Добавить в избранное
Лечение Суставов Все о лечении суставов

После гриппа опухли суставы

Артрит пальцев рук

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей...

Читать далее »

 

Артрит – это самое распространенное заболевание суставов, встречающееся в любом возрасте, даже у детей. Воспалительный процесс приводит к сильному дискомфорту, нарушению подвижности. Особенно тяжело переносится артрит пальцев рук. Поражается при этом сразу несколько суставов, что приводит к проблемам в выполнении мелких движений кистями, удержании предметов и в обслуживании себя. При неправильном лечении и быстром прогрессировании эта патология может привести к инвалидности. А встречается этот вид артрита в любом возрасте, в последнее время все чаще он стал поражать молодых людей. По статистике патология развивается у каждого седьмого человека на планете. Причем, женщины страдают от артрита намного чаще мужчин.

Причины появления

Как и большинство суставных заболеваний, артрит пальцев рук чаще всего развивается после 40 лет. Но по сравнению с артрозом, возрастные изменения приводят не к дегенеративным процессам и разрушению хрящевой ткани, а к воспалению. Начинается патология с поражения синовиальной оболочки сустава, которая отвечает за выработку синовиальной жидкости. Именно через нее происходит питание хрящевых тканей сустава. А при артрите жидкости начинает вырабатываться больше, чем нужно, причем, меняется ее состав. Это и вызывает воспаление.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Но чаще всего артрит суставов пальцев рук является вторичной патологией, возникающей как реакция на внешние или внутренние неблагоприятные факторы. Частой причиной развития воспалительного процесса становятся травмы пальцев, даже давние, или же повышенные физические нагрузки. С этим связано то, что страдают артритом чаще всего люди, выполняющие работу руками. Это ювелиры, швеи, наборщики текста, фасовщики.

Кроме того, причиной воспаления может стать наследственная предрасположенность, снижение иммунитета, нарушение обменных процессов, некоторые хронические заболевания, инфекционные процессы в организме или аллергия. Часто артрит развивается при сахарном диабете, красной волчанке, туберкулезе, псориазе, ревматизме, дизентерии, сифилисе. Пусковым фактором болезни может стать переохлаждение, работа при повышенной влажности и даже сильный стресс.

Разновидности

Обычно классификация патологии происходит в зависимости от причины развития воспалительного процесса. Существует около 100 видов артрита, но на пальцах рук встречается несколько из них:

  • инфекционный развивается при попадании в суставы бактерий или вирусов при общих заболеваниях – туберкулезе, ангине, гриппе;
  • ревматоидный артрит пальцев рук – это довольно распространенная аутоиммунная патология, связанная с повышенной активностью иммунных клеток, направленной против суставов;
  • реактивный артрит возникает как реакция организма на инфекционные заболевания, аллергены;
  • посттравматический артрит развивается после травмы;
  • при псориазе часто поражаются суставы пальцев;
  • такое обменное заболевание, как подагра, обычно поражает ступни, но в тяжелых случаях воспаление может развиться на мелких суставах кистей рук.

Обычно при артрите воспаление локализуется в нескольких пястно-фаланговых или фаланговых суставах. Но есть одна разновидность патологии – ризартрит, при которой поражается только большой палец кисти. Обычно это происходит на правой руке и связано с повышенной физической нагрузкой.

Симптомы

Симптомы артрита пальцев рук немного различаются в зависимости от типа патологии и причины ее возникновения. Но есть и общие признаки, которые характеризуют воспалительный процесс в суставах. Желательно обратить внимание на их возникновение как можно раньше, чтобы не допустить осложнений. Обычно артрит пальцев поражает обе руки симметрично, причем, развивается он по типу полиартрита. То есть, обязательно воспалительным процессом затронуто несколько суставов. Поэтому его проявления причиняют пациенту серьезный дискомфорт.

