Стадия первая проходит бессимптомно. Хрящ теряет эластичность, потому что не получает достаточно питательных веществ. Еще нет болезненных ощущений, рентгенография не показывает особых изменений. Есть неприятная скованность, отечность в колене. Затруднение при передвижении, ноги часто устают. Болевой симптом присутствует при травме. В этом случае возможно скопление жидкости, воспаление.гонартроз коленного сустава что это такое

Вторая стадия сопровождается болевыми симптомами. Боль первого шага, которая возникает в самом начале ходьбы. Связано с тем, что во время первых шагов нагрузка приходится на самый болезненный участок. Через некоторое время нагрузка перераспределяется, человек подстраивается, и симптом исчезает, либо значительно уменьшается. Отечность колена, быстрая утомляемость, боль в колене, хромота — основные симптомы на этой стадии. На рентгенографии можно увидеть пораженные участки, остеофиты. Мышцы и связки атрофируются, высыхают.

Стадия третья болезненная. Происходит срастание костной ткани, сустав неподвижен, а боль сохраняется даже в состоянии покоя.

Третья стадия деформирующего артроза встречается редко. Пациенты обращаются на 1 и 2 стадии к врачам, начинают лечить заболевание в домашних условиях. Если назначенное лечение не приносит результаты, то проводится операция по замене сустава.

Прием хондропротекторов наиболее эффективен на первой стадии, когда можно хрящу дать необходимое питание. При появлении стабильных болей рекомендованы консервативные методы лечения: прием лекарственных средств, гимнастика, лечебная физкультура, физиопроцедуры. Назначение врачей нередко совмешается с народными средствами. Лечить артроз можно в домашних условиях. Разрушившийся сустав необходимо заменять.

Лечение

Лечение заболевания проводится в амбулаторно (кроме случаев, когда необходимо провести операцию), назначается после проведения необходимого обследования. Для устранения болевых симптомов и восстановления подвижности используются диета, медикаменты, физиопроцедуры, гимнастика.колено

Медикаментозное лечение

  • прием НПВС для снятия боли и воспаления (уколы, мази, таблетки);
  • прием хондропротекторов для восстановления питания хряща, снятия болевого симптома и воспаления;· прием иммуноукрепляющих средств, витаминных комплексов для укрепления организма, повышения устойчивости к инфекционным заболеваниям;
  • прием ноотропных средств и антидепрессантов (если боль проявляется на фоне стрессовой ситуации);· применение стероидных средств, инъекций гиалуроновой кислоты в колено при хронических болях.

Хондропротекторы в виде капсул, таблеток и мазей пациенты могут принимать самостоятельно, без назначения, в качестве профилактики, поскольку это препараты накопительного свойства, не вызывают привыкания, хорошо переносятся. Остальное лечение медикаментами назначается лечащим врачом. Такое лечение, как введение лекарственных вещество в колено проводится только в медицинском учреждении.

Лечебная физкультура

Лечебная физкультура — хороший помощник при лечении заболеваний опорно-двигательной системы. Реабилитационный фитнес — развитое спортивное направление, предлагающее упражнения для сохранения молодости суставов. Выполнять упражнения можно в домашних условиях.артроз 1 степени коленного сустава

При артрозе коленных суставов необходимо поддерживать связки и мышцы в тонусе, не перегружая хрящ большим количеством сгибаний и разгибаний:

  1. В положении стоя поднять прямую ногу вперед, задержаться на 10 секунд, затем отвести в сторону, задержаться, потом назад. Повторить это упражнение со второй ногой. Сделать 3 подхода.
  2. Поставить ноги на ширине плеч, выпрямить в коленях. Необходимо напрячь мышцы ног, стараясь свести колени вместе, колени не сгибать. Задержаться на максимальной точке сведения на 10 -15 секунд. Сделать 3 подхода.
  3. Махи прямыми ногами вперед, в сторону, назад по 10-20 раз.
  4. Сидя на полу вытянуть ноги вперед. На вдохе потянитесь руками вверх, на выдохе постарайтесь обхватить стопы руками. Задержитесь в максимальной точке вытяжения на 10-15 секунд.
  5. Лежа на спине поочередно поднимать прямую ногу на комфортную высоту. 8-10 подъемов на каждую ногу.
  6. Лежа на спине сделать упражнение велосипед 2-3 минуты.
  7. Сидя на полу широко развести ноги. На вдохе потянуться руками вверх, на выдохе наклониться к правой ноге, потянуться вверх и наклониться к левой на выдохе.

