Добавить в избранное
Лечение Суставов Все о лечении суставов

Почему развивается коксартроз

Почему болит бедро сбоку в области сустава при ходьбе или ночью

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей...

Читать далее »

 

Боль в бедре может возникать в любом возрасте и по разным причинам. Однако чаще всего неприятный симптом появляется у спортсменов, пожилых людей и лиц, выполняющих тяжелую физическую работу. Болезненные ощущения у них могут указывать на деформирующий остеоартроз, асептический некроз головки бедренной кости, артриты, синовиты, бурситы, врожденные и приобретенные вывихи бедра или другие заболевания.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Бедренный сустав болит вследствие раздражения чувствительных нервных волокон, иннервирующих надкостницу, связки, суставную капсулу или околосуставные ткани. Болевой синдром может появляться при поражении любой из перечисленных структур.

Таблица 1. Причины, по которым может болеть бедро сбоку в области сустава

Болезнь Основные сведения Особенности болевого синдрома
Острые боли Травматические вывихи бедра Возникают при ДТП и падениях с высоты. Более характерны для молодых людей. Лечатся путем закрытого вправления или открытой репозиции Боль ярко выраженная, появляется сразу же после травмы. У пострадавшего обычно имеется деформация в области ТБС
Перелом шейки бедренной кости Возникает в пожилом возрасте при падениях или бытовых травмах. Основная причина переломов – снижение прочности костей из-за нехватки кальция Для перелома характерна боль в паховой области, которая сопровождается наружной ротацией стопы и незначительным укорочением конечности
Острый артрит (коксит) Возникает вследствие занесения патогенных микроорганизмов, реже имеет реактивный характер. Во втором случае артрит развивается вскоре после перенесенной урогенитальной или кишечной инфекции Проявляется болью, трудностями при движениях, покраснением кожи в области ТБС. В патологический процесс может вовлекаться не только тазобедренный, но и другие суставы
Гнойный бурсит Характеризуется воспалением суставных сумок и скоплением в синовиальной полости гнойного выпота. Причиной бурсита чаще всего являются травмы и чрезмерная нагрузка на ТБС Больного беспокоит сильная боль, гиперемия и выраженная припухлость в области ТБС
Тендинит Обычно возникает вследствие травм. Болеют в основном спортсмены, чьи тренировки и соревнования проходят на твердых покрытиях Сустав бедра болит сильно, но терпимо. Неприятные ощущения усиливаются при определенных движениях
Хронические боли Деформирующий остеоартроз (коксартроз) Развивается в пожилом возрасте. Имеет хроническое течение. Приводит к постоянным болям и выраженной деформации сустава, от которых можно избавиться лишь с помощью хирургического вмешательства Вначале боли появляются только при физических нагрузках. Со временем они начинают беспокоить человека постоянно, из-за чего ему приходится регулярно принимать обезболивающие средства. На поздних стадиях купировать болевой синдром медикаментозно не удается
Некроз головки бедренной кости Возникает из-за нарушения кровообращения в артериях, которые снабжают кровью головку бедренной кости. Заболевание развивается медленно. Реже некроз возникает внезапно из-за закупорки сосуда тромбом или эмболом Клинические симптомы напоминают таковые при коксартрозе. Различить эти две болезни может только врач
Вертельный бурсит Может развиваться вследствие травм или быть осложнением других заболеваний У человека с бурситом болит сустав бедра, а в околосуставной области появляется легкая припухлость. При пальпации можно нащупать округлое мягкое образование
Ревматоидный артрит Поражение ТБС при ревматоидном артрите характерно для женщин, которые более 10 лет страдают от этой болезни Патология проявляется болями и деформацией межфаланговых суставов кистей. ТБС поражаются вторично и далеко не у всех женщин
Боли в детском и подростковом возрасте Болезнь Пертеса Наследственное заболевание, при котором нарушается кровоснабжение головки бедренной кости. Чаще встречается у мальчиков 3-14 лет Боли появляются постепенно и со временем усиливаются. Ребенок начинает хромать, меняется походка
Соскальзывающий эпифиз головки бедра Характеризуется деформацией головки бедренной кости. От болезни обычно страдают подростки с избыточной массой тела Вначале ребенка беспокоит тугоподвижность сустава, позже появляются болезненные ощущения и хромота. Больная нога обычно развернута наружу

Не знаете, что делать, если болит сустав бедра? Лучше без промедления идите к врачу. Специалист осмотрит вас, проведет нужные исследования и поставит диагноз. После этого он назначит подходящее лечение.