Существуют такие признаки, характерные для артрита пальцев рук:

  • боль, обычно ноющая, иногда возникает ощущение покалывания, жжения, пациенты описывают свое состояние, как ломоту в суставах;
  • возникает боль чаще всего по утрам или после длительной неподвижности;
  • суставы реагируют на изменение погоды неприятными ощущениями;
  • сильная скованность в движениях по утрам;
  • появляются местные симптомы воспаления – покраснение, отек, повышение температуры кожи;
  • движение пальцев рук при артрите может сопровождаться характерными звуками – крепитацией;
  • возможно появление общих симптомов интоксикации, снижение массы тела, ухудшение работоспособности.

Кроме того, разные виды артрита могут иметь свои особенности. Например, при ревматоидном артрите пальцев рук сильнее проявляется скованность в суставах. Инфекционная форма патологии характеризуется общей интоксикацией организма. Бурное течение и сильные боли характерны для подагрического артрита, причем, около суставов возникают тофусы – шишки, представляющие собой отложение солей.

Диагностика

Артрит может появиться у каждого человека, в любом возрасте, воспалительный процесс провоцируется разными причинами. Поэтому необходимо знать, к какому врачу обращаться при появлении дискомфорта в суставах пальцев. Диагноз может поставить ортопед, ревматолог, травматолог.

Иногда воспаление, связанное с инфекцией или переохлаждением, развивается остро. При этом больной обычно сразу начинает лечение. Но при некоторых патологиях артрит может иметь хроническое течение. Воспалительные процессы в суставах развиваются медленно, часто в течение нескольких лет, постепенно приводя к их деформации. При этом на начальной стадии отсутствуют явные признаки болезни, есть только небольшая скованность в движениях по утрам.

Обычно пациенты обращаются к врачу на второй стадии заболевания. В это время суставы начинают скрипеть, болеть, их движение ограничивается уже не только по утрам. На этом этапе заболевание легко поддается лечению. А при артрите 3 и 4 степени начинается деформация суставов. Боль становится сильной, пальцы опухают. Постепенно суставы полностью теряют способность двигаться, и больной получает инвалидность.

Поэтому очень важна ранняя диагностика заболевания. Рентгенография способна определить патологию только со 2 стадии, когда видны появляющиеся эрозии и истончение костей. Поэтому проводится дополнительное обследование с помощью УЗИ, МРТ, артроскопии. Кроме того, берутся анализы крови, которые позволяют определить причину артрита по наличию ревматических факторов, антител к инфекции, солей мочевой кислоты.

Особенности лечения

Вылечить артрит возможно, но для этого необходимо начать терапию как можно раньше, при появлении первых симптомов. Проблема же в том, что на начальном этапе заболевание может никак не проявляться внешне. Небольшой дискомфорт и скованность в движениях люди принимают за переутомление. Поэтому часто обращаются к врачу при появлении сильных болей. Но и в этом случае прогноз выздоровления может быть благоприятным. Если соблюдать все рекомендации врача, терпеливо применять комплекс терапевтических мер, изменить питание и образ жизни, можно остановить прогрессирование патологии. При этом пациент может вести нормальный образ жизни, выполнять обычную деятельность руками, не страдая от болей.

Как лечить артрит пальцев рук, может определить только врач после выяснения типа патологии и причины воспалительного процесса. Применяются самые разнообразные методы, обычно в комплексе, но их выбор и особенности применения строго индивидуальны. Самолечение недопустимо, так как без влияния на причину патологии, деформация суставов будет продолжаться.

Лечение артрита пальцев рук в домашних условиях возможно, но оно должно быть обязательно комплексным. Кроме неукоснительного соблюдения всех рекомендаций врача пациенту нужно менять свой образ жизни. Необходимо избегать переохлаждения рук, не поднимать тяжести. Обязательно снизить нагрузку на кисти, возможно, даже поменять работу. Ежедневно нужно выполнять специальные упражнения для пальцев, пить назначенные врачом препараты. Важно также внести изменения в рацион питания, ограничивая употребление продуктов, которые могут вызвать обострение.