Лечебная гимнастика выполняется в удобном темпе, но нужно следить за тем, чтобы мышцы получали нагрузку, а подколенные связки растягивались.

Хорошим дополнением к лечению в домашних условиях будут рецепты из травников. Народными средствами артрозы лечили много лет: настои одуванчика, компрессы с картофелем, капустой, овсянкой, растирки с корой дуба, календулы, девясила. Нужно помнить, что знахари выбирали только натуральные продукты, поэтому в народных рецептах не могут быть такие ингредиенты, как спирт, таблетки.

Какой бы способ вы не выбрали — лечебная гимнастика или лечение медикоментами, стоит обязательно посоветоваться с доктором. Только врач знает, что вам поможет лучше.

2016-10-19

Причины, симптомы и лечение хондроза шейного отдела

хондроз шеиОдним из самых распространенных и тяжелых заболеваний на сегодняшний день является хондроз. Среди всех его видов чаще всего встречается хондроз шейного отдела позвоночника — дегенеративно-дистрофическое поражение межпозвоночных дисков отдела (хондроз) с дальнейшим вовлечением в процесс разрушения и изменения тканей суставных хрящей, позвонков, связок, а в тяжелом течении болезни и мышц (остеохондроз).

Небольшие размеры шейных позвонков, их близкое расположение друг к другу и значительная подвижность предусматривает повышенные нагрузки на них и на диски между ними, что способствует их изменению и перерождению.

Многие годы симптомы хондроза шеи считали проявлением старости и изношенности опорно-двигательного аппарата, так как каждый второй человек к 50 годам имеет этот недуг. С возрастом процент таких больных возрастает.

В настоящее время зафиксировано его омоложение, и диагностируют заболевание у 20 — летних и немного старше.

Как развивается болезнь в ее течении

Хондроз шейного отделаХондроз шейного отдела – заболевание, которое протекает с прогрессированием дегенеративно-дистрофических изменений в позвоночнике и опасными последствиями. В начальном периоде недуга начинаются разрушительные изменения в межпозвоночных дисках, которые нарастают.

Они теряют свои опорные свойства, эластичность и функцию смягчения воздействий, уплощаются. Позвонки становятся нестабильными, мышцы напрягаются, чтобы удержать их.

Происходит их ретрузия (смещение), вследствие которой защемляются кровеносные сосуды, питающие и снабжающие кислородом головной остеофиты позвоночникамозг, и нервные окончания.

Когда в процесс дегенерации вовлекаются позвонки, на их теле или отростках появляются костные разрастания – остеофиты, которые также участвуют в их сдавливании. Из-за этого нервы утрачивают свою функциональность и воспаляются, вызывая невралгии – сильные болевые ощущения. Они приводят к утрате трудоспособности, расстройству сна и ухудшению самочувствия.

В тяжелых случаях наблюдается потеря чувствительности лицевой и волосистой части головы, шеи, верхних конечностей. При этом разрушительные процессы в шейном отделе позвоночника необратимы.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

По степени тяжести протекания хондроза шеи различают 4 основные стадии:

  1. Разрушения и изменения в межпозвоночных дисках в начальной стадии проявляется в нестабильности позвонков отдела.
  2. Пульпозное ядро стремится вырваться за пределы фиброзного кольца диска, сдавливая и вытягивая его. Формируется выпячивание (протрузия) без разрыва кольца, что является началом развития межпозвоночной грыжи. Щель между позвонками уменьшается из-за истончения диска, они сдвигаются. Появляются болевые симптомы – результат воспаления защемленных нервов.
  3. Ядро прорывает кольцо и образует позвоночную грыжу. При этом усугубляется деформация шейного отдела позвоночника.
  4. Происходит разрастание остеофитов на позвоночниках, признаком которого являются ограничение движений и сильнейшие боли при этом. Болевой синдром при попытке поворота, наклона или вращения шеи сопровождается головокружениями с приступами тошноты.