Боль в суставе бедра в пожилом возрасте

У пожилых людей болезненные ощущения обычно возникают вследствие возрастных изменений в ТБС. Замедление обменных процессов приводит к дегенерации хрящевой и костной ткани. Со временем сустав постепенно разрушается, из-за чего у человека появляются болезненные ощущения, скованность и трудности при движениях.

Большую роль в развитии артроза и появлении переломов шейки бедра также имеет генерализованный остеопороз. Для патологии характерно снижение плотности костной ткани из-за вымывания кальция из организма. При остеопорозе кости становятся чрезмерно хрупкими, из-за чего с легкостью ломаются даже при обычных падениях.

Нарушение нормальной структуры костной ткани чаще всего наблюдается у женщин старше 45-50 лет. Причина – чрезмерная потеря кальция во время климакса.

Коксартроз

Распространенным заболеванием ТБС среди пожилых людей является деформирующий остеоартроз. По статистике, болезнь развивается более чем у 80% лиц старше 65 лет. Артроз тазобедренного сустава быстро приводит к ухудшению качества жизни и потере трудоспособности.

Симптомы деформирующего артроза:

  • боль. Появляется после физических нагрузок, подъема по лестнице, длительного сидения в одной позе, ходьбы на большие расстояния. Неприятные ощущения ослабевают или полностью исчезают после отдыха. Для остеоартроза типичны стартовые боли в бедре, возникающие при вставании;
  • ограничение подвижности сустава. Характеризуется трудностями при сгибании, разгибании и отведении ноги в бедре. Любое движение доставляет человеку дискомфорт и сопровождается болью в бедренном суставе;
  • трудности при ходьбе. У больного возникает хромота, мешающая вести привычный образ жизни. Со временем человек становится неспособным передвигаться без дополнительной опоры. При ходьбе ему приходится использовать трость или костыли.

На начальных стадиях коксартроз лечат консервативно. Больному назначают лекарственные препараты, физиопроцедуры, лечебную физкультуру и массаж. Адекватная терапия помогает затормозить развитие болезни, но не излечить ее. Со временем артроз приводит к постоянным сильным болям, которые уже не получается устранить с помощью лекарств. Поэтому на III-IV стадиях заболевание лечат хирургическим путем. Пациентам делают эндопротезирование, то есть заменяют разрушенный сустав искусственным протезом.

Деформирующий артроз легко спутать с асептическим некрозом головки бедренной кости. Оба заболевания имеют похожие симптомы и течение. Однако остеоартроз чаще поражает женщин старше 55 лет, а аваскулярный некроз – мужчин в возрасте 20-45 лет.

Перелом шейки бедра

Переломы обычно возникают на фоне остеопороза. Поскольку шейка бедренной кости — уязвимое место, именно она ломается чаще всего. У людей с переломами очень сильно болит сустав в области бедра и появляется видимая деформация конечности.

Боль в ТБС у детей, подростков и молодых людей

В детском и подростковом возрасте боли чаще всего указывают на врожденную дисплазию, вывих или подвывих тазобедренного сустава. Эти заболевания врачи выявляют еще при рождении или в первые годы жизни. Иногда болезненные ощущения говорят о других, более редких болезнях.

Возможные причины:

  • ювенильный ревматоидный артрит;
  • болезнь Пертеса;
  • соскальзывающий эпифиз головки бедренной кости;
  • туберкулезный артрит.

Если вы не можете понять, почему у вашего ребенка болит тазобедренный сустав слева или справа, сводите его к врачу. После обследования специалист скажет, есть ли повод для беспокойства. Возможно, болевой синдром вызван физической перенагрузкой или растяжением связок.

