Добавить в избранное
Лечение Суставов Все о лечении суставов

Подвывих копчика последствия

Крестец: анатомическое строение, функции, травмы и типичные болезни, которые затрагивают эту кость

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей...

Читать далее »

 

Скелет человека состоит из множества костей и сочленений. Каждое из этих образований и структур несет на себе важную функцию, выполняя которую, формирует здоровье человека. Крестец – самая массивная кость из всех, которые представлены в организме. Поэтому ее состояние имеет значение для нормальной жизнедеятельности человека.

Содержание статьи:
Анатомия этой кости
Функции
Болезни и травмы

Анатомическое строение

Поскольку крестец образован нескольким костными образованиями, то его строению следует уделить достаточное внимание. Такое устройство крестца обусловлено ходом эволюции, постепенным переходом человека к прямохождению, формированием позвоночных изгибов. Весь позвоночный столб состоит из позвонков, крестец – не исключение.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

копчик

Эта массивное костное образование представляет собой сращение пяти поясничных позвонков в неподвижное образование. Таким образом, крестцовый сустав образовал крестцовую кость. В конце ее расположено подвижное образование – копчик, небольшой костный отросток. Он крепится к крестцу при помощи крестцово–копчикового сустава. Особенно важную роль играет это анатомическое образование у женщин, во время родоразрешения естественным путем.

Функции

Строение крестца позволяет ему выполнять структурную, защитную роль для органов тазовой полости. Позвонки, сросшиеся в крестец, образуют треугольную по форме кость, широкая часть которой обращена вверх – она называется основанием крестца. Основание прикрепляется к поясничным позвонкам. Далее наблюдается сужение крестца книзу, постепенно переходя в верхушку, к которой подвижно крепятся кости копчика.

Форма крестца изогнута. Внутренняя вогнутая часть обращена внутрь тазовой полости, внешняя полукруглая часть является наружной поверхностью тазовой образования. Внутренняя поверхность крестца достаточно гладкая, это анатомически целесообразно, поскольку именно внутренняя часть крестцовой кости соприкасается с органами малого таза: кишечником, внутренними половыми органами, мочевым пузырем, мочеточниками.

От сращения боковых отростков позвонков по бокам от центральной части крестца образовались отверстия. Они являются вместилищем передних ветвей крестцовых спинномозговых нервных окончаний, которые идут параллельно с кровеносными сосудами. Такие же отверстия есть на задней поверхности крестца, образование гребнями, оставшимися от остистых отростков сросшихся позвонков. Эти отверстия служат естественным каналом для задних вервей спинномозговых нервных окончаний и кровеносных сосудов. Место скрепления заключительного поясничного позвонка с основанием крестца имеет овальную форму.

Верхушка крестца слегка закруглена, что подходит для соединения с копчиковой костью. Здесь образован сустав с небольшой подвижностью вперед и назад. Эластичность связочного аппарата этого сочленения особенно большое значение имеет для женщин. Наличие травм или заболеваний сустава приводит к затруднениям во время родового процесса.

Боковые поверхности крестца с обеих сторон соединены с костями таза. Таким образом, крестец, тазовые кости, тазовое сочленение образуют замкнутый круг – тазовую полость, ограниченный костными структурами, внутри которого расположены органы тазовой полости:

  • матка, яичники – у женщин;
  • кишечник;
  • мочевой пузырь;
  • мочеточники;
  • предстательная железа – у мужчин.

копчикКости таза спереди соединены неподвижно, хрящевым образованием, образуя надежный щит для внутренних органов.

Мужской крестец по сравнению с женским крестцом более вытянут, имеет более выпуклую кнаружи форму. Форма крестца у женщин отличается от мужской не только этим: женский крестец шире и короче.

Копчик  — это отросток, который в процессе эволюции утратил свое первоначальное предназначение хвоста. От него осталось несколько видоизмененных позвоночных костей. Функциональной нагрузки на него нет практически никакой, однако, заболевания или травмы копчика или копчикового соединения могут создать массу неприятных проблем, привести к серьезным заболеваниям.

Крестец насквозь пронизан каналом, который является продолжением спинномозгового канала. Благодаря своему строению, крепкому соединению с костями таза, крестцу удается как бы распределять и уравновешивать нагрузку, которая оказывается на позвоночный столб и позволяет человеку удерживать тело в вертикальном положении.

Типичные болезни

Аномалии развития или остеогенеза с затрагиванием крестца приводят к серьезным нарушениям двигательной активности и функциональности человека.