Причины возникновения и тяжести течения заболевания различные, но его особенность и непредсказуемость в том, что болеют и активные люди, которые занимаются физическим трудом и много двигаются.

анатомия шейного отдела позвоночника

Главные факторы разрушения

Существует много причин, вызывающих заболевание и провоцирующих его прогрессирование, но медицина называет следующие основные из них:

  • заболевания позвоночника с разрушением и изменением его структур (артрит, артроз);кифоз шеи
  • искривление позвоночника в различных проекциях (сколиоз, кифоз, лордоз);
  • возрастные изменения в позвоночнике;
  • травмы позвоночника;
  • слабость мышц шеи, болезни связок;
  • наследственный фактор;
  • физические перегрузки, связанные с профессиональной деятельностью или спортом;
  • сидячая работа и не достаточно активный образ жизни;
  • заболевания сосудов;
  • инфекции и интоксикации;
  • длительные нервные напряжения;
  • нарушение метаболических процессов, ожирение;
  • значительное переохлаждение.

Конкретные причины устанавливают в ходе обследования больного и проведения диагностики.

Какие проявления характерны для заболевания

Начальные этапы хондроза шейного отдела признаков не имеют, они проявляются в период, когда нарастает разрушение межпозвоночных дисков и позвонков, сдавливание и защемление нервов и сосудов, питающих головной мозг.

Но на всех стадиях патологического процесса имеются общие симптомы:

  1. Болевые ощущения. Головные боли и в области шеи, приступообразные, различные по продолжительности. Вначале — они шейно-затылочные, далее распространяются на лобную и височную часть головы, глаза, уши и становятся постоянными. Минимальные нагрузки вызывают боль в верхних конечностях. При поворотных движениях шеи могут появиться боли в районе лопаток или в груди, напоминающие сердечную.боль в мышцах шеи
  2. Напряжение и затвердение мышц шеи, которые ограничивают ее движения. При незначительном движении боль простреливает шею и руки.
  3. Снижение уровня чувствительности кожи в области шеи и рук – чувство онемения, бегающих мурашек, холода. Может быть выражено на лице и языке.
  4. Падение зрения, пелена и точки перед глазами.
  5. Ухудшение слуха, звон и шум в ушах.
  6. Пощелкивание или хруст во время движения шеи.
  7. Скачки артериального давления.
  8. Расстройство сна, памяти, рассеянность, перепады настроения.
  9. Головокружения, приступы тошноты и рвоты, иногда — обмороки.
  10. Общая слабость, быстрая утомляемость.

Головные боли, как лакмус хондроза

гипертензивный синдромДавящую боль в голове с ощущением распирания провоцирует повышенное внутричерепное давление (гипертензивный синдром).

Гипертензия возникает в результате сдавливания кровеносных сосудов при смещении позвонков и нарушении кровотока от головного мозга. Боль длится часами, ее усиливают движения шеи и глаз.

Длительной болью сопровождается компрессия позвоночной артерии, смещением межпозвоночного диска, позвонков или грыжей (синдром позвоночной артерии). Она распространяется по всей голове и сильная настолько, что плохо снимается обезболивающими лекарствами. При этом кружится голова, появляются признаки ухудшения зрения.

Защемление задних спинномозговых нервов разросшимися остеофитами, смещенными позвонками или дисками способствует возникновению затылочной мигрени. Пульсирующая боль перемещается на переднюю и теменную часть головы. Может быть односторонней.

Сдавливание позвоночных нервов, параллельных позвоночной артерии, дисками и позвонками вызывают шейную мигрень. Болит шея и затылок, боль односторонняя, отдает в висок и теменную часть головы. Длится около 10 часов непрерывно.

Медицинские средства и способы для лечения болезни

Невропатолог назначает комплексное лечение больному по результатам обследования. Чаще всего оно проводится амбулаторно, в тяжелых случаях – стационарно.

В комплекс входит медикаментозное лечение, физиотерапия, массаж, ЛФК (лечебная физкультура). Для фиксации шеи рекомендуют специальный воротник, для сна — жесткую постель. По показаниям выполняют оперативное вмешательство.