Среди молодых людей боли в ТБС чаще встречаются у спортсменов и лиц, ведущих активный образ жизни. Травмы и физические перенагрузки вызывают у них развитие лигаментита, синовита и вертельного бурсита. Что касается коксартроза, в молодом возрасте его диагностируют крайне редко. Болезнь выявляют у лиц с дисплазией соединительной ткани (ДСТ).

Беспричинный хруст при движениях в тазобедренных или других крупных суставах нередко указывает на дисплазию соединительной ткани. Данная патология — весомый фактор, провоцирующий развитие остеоартроза и других дегенеративно-дистрофических заболеваний ТБС.

Боль в бедренном суставе после травм и ДТП

В молодом возрасте сильная боль в ТБС после тяжелой травмы обычно указывает на вывих или подвывих головки бедренной кости. У пожилых людей этот симптом чаще сигнализирует о переломе шейки бедра. Подобный факт объяснить несложно. У лиц моложе 40 лет бедренная кость очень крепкая, не ломается, а только смещается со своего места.

Если у вас долго болит сустав в бедре после травмы, падения или интенсивной физической нагрузки, сходите в больницу и сделайте рентген. Это поможет исключить вывих, подвывих, частичный перелом или другое серьезное повреждение ТБС.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство для лечения суставов, рекомендованное врачами! Читать далее...

— Артрит, перешедший в артроз.

 

Формы артроза ног в зависимости от местоположения:

  1. Артроз тазобедренного сустава (коксартроз);
  2. Артроз коленного сустава (гонарартроз);
  3. Артроз стопы.

Женщины чаще болеют артрозом ног, в отличие от мужчин.

Профилактические работы.

Не на все факторы риска можно повлиять: женский пол, наследственность, возраст, но можно снизить другие.

Следите за своим весом. Занимаясь спортом, обезопасьте свои ноги от травмированния: удобная обувь, наколенники и т.д. Не сидите долго на корточках и на коленях.

По возможности не таскайте тяжести.

Самое главное вовремя при первых признаках обращаетесь к врачу, чтобы обоитись без осложнений.

Диагностика.

Когда обращаетесь к врачу, он осматривает вас, записывает ваши жалобы. Затем назначает анализы. Анализ крови, как правило, при артрозе не откланяется от нормы, его делают, чтобы исключить другие заболевания с похожей симптоматикой.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

На рентгенограмме видно, на какой стадии находится артроз и изменения, произошедшие в сочленении.

Исследование ультразвуком покажет изменения в хрящевой ткани, капсуле сустава, произошедшие из-за артроза ног.

Лечение.

Для того, чтобы вылечить ноги необходимо проводить комплексное лечение. Оно направленно на ликвидацию болевого синдрома и прекращение разрушения хряща.

На сегодняшнее время нет препарата, который полностью восстанавливает разрушенную хрящевую ткань. По этому, чем дольше не лечить, тем хуже последствия.

Все лечебные процедуры должны назначаться врачом.

 

Лекарственное лечение.

Первое, что доктор выписывает – это нестероидные противовоспалительные средства (НВПС). Вводятся обычно внутривенно или внутримышечно. Потому, что при приеме в таблетках можно нанести сильный вред желудочно-кишечному тракту. В мазях так же назначают, но как дополнительное средство, т.к. эффективность не высока.

Когда обострение могут назначить гормональные кортикостероиды. Дополнительно рекомендуют применять капсациин в виде пластыря.

Хондропротекторы – лекарство, восстанавливает и улучшает синовиальную жидкость. В  Препарат применяется длительное время. Гиалуроновая кислота, точнее лекарства на ее основе, так же помогает восстановить поврежденную суставную ткань. Препарат вводят внутрисуставно.

Диацереин – останавливает разрушение хрящевой ткани и воспалительный процесс.

При тяжелом течении болезни иногда назначают опиоиды и наркотические анальгетики.

Физиотерапия.