Нарушение остеогенеза – это несовершенное созревание клеток костной ткани. Оно может затронуть все кости скелета, в том числе крестец. При наличии такой патологии крестцовая кость, тазовая полость принимают неправильное, аномальное положение. Это приводит к тому, что внутренние органы ущемляются или не имеют возможности нормально функционировать.

Нарушение остеогенеза приводят к многочисленным переломам и неправильному сращению сломанных костей. Результатом этого становится значительная деформация костей скелета. Деформирование крестца лишает кишечник возможности работать без затруднений, женщина с такой патологией утрачивает возможность стать матерью, поскольку забеременеть и нормально выносить беременность не имеет физической возможности.

остистые отросткиТравмы или аномалии развития крестца и копчика случаются достаточно часто. Сильные ушибы или даже переломы крестцовой кости и копчика можно получить в бытовых условиях или при занятиях спортом. Чаще всего, это падения с высоты своего роста во время выполнения физических упражнений, катаний на лошадях, занятий фигурным катанием, на лыжах, подскальзывание на улице в гололед. Человек резко падает, как бы приседая, результатом становится перелом копчика или копчикового сустава. Восстановить первоначальную подвижность практически не представляется возможным.

Копчик теряет необходимую возможность движения вперед и назад. Это вызывает значительные затруднения при продвижении плода по родовым путям женщины, которая имеет в анамнезе перелом копчика. Наоборот, патологические роды с несоответствием размеров таза и плода могут привести к переломам копчика. Такие же последствия может иметь аномальное развитие или недоразвитие связочного аппарата сустава. Для мужчин это может быть неприятно в неменьшей степени, поскольку слишком загнутый кпереди копчик давит на органы, расположенные в полости таза. Отклоненный назад сверх анатомической возможности приводит к затруднением с положением тела лежа или сидя.

Травматические повреждения являются самым частым поводом для возникновения посттравматических инфекционных осложнений в области крестца. Чаще всего, это сильные падения, проникающие ранения или травмы с занесением инфекции в область повреждения. Близость кишечника, сложность крестцовой области для нанесения повязок, медицинских манипуляций, вынужденное лежачее положение в терапии травм позвоночника или крестца приводят к застойным явлениям в области таза, образованию пролежней.

пациентка на приеме у врачаПроведение лечебных мероприятий  достаточно проблематично и инфицированные раны на крестце склонны к свищеобразованию. Поскольку мышечный слой невелик, подкожная жировая слабо развита, свищевые ходы затрагивают костную ткань. Последствием таких осложнений становится оперативное вмешательство по устранению гнойного расплавления крестцовой кости.

Аномалии развития крестца приводят к недостаточному объему тазовой полости, ущемлению или стиснутому положению внутренних органов. Такая патология может обнаружить себя у женщин только в период беременности, когда увеличивающаяся в размерах матка начинает давить на эту кость. Смещенное положение позвонков поясничного отдела может приводить к чрезмерной нагрузке на кости таза и крестец, что выражается в нарушениях походки или болезненности по ходу позвоночника. Такая болезненная чувствительность или нарушения чувствительности могут быть следствием сдавливания нервных окончаний или магистральных сосудов, которые проходят в анатомических образованиях копчика.

Чаще всего, если есть возможность исправить положение костей копчика, то прибегают к оперативному лечению: удалению поврежденной  или неправильно развитой кости. Однако, необходимо провести тщательную диагностику, возможно корень проблемного вопроса находится в заболеваниях органов малого таза.

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

Получить книгу

Симптомы и лечение подвывиха шейного позвонка

Боль в шееПодвывихом шейного позвонка называют смещение позвонков, без разрыва связочного аппарата. К шейному отделу относятся 7 первых позвонков, и данная травма присуща близлежащим  парам. В каждом позвонке находятся небольшие отверстия, которые в совокупности образуют межпозвоночный канал.

Этот канал защищает кровеносные сосуды, принимающие участие в мозговом кровообращении, и отростки спинномозговых нервов от внешних механических повреждений.

Как возникает травма шеи

Наиболее неустойчивым положением для позвонков является наклон головы вперед, здесь позвонки держатся, в основном за счет сцепления суставов и шейных мышц, поэтому механическое воздействие в таком положении может привести к подвывиху или даже вывиху шейного позвонка.

Это может произойти при отбивании мяча головой, либо при ударе головой о лобовое стекло или руль автомобиля в ДТП,  а также при падении вниз головой, даже с небольшой высоты.