Обычно при этой патологии применяется комплекс мер консервативной терапии. Все они должны быть направлены на снятие боли и воспаления, нормализацию обменных процессов, улучшение микроциркуляции.

Могут использоваться такие методы:

  • лекарственные препараты;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • лечебная гимнастика;
  • массаж;
  • народные средства;
  • особая диета.

Медикаментозная терапия

Лечить артрит суставов пальцев рук необходимо начинать с лекарственных препаратов. Они необходимы при любой форме патологии. Применяются разные группы препаратов в зависимости от целей лечения. В остром периоде обезболивающие средства помогают снять болезненные ощущения. Чаще всего применяются НПВП, которые также снимают отек и воспаление: Кетонал, Диклофенак, Нимесулид, Ибупрофен, Целекоксиб. Их можно применять в таблетках или инъекциях, эффективны также различные мази при артрите пальцев рук: Фастум, Индометацин, Быструм-гель.

При наличии инфекционного процесса необходимы антибактериальные препараты широкого спектра действия, например, Цефтриаксон. Дополнительно назначаются средства, улучшающие кровообращение и обмен веществ в тканях, стимулирующие процессы регенерации. Это могут быть Трентал, Актовегин, препараты с витаминами группы В. Для восстановления гиалинового хряща суставов полезны хондропротекторы, содержащие глюкозамин и хондроитин.

Особые препараты назначаются для лечения ревматоидного артрита, подагрического, псориатического. При ревматоидной форме применяются средства, угнетающие активность иммунитета, например, Метотрексат или Пеницилламин. При подагре эффективен Колхицин или Фулфлекс, а при псориазе – Лефлуномид или Циклоспорин.

Обезболивающие препараты внутрь можно принимать не более недели, потом рекомендуется перейти на наружные средства – различные гели, мази, компрессы или кремы. Их выбор нужно согласовать с врачом, даже если они основаны на натуральных компонентах. Ведь такие средства могут оказывать разное действие: согревающее, питательное, противовоспалительное.

Мазь от артрита пальцев рук будет тогда эффективной, когда она снимает неприятные ощущения уже после первых применений. Популярны такие препараты, обладающие подобными свойствами: Финалгон, Фастум-гель, Дип-Релиф, Диклак.

Физиотерапевтические процедуры

Лечение артрита суставов пальцев рук должно быть комплексным, поэтому кроме лекарств обязательно назначаются физиопроцедуры. Они помогают улучшить процессы регенерации клеток, микроциркуляцию, обмен веществ. Эти методы помогают замедлить деформацию суставов, снижают болевые ощущения и убирают воспаление. Физиопроцедуры при артрите пальцев рук эффективны благодаря тому, что кожа в этом месте тонкая, и суставы доступны для воздействия.

Чаще всего применяется ультразвук, лекарственный электрофорез, УВЧ, криотерапия, магнитотерапия. Эффективен массаж при артрите, рефлексотерапия, иглоукалывание, грязелечение и минеральные ванночки.

Лечебная гимнастика

В период ремиссии для восстановления подвижности суставов и замедления процессов деформации необходима лечебная гимнастика. Специальные упражнения помогают улучшить кровообращение и обменные процессы, повышают эластичность связок, укрепляют мышцы, предотвращают потерю подвижности суставов. Особенно эффективна гимнастика для лечения артрита большого пальца руки, который развивается из-за неадекватных нагрузок на него.

Можно применять такие упражнения:

  • сильно сжимать пальцы в кулак, потом растопыривать их в стороны;
  • поочередно касаться большим пальцем кончиков остальных пальцев;
  • положить ладони на стол и максимально широко разводить пальцы в стороны;
  • руки лежат на столе, поднимать поочередно пальцы вверх;
  • перекатывать ладонью по столу карандаш или маленький мячик;
  • каждым пальцем выполнять вращательные движения.

Народные методы

Дополнительно в домашних условиях можно использовать лечение артрита пальцев рук народными средствами. Они помогают уменьшить болевые ощущения, снимают воспаление, ускоряют кровоснабжение. Перед применением таких методов желательно проконсультироваться с врачом, а использовать их можно только в составе комплексного лечения.