Как лечится шейный хондроз в современных клиниках:

  1. Физиотерапию выполняют электрофорезом, ультразвуком, магнитотерапией, диадинамометрией.
  2. Электрофорез с помощью электрического тока эффективно вводит лекарства и быстро доставляет их к пораженному месту.
  3. Магнитное поле магнитотерапии обезболивает, лечит воспалительные процессы, улучшает кровоток, питает и восстанавливает разрушенные ткани.
  4. Ультразвук своими волнами действует обезболивающе и противовоспалительно.
  5. Диадинамометрия — импульсная терапия, которая угнетает боли. иглоукалывание
  6. Прописывают также аппликации из парафина, которые хорошо снимают боль.
  7. Успешно применяют иглоукалывание и лечение пиявками (гирудотерапия).
  8. Для вытяжения позвонков шейного отдела при защемлении нервов используют специальную петлю (Глиссона). Укрепляет мышцы и улучшает их структуру ЛФК.
  9. Лечебный массаж активизирует кровообращение, улучшает метаболические процессы в тканях, снимает мышечные спазмы, укрепляет мышцы.
  10. Оперативное лечение применяют в случаях, когда межпозвоночная грыжа достигает больших размеров, отсекают разрушенную часть диска, которая уже не восстановится, разрушенный диск или шейный позвонок заменяют имплантом. Возможно расширение спинномозгового канала хирургическим путем.

Используемые медикаменты

Применяют целый комплекс средств:

  1. При сильных болях назначают анальгетики.
  2. Нестероидными противовоспалительными (не содержащими в составе гормоны) лекарствами угнетают воспаления и снижают кетанолболь. Для этого назначают Кетонал, Кеторол, Аэртал, Диклофенак, Дексагил, Пироксикам, Индометацин, Ибупрофен.
  3. Напряжение мышц успешно снимают спазмолитики – Мидокалм, Сирдалуд, Но-шпа.
  4. Для улучшения кровотока применяют сосудорасширяющие медикаменты – Трентал, Актовегин, Мильгама.
  5. Восстанавливают разрушенные ткани с помощью хондропротекторов. Используют Терафлекс, Структум, Алфлутоп.
  6. Для местного применения параллельно с таблетками и инъекциями применяют мази и гели с таким же эффектом. Это — Вольтарен, Финалгон, Фастум гель, Долобене гель, Кетонал, Индометацин, Хондроксид, Никофлекс, Траумель С, Терафлекс М.

Народная медицина

В период обострения хондроза прописывают покой, и больной лечится в домашних условиях, не посещая поликлинику. Действие, назначенных препаратов, направлено на снятие боли и лечение воспалительных процессов, восстановление разрушенных тканей.

В комплексном лечении хондроза шейного отдела используют следующие средства народной медицины для применения в домашних условиях:

  • компресс из листьев хрена или лопуха на ночь уменьшает болевые ощущения;водочный компресс для спины
  • тертый картофель в соотношении 1:1 с натуральным медом в виде компресса помогает справиться с воспалением и болями;
  • водочный компресс хорошо согревает, является противовоспалительным и обезболивающим средством;
  • компресс из смеси сока алое, сухой горчицы, небольшого количества прополиса, залитой водкой или спиртом прогревает пораженное место, снимает болевой синдром;
  • втирание спиртовой настойки бузины в область позвонков шейного отдела обезболивает;
  • водная или спиртовая настойка прополиса для приема внутрь и втирания облегчит боли и уменьшит воспаления;
  • также выраженными противовоспалительными свойствами обладают настойки и отвары из трав ромашки, шалфея, девясила, календулы, плодов облепихи.

Методы профилактики

упражнения для шеиЧтобы предотвратить возникновение шейного остеохондроза, необходимо вести активный и здоровый образ жизни. Запрещено курение, которое вызывает спазмы сосудов.

Надо употреблять правильную полезную пищу, то есть ограничить соленое, жирное, копченое, консервы, полуфабрикаты и еду быстрого приготовления.

Мясо и рыбу рекомендуют готовить на пару или запекать в духовке. Свежие или запеченные на гриле овощи и фрукты обеспечат витаминами, микроэлементами и растительной клетчаткой. Меньше сладкого и мучного в рационе и больше полезных каш.

