Добавить в избранное
Лечение Суставов Все о лечении суставов

Остеохондроз симптомы и признаки болезни лечение

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей...

Читать далее »

 

При остеопорозе стопы симптомы и лечение — это проблема, которая находится в поле зрения нескольких медицинских областей. Прежде всего следует обратиться к травматологу-ортопеду для постановки первичного диагноза. Однако дальнейшие действия зависят от этиологического механизма болезни, и, скорее всего, придется подключаться эндокринологу и ревматологу. Данная патология касается заболевания опорно-двигательной системы человека, но обуславливается нарушениями обменных процессов, а потому требует участия в лечении врачей разного профиля.

Проблема остеопороза стопы

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Сущность патологии

Остеопороз представляет собой поражение костной ткани, связанное с ее структурными изменениями в результате нарушения метаболических процессов, вызванных ухудшением обмена веществ, особенно дефицитом кальция. Его соли плохо удерживаются в костной ткани и выводятся из нее, что вызывает хрупкость и рыхлость структуры.

Остеопороз костей стопы является локальной разновидностью патологии. Данный вид остеопороза считается распространенным явлением, что вызвано огромными нагрузками, которые испытывает ступня при перемещении. В вертикальном положении тела весь вес человека приходится именно на нее. Кроме того, провоцируют болезнь и многие другие факторы.

На фото можно увидеть проявления остеопороза стопы. На начальной стадии патология имеет очаговый характер, что выражается в поражении не всей костной системы ступни, а только некоторых элементов. Теряя кальций, костная ткань претерпевает существенные структурные изменения. Заметно снижается ее плотность, постепенно теряется костная масса, и сама кость истончается. Естественно, что это приводит к снижению ее прочности.

В результате таких разрушительных процессов резко возрастает риск переломов поврежденной кости, причем даже при небольших нагрузках.

Симптоматические проявления

Специфика развития остеопороза стопы состоит в том, что он может долго протекать без проявления симптомов. Это и затрудняет раннее диагностирование болезни, а человек обращается к врачу, когда костные поражения уже достигают необратимого характера. Основное проявление патологии связано с хрупкостью кости. В таких условиях даже некритические нагрузки вызывают костные переломы в области голеностопа. Резкие движения, приземление при прыжке, неудачная постановка ступни при движении могут стать причиной такого явления.

Перелом голеностопа при остеопорозе стопыПо мере прогрессирования болезни начинают проявляться характерные симптомы. Возникает болевой синдром вначале только при ходьбе (особенно по лестнице), но затем ощущается и в состоянии покоя. Усиление боли отмечается при надавливании на пораженную кость. В запущенной стадии заметна припухлость ступни и покраснение. Болевой синдром приводит к ограничениям при перемещении, вызывает изменение походки. Появляются общие признаки ухудшения состояния:

  • слабость;
  • сутулость;
  • снижение трудоспособности;
  • быстрая утомляемость;
  • нарушение сна.

Развитие остеопороза приводит к уменьшению роста человека, ранней седине волос. Болезнь приобретает системный характер, что отражается на состоянии волос и ногтевых пластин.

Принципы лечения патологии

Как лечить остеопороз стопы? Лечение необходимо начинать на ранней стадии, когда костные ткани еще можно регенерировать. В целом оно основано на комплексной терапии и проводится в длительном режиме. Курс лечения должен осуществляться под контролем врача и после постановки точного диагноза. Дело в том, что симптомы остеопороза стопы во многом аналогичны суставным заболеваниям, а потому болезнь необходимо дифференцировать от артрита, артрозов и т.п.

Прием кальция и витамина ДВажная роль в комплексном лечении отводится организации правильного питания. Диетотерапия не предусматривает жестких мер, но рацион необходимо дополнить продуктами с повышенным содержанием:

  • кальция;
  • витамина D;

а также таких микроэлементов, как:

  • магний;
  • фосфор;
  • медь;
  • цинк.

С учетом этого рекомендуется увеличенное потребление:

  • кисломолочной продукции;
  • молока;
  • орехов;
  • бобовых культур;
  • морепродуктов;
  • хлеба грубого помола;
  • зелени;
  • овощей;
  • кунжута;
  • сухофруктов;
  • куриных и перепелиных яиц.

Продукты, богатые кальцием при остеопорозе

Необходимо полностью отказаться от употребления:

  • газированных напитков;
  • алкоголя;
  • продуктов повышенной жирности.

Резко ограничивается соль. Рекомендуется воздержаться от сладостей. Следует помнить, что любое питание, ведущее к прибавке массы тела, вызывает повышение нагрузок на ступню, что стимулирует развитие остеопороза. Овощи следует употреблять в свежем виде, т.к. это обеспечивает максимальное поступление витаминов и микроэлементов.