  • Эффективно снимает дискомфорт в суставах медовый компресс. Нужно смешать в одинаковых количествах мед, сухую горчицу и растительное масло. Смесь немного подогреть и прикладывать к больному месту на 1 час.
  • Настойку сосновых почек на сахаре можно употреблять внутрь или использовать для растирания суставов.
  • Хорошо растирать пальцы настойкой листьев каланхоэ на водке.
  • На ночь можно привязывать к кистям капустные листья или листы лопуха.

Питание

При артрите необходимо скорректировать рацион питания. Особенно это важно при подагрической и псориатической форме патологии. Кроме того, некоторые продукты могут провоцировать воспалительный процесс. Необходимо полностью исключить алкогольные напитки, шоколад, кофе, сильно ограничить употребление соли, животных жиров, острых продуктов. Как можно меньше нужно есть углеводов. Полезны рыба, морепродукты, сыр, яйца, свежие овощи и фрукты, миндаль, куркума, имбирь.

Диета при артрите пальцев рук также подразумевает употребление большого количества жидкости. Нужно пить воду, соки, компоты и морсы, отвары трав.

Особенности лечения ревматоидного артрита

Особенно сложно лечить ревматоидный артрит. Его причиной является нарушение работы иммунной системы, поэтому обычные препараты, которые применяются при других видах патологии, только временно снимают симптомы. Их применяют в составе комплексной терапии, но нужны также другие лекарства. Желательно начать применять специальные средства, как только появятся первые симптомы ревматоидного артрита пальцев рук.

Базисные препараты при этой патологии – это средства, угнетающие активность иммунитета. Применяются цитостатики, из которых самыми эффективными считаются Метотрексат, Ремикейд, Хлорбутин. Эффективны препараты золота, например, Кризанол или Ауранофин, антималярийные средства – Плаквенил, и сульфаниламиды.

Если избегать повышенных нагрузок на руки, переохлаждения и травм, правильно питаться и отказаться от вредных привычек, можно предотвратить развитие артрита. Но даже при его появлении вылечить его легко, нужно только подойти к этому ответственно и выполнять все рекомендации врача.

  • Комментарии

    Гость — 05.03.2014 — 11:13

    • ответить

    Гость — 05.03.2014 — 11:14

    • ответить

    Гость — 05.03.2014 — 11:15

    • ответить

    Нина — 08.12.2014 — 03:09

    • ответить
    • ответить

    Надежда Короткова . — 08.01.2015 — 12:09

    • ответить
    • ответить

    Ольга К — 27.02.2015 — 18:40

    • ответить

    Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012—2019. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

    Отзывы пациентов о лекарстве Преднизолон

    Преднизолон является синтетическим аналогом гидрокортизона (глюкокортикоида). Данный препарат оказывает следующие эффекты:

    • антигистаминный (устраняет симптомы аллергии);
    • противовоспалительный;
    • иммунонодепрессивный (снижает интенсивность развития патологии);
    • активацию бета-адренорецепторов.

    Данное медикаментозное средство применяется при различных заболеваниях, в том числе патологий опорно-двигательной системы. Рассмотрим отзывы пациентов, применявших данный препарат.

    Отзывы пациентов, принимавших Преднизолон

    «Несколько дней назад меня выписали из терапевтического отделения. Диагноз был обширным: псориаз, средней степени анемия, псориатический полиартрит, остеохондроз поясницы. Еще было куча сопутствующих, но это не важно. Лечение было комплексным.

    Упаковка преднизолонаНазначили мне и преднизолон [информация о дозе удалена] (больше нельзя, так как выявили еще и ВИЧ). Не знаю уж от чего конкретно, но состояние улучшилось.

    Суставы болят гораздо меньше, спала отечность. Единственный недостаток – сильная тошнота, но не могу сказать, что это именно от преднизолона. Такое обилие лекарственных препаратов, как было у меня, само по себе может способствовать развитию побочных эффектов».