Необходимо отказаться от вредных привычек и мягкой постели, заниматься спортом, а особенно плаванием. Не допускать физических перегрузок, травм, длительного неподвижного сидения, лишнего веса тела.

Постоянно выполнять гимнастику для шеи, следить за осанкой. Полное излечение хондроза шейного отдела позвоночника невозможно, но можно приостановить дегенеративные процессы в нем длительным лечением и терпеливым трудом больного.

Болезни коленного сустава: характеристика и методы лечения

Все патологические процессы, которые развиваются в колене, причислили к группе «Болезни коленного сустава». Это сложное сочленение состоит из бедренной, берцовой кости, надколенника, менисков, связок, тела Гоффа, синовиальных сумок. Рядом с суставной капсулой пролегает нерв, подколенные артерия с веной, сухожилия, мышцы, есть лимфоузлы.

Содержание статьи:
Список болезней
Характеристика поражений сустава
Лечение воспалительных заболеваний
Дегенеративно-дистрофические изменения

В любом из перечисленных элементов может возникнуть патологический процесс под влиянием внешних или внутренних факторов. В целом все заболевания колена имеют общие симптомы, например, боль, воспаление ткани. Поэтому чтобы установить причину дискомфорта – нужно пройти полное обследование сустава.

Что провоцирует патологию колена

Среди причин лидируют травмы различного характера и чрезмерная или непропорциональная функциональная нагрузка на ноги. Сюда входят микроповреждения волокон мышц, сухожилий, связок, жировой прослойки и хряща при лишнем весе, интенсивных тренировках лёгкой либо тяжёлой атлетики.

артрит

Болезнь коленей у женщин может возникнуть из-за постоянного ношения обуви на неудобной платформе, с высоким каблуком и узким носком. У детей виновником патологии становится их гиперактивность, чрезмерная любовь к прыжкам, бегу и прочим подвижным играм. К счастью многие болезни они перерастают, если родители им помогают соблюдать рекомендации ортопеда.

На втором месте среди причин развития патологий колена стоят инфекции, нарушение обменных процессов в организме. Часто они возникают вследствие заболеваний эндокринной, нервной и сосудистой системы.

Список возможных патологий

Все заболевания коленного сустава, какие бывают у человека, делятся на несколько групп. Это патологии воспалительного, дегенеративно-дистрофического, инфекционного характера, травмы, доброкачественные новообразования, рак и синдромы (симптомокомплексы).

Список заболеваний

Список болезней коленного сустава:

  1. Механические повреждения тканей сочленения – переломы, вывихи, надрывы связок и так далее.
  2. Артриты – воспаление тканей сустава.
  3. Гонартроз – разрушение хряща в колене.
  4. Пателлофеморальный синдром – воспалительно-дистрофическое нарушение тканей надколенника. Предвестник гонартроза.
  5. Менископатия ­ дистрофическое изменение структуры менисков.
  6. Болезнь Гоффа (синоним: липоартрит) ­ воспаление жировой прослойки в области надколенника.
  7. «Суставная мышь» – незафиксированные фрагменты ткани внутри суставной полости.
  8. Шелф-синдром – утолщение крыловидной складки (plica alaris medialis).
  9. Болезнь Осгуда-Шляттера – асептическая патология с некрозом бугристости берцовой кости.
  10. БурситКиста Беккера (синонимы: грыжа подколенной ямки, семимембранозный бурсит).
  11. Синдром плика – болезнь медиопателлярной складки.
  12. Бурсит – воспаление бурсы (синовиальной сумки).
  13. Периартрит – воспаление всех мягких тканей, что расположены вокруг суставной капсулы.
  14. Артралгия – суставная боль различной этиологии или сочленовный ревматизм.
  15. Синовит – воспаление синовиальной оболочки в суставной капсуле.
  16. Дисплазия эпифизарная ­ недоразвитость мыщелков бедра, окостенения.
  17. Лигаментит ­ воспаление связок.
  18. Хондромаляция надколенника – смягчается, а потом разрушается суставной хрящ позади коленной чашечки.
  19. Синдром подвздошно-большеберцового тракта (возникает при трении фасции в области надколенника, бедренной или берцовой кости).
  20. Тендинит – воспаление сухожилия.
  21. Хондроматоз – замещение клеток фиброзной капсулы хрящевой тканью.
  22. Болезнь Педжета – деформация бедренной, берцовых или других костей.
  23. Болезнь Кёнига (синоним – рассекающий остеохондрит) – отделение и некроз суставного хряща.
  24. Остеомиелит – воспаление костного мозга бедренной, берцовой костей в области колена.