Тревожные симптомы, которые могут указывать на подвывих

Далеко не всегда подвывих шейного позвонка сопровождается болевыми ощущениями, а симптомы проявляются постепенно, и зачастую их сложно связать между собой из-за их качественных различий. Это могут быть:

  • головокружения;
  • сильные головные боли;
  • ухудшение качества сна;
  • быстрая утомляемость;
  • сильная раздражительность;
  • развивается мышечная слабость;
  • шум в ушах;
  • онемение и болевые ощущения в конечностях;
  • потеря чувствительности в отдельных участках конечностей;
  • покалывания в плечевом поясе, возможны судороги;
  • нарушение зрения;
  • боли в спине;
  • может развиваться односторонний паралич.

Диагностические действия по выявлению травмы

Диагностика начинается с первичного осмотра, врач попросит пациента сделать несколько движений, в зависимости от того, какие симптомы привели к обследованию, далее последует прощупывание шеи и специализированный диагностический анализ.  Для диагностики подвывиха шейного отдела позвонка используют различные виды рентгенографических исследований.

  1. Спондилография – позволяет увидеть состояние позвонков и межпозвонковых суставов и дисков. Если этого недостаточно, то используют другие виды рентгенограмм.
  2. Косые рентгенограммы – необходимы для лучшей обзорности суставных отростков, межпозвоночных отверстий. Выполняется при наклоне головы в сторону примерно на 45 ⁰.
  3. Рентгенограмма через рот – только этот вид исследования дает обзор на первые 2 позвонка, это важно для диагностики ротационного подвывиха атланта, первого позвонка.

Особенности подвывиха у детей

Многие травмы у детей и взрослых отличаются протеканием и причинами. Подвывих шейного позвонка у ребенка не редкость из-за незрелости суставов и сухожилий, и эластичности мышц и могут возникать даже при незначительных механических воздействиях. Могут возникать вследствие неправильного течения родов.

У детей различают три вида подвывихов:

  1. Подвывих Кинбека – это подвывих первого позвонка, вызванный нарушением целостности второго позвонка, возникает не часто, но имеет серьезные последствия для здоровья ребенка. Утрачивается подвижность шеи, сопровождается болевыми ощущениями.
  2. Ротационный подвывих – довольно частый вид травмы, возникающий при резких поворотах головы, киваниях, вращениях головы. Основное проявление ротационного подвывиха шейного позвонка– формирование кривошеи, т.е. малыш наклоняет голову для облегчения боли.
  3. Активный подвывих (псевдоподвывих) – возникает при чрезмерном мышечном тонусе, и часто проходит самостоятельно, не приводя к особым последствиям.

Не всегда родители знают о травмах, которые получает ребенок, и развитие таких патологий как сколиоз, либо невнимательность, плохую память никак не связывают с травмами шейных позвонков. Особая сложность с родовыми травмами, симптоматика может начать проявляться только через несколько лет.

Правильное лечение при травме шеи — залог быстрейшего выздоровления

Первая помощь

Своевременно и правильно оказанная первая помощь значительно облегчит процесс вправления и последующую реабилитацию. При малейшем подозрении на возникновение травмы подобного рода необходимо обездвижить все шейные позвонки.  Без специального корсета это легче сделать, положив пострадавшего на ровную поверхность.

После этого следует наложить шины, дабы избежать малейших движений головы и шеи. После осуществления всех процедур по иммобилизации следует, во избежание отека, охладить пострадавшее место любым холодным компрессом.

Транспортировать пострадавшего самостоятельно крайне нежелательно, лучше дождаться скорую помощь.

Т.о. вся первая помощь сводится к 2-м пунктам:

  1. обездвиживание;
  2. холод.

Вправление

Для вправления позвонков разработаны ряд методик, использование той или иной зависит от наличия осложнений, возраста пациента, вида травмы.

  1. Метод Витюга – применим для подвывихов, не сопровождающихся осложнениями. Заключается в местном обезболивании, вследствие чего устраняется болевой синдром и тонус мышц приходит в норму. И происходит либо самопроизвольное вправление позвонка, либо небольшими усилиями, вручную врач возвращает правильное положение.
  2. С помощью петли Глиссона – пациент лежит на твердой поверхности с небольшим наклоном, так, что голова выше тела. На подбородок надевают тканевую «петлю», к которой крепится груз (его вес рассчитывается индивидуально). Груз свешивают и происходит постепенное растяжение шейного отдела позвонка. Подобное вправление бывает очень длительным и не всегда эффективным.
  3. Рычаговым способом – одномоментное вправление структур. Возможно с использованием обезболивающих препаратов, либо без них.