Физиотерапевтические процедуры усиливают действие лекарств, обезболивают, убирают воспаление и активируют иммунную систему. При артрозе ног чаще всего назначают:

  • Магнитотерапия;
  • Электрофорез;
  • Лечение парафином или озокеритом;
  • Ультразвук;
  • Грязелечение.

Народная медицина.

В народе всегда найдется какое-нибудь средство. Ведь лечились раньше как-то наши предки. Но нельзя забывать: народная медицина способствует выздоровлению в комплексе с медикаментозным лечением и под наблюдением врача.

Вот простые рецепты, для профилактики и скорейшего восстановления:

В бане, предварительно распарив, побить себя березовым веником. Воду не выливайте, ее можно использовать для ванночек. Также можно париться веником из едловца, он еще обеспечит и точечный массаж. И отдохнете и лечение.

Лечебная гимнастика.

Для того что б сочленение пришло в норму необходимо разработать и мышечную ткань, связочный аппарат, а не только сустав. Для этого делаются определенные упражнения, вначале под наблюдением, чтобы не усугубить недуг. Затем самостоятельно, для закрепления результата.

Массаж.

На сеансы массажа нельзя приходить в обостренной форме артрита ног.

Массаж помогает реанимировать мышечную ткань, улучшить кровоток. Так же разрабатывается сустав, его двигательная функция.

Иглоукалывание.

Пришло к нам из восточной культуры и обширно применяется для лечения всевозможных болезней, в том числе артроз ног. Иглоукалывание помогает убрать спазм, улучшить кровообращение, что в свою очередь обеспечит лучшим питанием сочленение, обезболивает. Из-за постоянной боли происходит нервное напряжение, сеанс иглоукалывания снимет стресс, расслабит и успокоит.

Диета.

Если вес тела соответствует норме, то ни в каких диетах особо нет необходимости. Просто в свой рацион необходимо добавить «строительного» материала для клеток – это коллаген. Он в большой концентрации содержится в холодце, в хаш, тушенка. Но так же надо употреблять продукты содержащие витамины В и С.

Обильное питье приветствуется. А вот от алкоголя необходимо отказаться.

 

Нейропатия: классификация, ее проявления и методы лечения

Нейропатия (невропатия) – комплекс симптомов, соответствующих поражению периферических нервов невоспалительного характера.

Как развивается нейропатия

Периферические нервы берут начало от спинномозговых корешков (позвоночные нервы) и головного мозга (черепно-мозговые нервы). Корешки спинного мозга также относятся к элементам периферической (находящейся вне головного и спинного мозга) нервной системы, однако симптомы их поражения носят название «радикулопатия» и рассматриваются отдельно от невропатии.

Содержание статьи: Классификация Причины развития Как проявляется Методы лечения

Многочисленные ветви периферических нервов обеспечивают иннервацию всех тканей и органов, передавая в мозг нервные импульсы, регулирующие деятельность организма от самых отдалённых точек (ступней ног и кистей рук) и обратно.

сдавление нерва

Группы волокон в составе ветвей нерва выполняют свои узкоспециализированные функции:

  • соматические:
    • сенсорную (чувствительную);
    • двигательную;
  • вегетативные.

Сенсорные (афферентные) волокна отвечают за все виды чувствительности тканей организма. Двигательные (моторные, или эфферентные) волокна обеспечивают двигательную функцию – ходьбу, работу руками, движения головы и торса. Вегетативные волокна отвечают за слаженную работу внутренних органов и желёз, кровеносных сосудов.

Поражение, разрушение периферических нервов под воздействием различных неблагоприятных факторов приводит к нарушению этих функций – невропатии. Невропатия может проявляться болью, нарушением чувствительности, ограничением подвижности, функциональными расстройствами со стороны различных органов и систем.