Каждое указанное заболевание или симптомокомплекс имеют отличительные диагностические признаки, особенности лечения. Поэтому важно сразу пройти обследование с применением лабораторных методов, медоборудования, что поможет врачам правильно подобрать тактику терапии и быстро устранить причины, результаты патологических процессов в колене.

Краткая характеристика основных заболеваний сустава

Механическое повреждение колена несёт скрытую угрозу. Частым его последствием бывает развитие гонартроза, а инфицирование раны становится причиной артрита.

Какие бывают травматические нарушения коленного сустава:

  • повреждение суставной оболочкиушиб;
  • вывих надколенника;
  • смещение бедра или берцовой кости;
  • переломы, трещины костной ткани;
  • разрыв, надрыв, растяжение связки, сухожилия;
  • полное или частичное повреждение суставной оболочки;
  • ущемление, перерез или разрыв нерва, кровеносных либо лимфатических сосудов;
  • полное или частичное повреждение мениска, суставного хряща.

При вывихах и нарушениях целостности костей или связочно-сухожильного аппарата колено может неестественно искривляться, быть жёстко зафиксировано в одном положении или наоборот – обретёт излишнюю подвижность. Человек при любом типе травмы будет ощущать ноющую, острую либо другого характера боль в области сустава. Нога в этом месте может опухнуть, покраснеть, покрыться синяками, кожа станет горячее. При наличии этих симптомов нужно обратиться за помощью к травматологу.

Патологии воспалительного характера

В эту группу входят заболевания коленного сустава, при которых развивается воспаление фиброзной оболочки сочленения и/или околосуставные ткани.

Артриты и их симптомы

Врачи выделяют инфекционный, ревматоидный, аллергический, псориатический, подагрический, реактивный и прочие артриты. У детей чаще диагностируют ювенильный тип этой болезни коленей. Патология нередко возникает из-за переохлаждения, сильной нагрузки на ноги, проникновения в суставную полость инфекции.

Общие симптомы артрита:

  • виды артритоввоспалённая ткань краснеет, припухает (видно при обследовании артроскопом);
  • на поверхности оболочки образуется выпот, откладываются кристаллы солей (тофусы);
  • внутри полости увеличивается объём синовиальной жидкости, может быть гной;
  • появляется ноющая болезненность, утренняя скованность при движении поражённого сустава;
  • вокруг сочленения возникает отёк, кожа становится горячей;
  • ухудшается самочувствие, сон.

На последних стадиях болевой синдром не проходит даже в состоянии покоя. При ревматоидном артрите всегда происходит деформация сустава.

Бурсит и его симптомы

В области колена есть 10 штук синовиальных сумок (бурс), которые могут воспалиться из-за регулярной нагрузки на ткань в зоне их расположения. Бурсит коленного сустава бывает супрапателлярным, инфрапателлярным (колено монахини), семимембранозным, препателлярным (колено горничной).

Основные симптомы воспаления сумки:

  • боль в области сочленения;
  • ограниченная мягкая опухоль над воспалённой сумкой;
  • синовитпокраснение кожи над отёкшей зоной;
  • умеренное снижение подвижности сустава;
  • локализированное повышение температуры тела до 37,5° С.

Лихорадка, сильная отёчность и покраснение колена бывает только при гнойном или остром бурсите.

Синовит и его симптомы

При синовите из-за воспаления внутренней оболочки капсулы в суставной полости накапливается синовиальная жидкость. Поэтому у данного заболевания коленных суставов основным симптомом является обширная отёчность в области сочленения. Если в составе жидкости появляются бактерии, токсины, кровь или гной, то у человека повышается температура, возникает резкая либо умеренная боль, снижается амплитудность движения ноги, краснеет кожа.