воротник Шанца

После вправления любого подвывиха необходимо на некоторое время (не менее  1 месяца) обездвижить поврежденную область.

Удобно это сделать с помощью воротников Шанца, их изготавливают различных размеров, поэтому каждый сможет найти наиболее удобный для себя.

Такое консервативное лечение подвывиха шейного позвонка обеспечивает наростание хрящевой и мышечной тканей, что не позволит повториться происшедшему.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Для скорейшего выздоровления прибегают к ряду дополнительных процедур.

  • Медикаментозная помощь. Для восстановления либо поддержания оптимального уровня мозгового кровообращения назначают ряд препаратов, в том числе  витамины группы B. А также назначают препараты для стимулирования формирования хондроцитов (хрящевых клеток).
  • Различные физиопроцедуры:
  • массаж – поможет снять напряжение с мышц шеи, улучшить кровообращение в них.
  • тепловые процедуры – всевозможные теплые компрессы, для снятия напряжения мышц;
  • ультразвуковая терапия – ее принцип заключается в глубоком проникновении волн в ткани, происходит «микромассаж» тканей, что положительно сказывается на процессе восстановления;
  • электрофорез – его функция в локальном нагревании, т.е. эффект как при тепловых процедурах;
  • магнитотерапия – приводит к местному расширению сосудов, стимулирует обогащение мозга кислородом, ускоряет обмен веществ, что благоприятно сказывается на сроках восстановления.

Опасность самолечения

  • попытка самостоятельного вправления может закончиться  разрывом связок, либо полным вывихом;
  • самоназначение медикаментов – привести к нарушению функций многих органов, ведь каждый препарат подбирается индивидуально! И недостаточно прочитать инструкцию – вкладыш, необходимо знать о совместимости с другими препаратами и т.д;
  • неправильно подобранное время и вид физиотерапии может стать причиной получения обратного эффекта.

Но лучшее лечение – это профилактика, поэтому лучше соблюдать технику безопасности при занятии спортом, на работе, следить за безопасностью детских площадок. Употреблять в пищу белковые продукты и регулярно выполнять физические упражнения, чтобы Ваш организм был менее подвержен подобным травмам.

Видео: Что нужно знать при подвывихе первого и второго позвонков шеи

Вывих копчика часто возникает после падения, в результате тяжелых родов у женщин с узким тазом, при ослаблении амортизации коленей или мышечной ткани поясницы. Характеризуется ограниченностью подвижности нижних конечностей, иногда сопровождается переломом. Для устранения патологии используют в основном консервативную терапию, изредка прибегают к хирургическому вмешательству.

Травма вывих копчика

Характерные симптомы травмы

Какие признаки свидетельствуют о наличии травмы:

  1. Отмечается боль в области данного участка позвоночника. При свежей патологии симптом проявляется остро. В случае застарелой стихает при вертикальном либо горизонтальном положении.
  2. При дефекации боль приобретает нетерпимый характер.
  3. Поврежденный участок отекает, возможно присутствие гематомы.
  4. Дискомфорт ощущается как во время физической нагрузки, так и лежа.
  5. При смене положения неопрятные симптомы усиливаются.
  6. При движении нередко проявляется хруст.
  7. Затруднено опорожнение.

Вывих копчика при родахНе всегда клиническая картина протекает остро, признаки нередко носят размытый характер. В результате сложно определить вывих, порой вместо него диагностируют прочие патологии, что усложняет лечение. В зоне копчика расположено большое количество нервных волокон, поэтому болезненные ощущения могут развиваться на других участках, например в тазобедренном суставе, пояснице. А это также затрудняет диагностику.

Первая помощь

До приезда врача необходимо принять следующие меры:

  1. Пациент ложится на живот на твердую поверхность.
  2. Желательно оставаться в неподвижности до осмотра медиками.
  3. Можно дать пострадавшему обезболивающее средство, приложить холод к пострадавшему участку. Держать лед разрешается не дольше 30 минут.
  4. Самостоятельно вывих не вправляют. Неграмотные действия ухудшают состояние пострадавшего.

Помощь при вывихе копчика

Наиболее опасным считается падение на ягодицы, при котором происходит смещение позвонков.

Пострадавшего перевозят в больницу личным транспортом или машиной неотложной помощи. Во время транспортировки больной должен лежать на боку.