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    «В свои 32 года я впервые столкнулась с проблемой болей в суставах. В больнице установили диагноз: реактивный полиартрит. Одним из лекарственных средств был преднизолон. Его приписали на 3 дня с постепенным снижением дозы.

    Эффект уже заметен, отек заметно уменьшился, боль практически исчезла. Теперь думаю, стоит ли продолжать курс лечения. Побочек в инструкции указанно очень много, не хотелось бы заработать себе хоть одну из них».

    Жанна

    «Несколько месяцев назад мне установили диагноз некротически-язвенный васкулит. Колено стало отечное, потом весь процесс сместился на голеностопы, присоединились боли в суставах и язвы на ногах. Преднизолон мне назначили в дозе [информация о дозе удалена]. Спустя две недели дозу уменьшили вдвое. Безумно хочу уже спрыгнуть с него совсем, так как побочные действия его не дают мне покоя.

    Прежде всего, изменился вес (набрала килограмма 3-4 за две недели), лицо стало отечное, конечности худющие, ощущается какая-то непонятная слабость, разбитость, еще и кашель добавился. Знала бы, что буду так мучаться, никогда бы не согласилась на такое лечение».

    Оксана

    «У меня диагноз системная красная волчанка. Одним из наиболее неприятных симптомов является артрит. Дикие боли в суставах и чувство беспомощности – это самое страшное во всей этой ситуации.

    Лечили меня преднизолоном. Очень переживала по поводу веса, однако то, что я набрала, мне даже к лицу. Поначалу была тошнота и дискомфорт в животе, однако вскоре все прошло.

    Гормональный препаратСчитаю, что бояться его применять не стоит, так как здоровье важнее. Все его побочные действия вместе не могут стать аргументом для отказа от лечения преднизолоном. Это высокоэффективный препарат, способный избавить вас от болезненных проявлений заболевания».

    Юлия

    «Мне также приписали преднизолон в уколах. Поставлен был ревматоидный артрит. Однако я готова на любые методы лечения, кроме гормонального. Очень бы не хотелось подсаживаться на препарат, применение которого может вызывать такое обилие побочных проявлений».

    Марина

    «Преднизолон — препарат довольно серьезный и эффективный. Мне его приписал мой врач для лечения болезни Бехтерева. Скажу вам, что эффект был потрясающий.

    Я уже не надеялся, что смогу радоваться жизни и дальше, забыв о своей болезни. Однако преднизолон перевернул мой мир с ног на голову. Теперь я смогу радоваться жизни, хотя бы на время, забыв о своих болячках».

    Юрий

    «Назначать преднизолон должен только специалист, учитывая вес, рост и клиническую картину у определенного больного. Мой знакомый самовольно приписал себе лечение коленного сустава преднизолоном.

    Как результат такого лечения, иммунитет был подорван, он заработал себе кучу побочных явлений, еще и схему отмены определил неправильно. Лечение преднизолоном требует ответственного подхода и строгого соблюдения всех врачебных рекомендаций».

    Светлана

    «Преднизолон достаточно тяжело переносится. По крайней мере Кортикостероид для лечениятак было у меня. Однако его эффективность при системных заболеваниях с поражением суставов бесспорна.

    Этот препарат обладает выраженным противовоспалительным эффектом, за счет чего помогает в кратчайшие боли справиться с болью и воспалением в суставе.

    Не стоит колебаться и переживать по поводу негативного воздействия медикамента на организм, если преднизолон был приписан грамотным специалистом».

    Анна

    «Современная медицина сегодня имеет высокий уровень развития, способный оказать помощь больному с минимальными побочными явлениями. Считаю, что преднизолон является застарелым методом лечения, особенно при больных суставах.

    Если уже и прибегать к гормональному лечению, то лишь с использованием более современных препаратов с минимальным количеством возможных побочных эффектов».