Классификация невропатии

В зависимости от того, нервы какой зоны человеческого организма подверглись повреждению, различают невропатию:

  • периферическую – при поражении нервов рук или ног:
    • дистальную – с локализацией болей и других проявлений в нижних отделах конечностей: стопах, голенях, кистях, предплечьях;
    • проксимальную – с локализацией болезненных симптомов в верхней части конечности: бедре, ягодице, плече;
  • краниальную – при поражении черепно-мозговых нервов (кроме зрительного и слухового);
  • автономную – характеризующуюся нарушением функций внутренних органов и систем организма, в основе которой лежит поражение висцеральных вегетативных нервных волокон;
  • очаговую – признаки поражения распространяются на отдельные очаги различных зон.

Наиболее распространена дистальная периферическая невропатия ног – эти нервные волокна этой зоны наиболее подвержены неблагоприятным воздействиям ввиду удалённости от центра и большой протяжённости.

В зависимости от массовости поражения нервов выделяют:

  • онемение нижней конечностифокальную невропатию – с поражением отдельных нервов:
    • мононейропатию – поражение отдельного нерва;
    • множественную мононейропатию – поражение нескольких отдельных нервов;
  • диффузную невропатию (полинейропатию) – с поражением всех нервных волокон какой-либо зоны организма.

В зависимости от того, волокна какой специализации претерпели повреждение, невропатия бывает:

  • сенсорной;
  • моторной (двигательной);
  • вегетативной;
  • смешанной (например, сенсорно-моторной).

Некоторые нервы состоят из всех трёх видов волокон, другие – из волокон одного вида. Поэтому при повреждении одного нерва могут наблюдаться, например, только лишь двигательные нарушения или расстройства чувствительности, либо эти признаки могут сочетаться.

Причины

Почему развивается нейропатия? Причиной являются дегенеративно-дистрофические процессы в нервных волокнах и их оболочках – разрушение нервной ткани, вызванное ухудшением её питания, воздействием токсинов.

К состояниям, на фоне которых чаще всего развивается нейропатия, относятся:

  • эндокринные и обменные нарушения:
    • сахарный диабет (при длительной гипергликемии – повышении сахара в крови);
    • болезни щитовидной железы с тиреотоксикозом или гипотиреозом;
    • хроническая почечная недостаточность (на стадии уремии – отравления азотистыми основаниями, которые больные почки не могут больше выводить из организма в полном объёме);
    • амилоидоз;
    • порфирия;
    • хронический дефицит витаминов группы B в рационе;
  • интоксикация:
    • oщущeниe oнeмeния, «муpaшeк»хроническое (алкоголизм) или острое отравление этиловым спиртом, наркотическими веществами;
    • отравление лекарственными препаратами – антибактериальными (метронидазолом, нитрофуранами), противопротозойными и антигельминтными (сурамином), противоопухолевыми (паклитакселом, талидомидом), анаболическими (нуклеозидами);
    • отравление тяжёлыми металлами (ртутью, свинцом, медью, цинком и другими), ацетоном.
  • воспаления (саркоидоз)
  • опухоли – невропатия может быть связана как с непосредственным воздействием опухоли (сдавлением, отравлением продуктами жизнедеятельности злокачественного новообразования), так и со специфическим состоянием иммунной системы;
  • инфекционные заболевания:
    • клещевой боррелиоз;
    • ВИЧ-инфекция;
    • проказа;
  • нарушение кровоснабжения:
    • атеросклероз;
    • васкулиты (воспаления сосудов);
    • сдавление сосудов;
  • генетические аномалии:
    • болезнь Фабри;
    • болезнь Танжера;
  • травмы.

Травмы и недостаток кровоснабжения обычно приводят к поражению отдельных нервов — посттравматической или ишемической невропатии соответственно. Так, невропатия локтевого, малоберцового, большеберцового, срединного нерва чаще всего связана со сдавлением нервной ткани в костно-фиброзном канале, сдавлением сосудов, питающих нерв, переломами, вывихами. Атеросклероз брюшного отдела аорты и артерий нижних конечностей также может приводить к невропатии малоберцового и большеберцового нерва.

Другие причины вызывают диффузное поражение периферических нервов – диабетическую, токсическую, алкогольную, паранеопластическую (на фоне злокачественной опухоли), ишемическую (на фоне недостатка кровоснабжения) полинейропатию.