Периартрит и его симптомы

Эта патология может быть следствием артрита, артроза, либо же наоборот – они развиваются на его фоне. Периартрит также часто появляется из-за переохлаждения, перенапряжения мышц, нарушения гормонального баланса и обмена веществ. Эту болезнь колена нужно дифференцировать с тенденитом и лигаментитом, признаки которых также сходны растяжением сухожилий.

Симптомы периартрита:

  • боль возникает при смене положения ноги, во время ходьбы (позже она становится постоянной);
  • Периартритболезненность усиливается при надавливании на область воспалённой ткани;
  • с внутренней стороны сочленения появляется припухлость, покраснение кожи;
  • повышается общая либо местная температура не выше 37,5° С;
  • возможно возникновение хромоты, общей слабости.

Осложнением этого заболевания коленного сустава может быть мышечная атрофия или потеря подвижности сочленения. Поэтому самолечение периартрита нередко становится причиной инвалидности.

Патологии дегенеративно-дистрофического характера

В этой группе первое место занимает гонартроз (синоним заболевания: артроз коленных суставов). Патологии характерно медленное прогрессирование. Гонартроз сопровождается хрустом, болью, ухудшением подвижности сочленения, систематическим появлением синовита, разрушением хряща, формированием остеофитов, сильным сужением суставной щели.

Второе место занимает хондромаляция надколенника. Она сопровождается болезненностью, щелчками или хрустом в колене во время ходьбы, бега. Патология часто развивается при интенсивных нагрузках на колено или на фоне гонартроза.

Редким заболеванием коленного сустава является хондроматоз. Этой патологии характерны симптомы артроза, ощущения инородного тела в полости сочленения. Однако при хондраматозе не разрушается хрящ, а замещаются клетки синовиальной оболочки хондроцитами. Этиология болезни до конца не изучена.

Диагностика патологий колена

Обследование начинают с кабинета семейного врача. Он выслушает жалобы, даст направление на клинические анализы крови, урины. Терапевт также порекомендует нужного специалиста: артролога, ревматолога, инфекциониста, ортопеда, хирурга либо другого врача.

При диагностике заболеваний суставов колена проводят:

  • МРТбиохимический анализ крови;
  • иммунологический метод оценки изъятого биоматериала;
  • бактериологический анализ синовиальной жидкости.

Пациентам с подозрением на артрит и артроз делают рентген колена, УЗИ или МРТ, артрографию, миелографию. Если симптомы указывают на развитие бурсита либо синовита, то осуществляют забор синовиальной жидкости, направляют на ультразвуковое исследование либо компьютерную томографию. При травмах достаточно сделать рентгенограмму в 2─3 проекциях, иногда проводят УЗИ.

Консервативное лечение основных патологий

При острых проявлениях заболевания коленного сустава человеку рекомендуется соблюдать постельный режим, чтобы снизить функциональную нагрузку на ногу. Могут с этой целью назначить носить эластичный наколенник, суппорт, ортез или другое ортопедическое изделие. Чтобы улучшить питание хряща и клеточный метаболизм – нужно рационально питаться, употреблять больше пищи на основе желатина. Возможно врач дополнительно назначит приём поливитаминов, витаминно-минеральных комплексов.

Лечение воспалительных патологий колена

При артритах всегда назначается симптоматическая терапия противовоспалительными препаратами [НПВП], анальгетиками, кортикостероидами. Их применяют местно, внутримышечно, принимают внутрь. Для укрепления хряща назначают Терафлекс, Хондрекс, прочие хондропротекторы. При инфекционном артрите прописывают антибиотики, а аллергическое воспаление снимают с помощью антигистаминных препаратов. Ревматоидный тип болезни коленных суставов лечат базовыми антиревматическими препаратами с обязательным применением иммунодепрессантов.

Консервативные методы терапии бурсита, синовита и прочих околосуставных патологий:

  1. Иммобилизация сустава эластичным наколенником.
  2. Назначение НПВП в виде уколов, таблеток, мазей.
  3. НПВП При остром воспалении могут назначить Дипроспан или другие кортикостероиды для быстрого снятия признаков болезни.
  4. Если нет гноя – делают пункцию, чтобы откачать лишнюю жидкость и ввести лекарство внутрь синовиальной сумки или в полость сустава.
  5. Антибиотики применяют при осложнениях патологии.
  6. На стадии затухания используют электрофорез, парафиновые аппликации, УВЧ, массаж, гимнастику.