    Надежда

    «Более пяти лет принимаю преднизолон. У меня жесткая форма ревматоидного артрита.

    После начала лечения почувствовала долгожданное облегчение, которого не видела с другими препаратами. Но теперь у меня другая проблема – от преднизолона не могу отказаться. Организм просто требует этот препарат».

    Вероника

    «Где-то шесть лет назад мне поставили диагноз – подагра. Было всевозможное лечение, но пару лет назад врач назначил преднизолон и я не переставал его принимать всё это время.

    Неделю назад проходил очередное обследование и его результаты показали, что к имеющемуся подагрическому полиартриту прибавился атеросклероз ног, а также полинейропатия сенсорно-моторного типа.

    Срочно начал снижать дозировки препарата [информация о дозе удалена]. К сожалению, резко увеличилась боль в мышцах ног (невыносимая боль в икрах). Сегодня начали отказывать ноги, пью горы обезболивающих, а толку почти нет».

    Иван

    Пластинка преднизолона«Недавно моей любимой тетушке поставили диагноз артрит. У нее иногда сильно болят суставы. Врач назначил пить каждый день в течение полугода по [информация о дозе удалена] преднизолона. Я, как узнала, сразу запаниковала – это же гормональный препарат и у него много побочных явлений.

    Друзья тоже в один голос уверены были, что [информация о дозе удалена] – это слишком много, а если и принимать, то дополнительно пить ингибиторы. В общем, хорошо, что среди друзей попался один толковый человек, который уговорил сходить повторно к врачу и уточнить лечение. Оказывается, [информация о дозе удалена] просто необходимы ей, и меньшее количество не даст эффекта (кстати, боли прекратились после первых приемов). В начальном рецепте был омепразол для защиты желудка, но мы не поняли и стали бить тревогу зря».

    Анита

    «Год назад, имея диагноз полиартрит (постоянные боли в коленях и в районе щиколотки), я поскользнулась на льду. В результате этого, самостоятельно подняться не удалось. Спасибо проходящему мимо соседу, который довел до дома и вызвал скорую.

    Врач скорой помощи вколола обезболивающее, преднизолон и назначила регулярный прием последнего. Однако, в спешке уйдя из моей квартиры, она не объяснила, сколько пить таблеток в сутки и как их вообще пить. Через месяц приема четырех таблеток в день (хотя, по сути, я их пила перед сном) без каких-либо препаратов для кишечника, у меня возникла жуткая язва. Суставы не болели, но резко началось ожирение. Оказывается, я всё делала неправильно».

    Тамара

    «У меня более 20 лет наблюдается ревматоидный артрит. В целом, к болям привык, но периоды обострений даже вспоминать страшно. Так я и познакомился с горе-препаратом преднизолон.

    Эффективный гормонСогласен, свою первоочередную цель он выполнил на ура – боли пропали, но то, что я на него подсяду, как наркоман на героин, – не ожидал никогда. Мало где попадалась информация о зависимости, зато про побочные явления кричат на каждом углу.

    Побочных явлений я так и не увидел, а вот снизить дозировку было невыносимо сложно. Казалось бы, пил [информация о дозе удалена] в сутки и ничего не беспокоило, но стоило выпить на пол таблетки меньше, и я вспоминал ощущения, как при старых обострениях. Терпишь, на следующий день тоже [информация о дозе удалена] – опять невыносимая боль.

    Хочется на стену лезть, воешь в подушку, но продолжаешь пить сниженную дозу. Так продолжалось почти 2 года. Все это время я снижал дозировку, пока не отказался от препарата вовсе. Врач до сих пор не верит, что я не принимал дополнительные обезболивающие и прочие препараты. Но я пересилил боль самостоятельно. Теперь хожу на физиопроцедуры, пью минимум лекарств и с ужасом вспоминаю те долгие два года».

    Вадим

    «В свои 29 лет мне поставили полиартрит. Работа у меня тяжелая и ужасно вредная (на машиностроительном заводе сортирую химическое сырье). В тридцать опухли суставы ног и рук – колени просто не разгибались полностью, а кисти трусило от боли при малейшей нагрузке.