Иногда даже после тщательного обследования причину невропатии выяснить не удаётся, такое состояние называют идиопатической невропатией.

Симптомы

При поражении сенсорных, моторных или вегетативных нервных волокон симптомы невропатии различны:

  • сенсорная нейропатия:
    • беспричинные болевые ощущения разной интенсивности по ходу поражённого нерва;
    • отсутствие или снижение болевой реакции на внешние раздражители;
    • отсутствие или снижение ощущения внешней температуры, прикосновения;
    • ощущение онемения, «мурашек»;
    • повышенная чувствительность к внешним раздражителям (например, незначительное воздействие может сопровождаться острой болью);
    • нарушение, нетвёрдость походки, если нет возможности зрительно проконтролировать, куда ставится нога (например, в темноте);
  • моторная невропатия:
    • врач и пациенткаослабление мышц;
    • затруднение движений;
    • мышечное дрожание;
    • мышечные судороги;
    • сходящееся косоглазие (при невропатии отводящего нерва);
    • перекошенное лицо (при невропатии лицевого нерва);
  • вегетативная нейропатия:
    • похолодание кожи;
    • бледность или синюшность кожи, появление пятен над очагом поражения;
    • сухость и шелушение кожи
    • истончение и ломкость волос;
    • утолщение и расслоение ногтей;
    • при длительном нелеченном заболевании – образование на коже плохо заживающих язв;
    • нарушения работы внутренних органов – сердечно-сосудистой системы, органов пищеварения;
    • расстройства мочеиспускания и дефекации;
    • половые расстройства.

В зависимости от причины, вызвавшей невропатию, стадии основного заболевания те или иные виды расстройств могут быть выражены особенно ярко или отсутствовать вообще.

Лечение

При невропатиях в первую очередь необходимо выяснять их причину и лечить основное заболевание, пагубно действующее на состояние нервов – поддерживать стабильно низкий уровень глюкозы в крови при сахарном диабете, компенсировать уровень гормонов щитовидной железы при её заболеваниях и так далее.

Лечение собственно невропатии – консервативное и направлено на устранение боли, скорейшее восстановление поражённой нервной ткани, восстановление функций нервных волокон. Однако без устранения первопричины такое лечение не даёт хорошего длительного эффекта.

Медикаментозное лечение

При выраженной болевой составляющей для снятия боли применяют нестероидные противовоспалительные препараты. Если эти средства оказываются неэффективными, назначают противосудорожные препараты, антидепрессанты, транквилизаторы, наркотические обезболивающие.

витамины группы BДля улучшения питания и скорейшего восстановления нервной ткани применяют витамины группы B в комплексе с аскорбиновой кислотой и витамином E, сосудорасширяющие препараты, антиоксиданты.

Для восстановления функций поражённых нервов назначаются антихолинэстразные средства.

В некоторых случаях, например при невропатии лицевого нерва необходимо применение глюкокортикоидов.

Физиотерапия

Физиотерапия назначается для ускорения восстановления нервов и их функций, обезболивания. В лечении невропатии применяется:

  • электрофорез;
  • фонофорез;
  • магнитотерапия;
  • диадинамотерапия;
  • лечебный душ;
  • лечебные ванны (радоновые, сероводородные);
  • лечебные грязи, озокерит;
  • электромиостимуляция.

Массаж

Лечебный массаж также способствует улучшению питания поражённых нервов, снятию боли, улучшению двигательной функции.

Лечебная физкультура

Физические упражнения способствуют улучшению питания тканей, укреплению мышц. Сильные, натренированные мышцы способны частично компенсировать утрату нервных функций, привести к восстановлению двигательной активности.

Лечебный гимнастический комплекс будет эффективен при следующих условиях:

  • если он разработан специалистом;
  • если упражнения выполняются правильно;
  • если упражнения выполняются регулярно.

Лечение невропатии может быть длительным. Сроки и эффективность терапии зависят как от причин, вызвавших поражение нервов, так и от запущенности заболевания. Поэтому при первых признаках невропатии необходимо как можно скорее обратиться к врачу.

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу "Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе" и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

Получить книгу