При воспалительной болезни суставов ног колени и сочленения стоп полезно обрабатывать целебной грязью или глиной, делать на их область аппликации озокерита, заниматься ЛФК в бассейне, принимать лечебные ванны.

Лечение дегенеративно-дистрофических патологий колена

При гонартрозе и хондромаляции обязательно назначается приём хондропротекторов как орально, так и виде внутрисуставных инъекций. Используют чаще Глюкозамин, гиалуроновую кислоту, Хондроитин, Дону. Местно обрабатывают нестероидными противовоспалительными мазями, гелями с охлаждающим эффектом. Но если есть сопутствующие гонартрозу синовит или другое воспаление, то нужно обеспечить суставу сухое тепло.

Методы местной терапии:

  • компрессы;
  • обработка лазерным излучением, магнитным полем;
  • электрофорез;
  • аппликации озокерита;
  • радоновые, сероводородные ванны.

Разрабатывать колено начинают на 4─5 день после снятия боли. Комплекс упражнений выполняют 2 раза в день, но медленно, плавно, в положении сидя и лёжа, чтобы лишний раз не нагружать сустав. После ЛФК делают массаж.

Хирургическое лечение колена

При разрушении хряща врачи проводят артроскопию, артропластику, туннелизацию, трансплантацию хондроцитов или микрофрактурирование. Остеофиты и другую деформацию костей исправляют с помощью суставной остеотомии. Полностью разрушенное сочленение заменяют механическим эндопротезом.

хирургиХондроматоз лечат хирургическим путём. Консервативные методы его устранения используют для подготовки пациента к операции и во время реабилитации. В лёгких случаях делают артроскопию, а при осложнениях – иссекают часть хряща, заменяют сустав коленным эндопротезом.

К операциям прибегают и при сложных травмах – переломах со смещением, разрывах связок, сухожилий, мениска. Вывихи вправляют сразу после рентгенографии, а затем на конечность накладывают гипс либо иммобилизуют сустав лонгетой, ортезом, другим способом. После заживления тканей сочленение разрабатывают ЛФК и массажем.

При бурсите, синовите, инфекционных артритах операцию делают только в случае развития гнойного типа заболевания коленного сустава. Симптомы устраняют медикаментозно и проводят антибиотикотерапию ещё на подготовительном этапе к хирургическому вмешательству. При осложнениях полностью удаляется бурса, иссекается близлежащая нежизнеспособная ткань.

Прогноз лечения колена

При артритах и артрозе рекомендуется ежегодно проходить профилактическое лечение в санаториях, которые специализируются на суставных заболеваниях. Это продлевает фазу ремиссии, улучшает прогноз основной терапии, снижает необходимость регулярных артроскопических вмешательств.

Людям с патологиями колена надо следить за своим весом и степенью функциональных нагрузок на сустав. Нужно максимально разгрузить колено с помощью эластичных бандажей, а из утренней зарядки исключить бег, прыжки, глубокие приседания, другие интенсивные упражнения на ноги. При этих патологиях также требуется соблюдать пожизненную профилактику, чтобы предотвратить необходимость эндопротезирования.

Искусственный коленный сустав устраняет инвалидность из-за болезни, поэтому эндопротезирование имеет благоприятный прогноз. Но по истечению 15─25 лет операцию нужно повторить по причине износа механического сустава. Другие виды вмешательства сохраняют ремиссию только от полугода до 5 лет.

После травм обязательно нужно соблюдать рекомендации врача относительно степени нагрузок на колено в период реабилитации. Раннее начало ходьбы без костылей или ортезов, несвоевременное применение интенсивных упражнений ЛФК и прочие нарушения восстановительного режима всегда становятся причиной развития посттравматического гонартроза. Несоблюдение рекомендаций врача ухудшает прогноз лечения травм минимум на 60%.

Любого типа болезнь суставов коленей легче устранять на 1 стадии развития. Чем быстрее человек обратится за помощью, тем благоприятнее прогноз и больше шанс на полное выздоровление или длительную ремиссию без хирургического вмешательства.

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

Получить книгу