    Врач сказал, что случай тяжелый и поэтому нужно идти на кардинальные меры – назначил пить по пять таблеток преднизолона с утра.

    Ампулы преднизолонаО болях я забыл сразу же, но бреясь по утрам, начал замечать странные изменения на лице – оно как будто на глазах старело и отекало. Через месяц появились проблемы со зрением, а лицо стало круглым и безобразным. Раньше с женщинами проблем не было, но теперь они меня сторонились.

    Попытка отказаться от таблеток привела к жуткому обострению и увеличению дозы. Кое-как с помощью врачей за год удалось снизить, а потом и вовсе «слезть» с преднизолона. После этого я похудел и вернулся к прежней жизни. Советую не шутить с этим лекарством, пить только по назначению и не превышать дозировки».

    Станислав

    «Врачи прописали преднизолон от артрита локтевого сустава. Я занимался боксом долгие годы и когда-то повредил правый локоть в бою. Потом забыл о проблеме на семь лет. Но год назад внезапно появились сильные боли.

    Пришлось пройти обследование, в результате которого мне назначили преднизолон. Пил его месяца три. Боли сняло, как рукой. Не ожидал такого результата. И никаких побочных явлений или привыкания».

    Константин

    Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

    Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

    Получить книгу

    Трохантерит – дословно: воспаление трохантера – воспалительный процесс в зоне прикрепления сухожилий ягодичных мышц к большому вертелу бедренной кости. Иначе данную патологию называют «вертельный болевой синдром» или «вертельный бурсит».

    Классификация трохантерита

    щелкающее-бедро

    В появлении и развитии трохантерита тазобедренного сустава играют роль несколько факторов как микробной, так и немикробной этиологии. В зависимости от этиологического фактора выделяют три формы заболевания.

    Форма Причина
    Туберкулезная  Mycobacterium tuberculosis – палочка Коха – возбудитель туберкулеза.
    Септическая Другие (нетуберкулезные) бактерии, чаще – стафилококк. Как правило, результат перенесенного остеомиелита или сепсиса.
    Асептическая Микробного агента нет. Развивается в результате внешних агрессивных факторов – травмы, переохлаждения, повышенной физической нагрузки.

    В настоящее время наиболее часто встречающейся формой воспаления трохантера является туберкулезная. Это связано с высоким подъемом заболеваемости туберкулезом за последнее время.

    Факторы риска развития трохантерита

    periartrit-tazobedrennogo-sustava

    Туберкулезная и септическая формы поражают всех пациентов с одинаковой частотой, вне зависимости от пола или возраста. А вот асептическая форма поражает определенные слои населения. Травматологи выделяют несколько групп риска по развитию данного недуга:

    • Женщины старше 35 лет, в климактерическом периоде или подвергающиеся регулярным гормональным перестройкам в организме (беременность, прием гормональной лекарственной терапии, наличие эндокринологической патологии и др.).
    • Пациенты, состоящие на учете у ревматолога (наличие установленного ревматоидного артрита, остеопороза, артроза и др.).
    • Пациенты, ведущие сидячий и малоподвижный образ жизни.
    • Излишний вес (ИМТ более 27), т. к. в этом случае идет повышенная нагрузка на суставы, в особенности на суставы таза и нижних конечностей.
    • Люди, работающие на свежем воздухе, и подвергающиеся регулярному переохлаждению организма.

    Как правило, развитие трохантерита спровоцировано излишней физической нагрузкой, долгой ходьбой в сочетании с переохлаждением (хотя этот фактор может и отсутствовать). Часто данная патология бывает спровоцирована травмой. После тяжелой формы гриппа бедренные сухожилия также могут воспаляться и вызывать клинику трохантерита.

    Клиника и диагностика трохантерита

    massage des jambes

    В патологический процесс при этом недуге может вовлекаться как один сустав (односторонний трохантерит), так и сразу два (двусторонний). Как правило, боль возникает остро, в день, после воздействия внешнего фактора. В редких случаях симптомы развиваются постепенно, с нарастанием клинических проявлений.