Обследование и лечебные мероприятия

При подозрении на вывих обращаются к травматологу. Для обследования применяют следующие методики:

Вывих копчика на КТ снимке

  1. Прощупывание поврежденного места через анальное отверстие. Для диагностики врач вводит в прямую кишку пальцы и с помощью пальпации определяет травмирование, выявляет присутствие смещения.
  2. При осложненной патологи назначают МРТ и рентген, уточняющие степень патологии.

В зависимости от тяжести травмы лечение выполняют в домашних условиях либо в стационаре. Если выявлен подвывих, терапия займет около 2 месяцев. При осложненном вывихе для исцеления и реабилитации потребуется больше времени.

Что делать при травмировании:

  1. Используют 2 метода: вправление и сохранение покоя.
  2. Показана диета. Рекомендованы продукты, насыщенные минеральными веществами. Особенно важно ввести в меню пищу, содержащую кальций.
  3. Постельный режим при осложненной травме соблюдают на протяжении 2 месяцев.

Как происходит лечение:

  1. Для устранения проблемы травматолог вводит одну руку в прямую кишку, а другую накладывает на крестец.
  2. Осторожно надавливает встречными движениями.
  3. Выправление позвонка сопровождается характерным хрустом.

Вправление копчика

В редких случаях прибегают к операции. К показаниям относят:

  1. Наличие застарелого вывиха. В этом случае в комплексе назначают миорелаксанты, нестероидные противовоспалительные средства, новокаиновые блокады.
  2. Осложнения, которые иногда проявляются по истечении длительного промежутка времени.
  3. Сочетание вывиха с переломом.

Хирургическое вмешательство проводят под общим либо местным наркозом. Частичное обезболивание применяют при неполном вывихе. При раздроблении копчика практикуют полное удаление поврежденного участка.

Оперативное лечение копчика

Реабилитация и восстановление

Для обретения работоспособности прибегают к программе, включающей такие процедуры:

Сон на животе

  1. Соблюдение постельного режима. При этом пациент должен лежать на животе. В редких случаях разрешены движения, садиться категорически запрещено. Если имеется специальная ортопедическая подушка, а вывих не сопровождается осложнениями, разрешено присаживаться на 30 минут в течение суток.
  2. К поврежденному участку прикладывают лед. Можно применять обезболивающие, рекомендованные врачом. Прием осуществляют перорально или используют свечи.
  3. Принимают препараты кальция.
  4. Опорожняются с помощью клизмы. Для устранения запоров ежедневно выпивают не меньше 2 л воды.
  5. Из питания исключают жирные и насыщенные простыми углеводами продукты. Подобная диета помогает избежать запоров. Лучше ввести в рацион больше растительных компонентов, богатых минералами и клетчаткой.

Для ускоренной реабилитации используют гирудотерапию, физиотерапевтические процедуры и ЛФК. Хорошие результаты получают, прибегая к магнитотерапии, лазерному воздействию, электрофорезу с Эуфиллином и Новокаином.

Лекарственный электрофорез

Возможные последствия

Осложненный вывих в дальнейшем сказывается на функциональности опорно-двигательной системы. Отмечают следующие патологии:

  1. Развивается боль в ногах. Подобный симптом провоцируется повреждением нервных окончаний или нарушением кровоснабжения крестцового участка.
  2. Возможно систематическое проявление болезненного синдрома в области копчика.
  3. Учащаются обострения хронических заболеваний.
  4. Регулярно проявляются запоры.
  5. При длительном сидении затекают ноги.
  6. Мягкие ткани повреждаются гематомами.
  7. Происходит изменение анатомической формы копчика, что усиливает риски травмирования в дальнейшем.

Особенно часто подобные осложнения развиваются у людей преклонного возраста, т. к. суставы и мышцы теряют эластичность, свойственную молодым.

Иногда вывих приводит к разрыву мягких тканей, например, у женщин в период родовой деятельности.

Необходимо своевременно диагностировать травму и выполнять все рекомендации врача. Отсутствие грамотного лечения провоцирует неприятные для человека последствия, высоки риски ограничения подвижности нижних конечностей.

Игорь Петрович Власов

  • Подвернувшийся голеностоп
  • Травма вывих бедра
  • Рентген диагностика копчика
  • Возникновение подвывиха головки лучевой кости
  • Врожденный вывих бедра или дисплазия
  • Карта сайта
  • Диагностика
  • Кости и суставы
  • Невралгия
  • Позвоночник
  • Препараты
  • Связки и мышцы
  • Травмы