    Симптомы

    Основным и самым ярким симптомом является боль. Боль тянущего или пульсирующего характера в зоне «галифе» (боли по наружной поверхности бедра начиная от тазобедренного сустава). Беспокоят при физической нагрузке или ходьбе, а также данный симптом может появляться и в ночное время (при запущенном процессе), особенно в положении на больном боку. Боль может иррадиировать в паховую область и область промежности, симулируя гинекологическую патологию у женщин.

    Однако, несмотря на выраженность болевого синдрома, подвижность в пораженных суставах сохраняется в полном объеме.

    Диагностика

    trohanterit-5

    Диагноз трохантерита тазобедренного сустава основывается на клинико-эпидемиологических данных, на наличии характерных симптомов и на основании общего осмотра пациента.

    При подозрении на трохантерит тазобедренного сустава врач выявляет локальную болезненность при надавливании в специфических точках.

    Специфических методов диагностики нет, все лабораторные и инструментальные методы исследования используются в целях дифференциальной диагностики.

    Лечение

    Лечение трохантерита зависит от его формы и причины. Именно поэтому при появлении первых симптомов ни в коем случае нельзя лечиться самостоятельно.

    Необходим осмотр специалиста и полное диагностическое обследование.

    Туберкулезную и септическую формы трохантерита лечат исключительно с применением антибактериальной терапии и в условиях стационара. В тяжелых случаях требуется хирургическое вмешательство. Мы коснемся аспекта лечения асептической формы, которое можно проводить в амбулаторных условиях.

    Противовоспалительная терапия

    1244626643_1506222

    Первое, что необходимо сделать – снизить нагрузку на пораженную конечность. Однако, постельный режим на начальных стадиях, безусловно, также не показан.

    В лечении трохантерита для уменьшения болевого симптома используются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) в двух формах: в виде геля (местно) и в виде таблеток.

    Рекомендуется выбирать селективные НПВП в таблетках – Мелоксикам, Нимесулид, Этодолак, Целекоксиб – во избежание нежелательных побочных реакций (гастрит, язва желудка, дуоденит, панкреатит, выраженные аллергические реакции и т. д.).

    Непродолжительный, но весьма ощутимый эффект приносит массаж в комбинации с гелями или противовоспалительными мазями для суставов – Диклофенак, Найз, крем-гель Алезан и др.

    В тяжелых и запущенных случаях с выраженным болевым синдромом используются инъекции глюкокортикостероидов в область воспаленного сухожилия. Чаще всего используют такие препараты, как Дипроспан, Гидрокортизон или Кеналог. Курс инъекций подбирается индивидуально и в среднем длится от 1 до 2 недель. Снижение болевого симптома ощущается уже первых инъекций.

    Во время курса гормональной терапии требуется строгое соблюдение режима: покой пораженной конечности, избегание излишних физических нагрузок и переохлаждения.

    Лазеротерапия

    Лазеротерапия — это наиболее эффективный способ физиолечения при воспалении бедренного сухожилия. Курс терапии в среднем составляет от 8 до 12 сеансов. Каждый день проводить данную процедуру не рекомендуют, поэтому ее проводят через день.

    Ударно-волновая терапия

    Ударно-волновая терапия появилась в нашей стране относительно недавно и уже зарекомендовал себя как один из самых эффективных. Суть метода заключается в распространении по организму ультразвуковых волн, воздействующих на мягкие ткани тела человека. Метод безопасен, но относительно дорогостоящий. В среднем требуется 6–7 процедур.

    После снятия обострения воспалительного процесса в области тазобедренного сустава специалисты рекомендуют специальный комплекс упражнений, который следует выполнять ежедневно.

    Прогноз

    Как правило, благоприятный. Заболевание хорошо поддается излечению при условии полного соблюдения всех рекомендаций специалиста.