Подбор ортопедической обувиВо время проведения курса лечения необходимо позаботиться о защитных мерах. Значительный положительный эффект дает ношение ортопедической обуви, которая позволяет фиксировать ступню и голеностоп в оптимальном положении и делает нагрузки более равномерными. Помогает и применение специальных ортопедических стелек, которые устанавливаются в повседневную, обычную обувь.

На первых стадиях остеопороза эффективность лечения в значительной степени повышает регулярное проведение лечебных физических упражнений для стопы, помогающих повысить костную массу и уменьшить риск травм за счет укрепления мышц.

Физкультурный комплекс лучше выбирать при участии специалиста для выбора оптимальных нагрузок и продолжительности тренинга.

Медикаментозная терапия

Основное консервативное лечение проводится с использованием медикаментозных препаратов. В целом противоостеопоретические средства можно подразделить на 3 категории:

  • снижающие рассасывание костной ткани;
  • обеспечивающие увеличение костной массы;
  • универсального воздействия.

Действие препаратов при остеопорозе

Первую группу составляют противорезорбтивные препараты — бисфосфонаты и пирофосфаты. Особо выделяются следующие лекарства:

  • Алендронат (Фосамакс);
  • Фосаванс;
  • Ибандронат (Бонвива);
  • Ризедронат (Актонель);
  • золедроновая кислота (Акласта);
  • препараты кальцитонина.

Для обеспечения прироста костной массы назначаются фторсодержащие лекарства (Оссин, Кореберон), препараты паратиреоидного типа (Терипаратид, Форстео). К универсальным средствам можно отнести:

  • метаболиты витамина Д;
  • Кальцитриол;
  • Альфакальциферол;
  • Остеогенон (Оссеин);
  • Бивалос.

Препараты при остеопорозе

При лечении остеопороза важно обеспечить необходимый уровень кальция, для чего назначаются кальциевые препараты. Часто применяются монопрепараты: хлорид, лактат или глицерофосфат кальция. При необходимости рекомендуются комбинированные средства с сочетанием кальция и витаминов: Элевит, Нутримакс, Компливит, Кальцинова.

Остеопороз стопы является не просто неприятным, а опасным заболеванием, способным нарушить двигательные способности человека. Лечение необходимо проводить на ранних стадиях, не дожидаясь, пока структура костных тканей будет уже необратимо поражена.

Екатерина Юрьевна Ермакова

  • Проблема остеопороза у женщин
  • Остеопороз
  • Операция подтарный артроэрез стопы
  • Карта сайта
  • Диагностика
  • Кости и суставы
  • Невралгия
  • Позвоночник
  • Препараты
  • Связки и мышцы
  • Травмы

Шейный остеохондроз у женщин

Это самое распространенное дегенеративно-дистрофическое заболевание шейного отдела позвоночника чаще всего встречается у женщин. Более тонкая костная ткань и слабость мышечного корсета приводит к тому, что патологические процессы развиваются быстрее, а ощущаются сильнее, чем у мужчин. Причины этого не только в различиях анатомии и физиологии женщин и мужчин. Поведение представительниц прекрасного пола тоже часто вызывает появление остеохондроза в шейном отделе.

Особенности заболевания

Подвижность и гибкость позвоночника обеспечивается особым строением межпозвоночных дисков, которые являются амортизаторами, защищая позвонки от истирания. Их особенность в том, что при недостатке питания они истончаются. Это приводит к уменьшению расстояния между позвонками, их разрушению и смещению, ущемлению нервов. Опасность шейного остеохондроза в том, что в этом отделе находится множество кровеносных сосудов, питающих мозг, а также нервные корешки, передающие импульсы ко всем внутренним органам.

Без своевременного надлежащего лечения заболевание может привести к непоправимым последствиям:

  • кислородному голоданию головного мозга;
  • нарушению походки, речи и слуха;
  • ослаблению памяти и умственных способностей;
  • расстройству поведения, частым сменам настроения.

Опасность остеохондроза шейного отдела еще и в том, что первые симптомы его стерты, могут приниматься за обычную усталость или перепады настроения, частые у женщин. Из-за этого иногда лечение заболевания начинается уже на поздних стадиях, когда появляются сильные боли. Разрушение дисков прогрессирует, распространяется на шейно-грудной отдел позвоночника.

Причины остеохондроза шейного отдела у женщин

Женщины чаще страдают от разрушения межпозвоночных дисков в шейном отделе. Причем развиваться эти процессы могут уже в молодом возрасте. Связано это со многим причинами, но основной является слабость мышечного корсета. У женщин позвонки более тонкие и хрупкие, а мышцы и связки не такие развитые. Поэтому они не могут поддерживать позвоночник в правильном положении. Из-за этого физические нагрузки или недостаточное питание хрящевой ткани приводит к истончению, а потом к разрушению дисков.

Для появления шейного остеохондроза у женщин есть также другие причины:

  • малоподвижный образ жизни, отсутствие физической нагрузки;
  • пребывание на работе или при выполнении домашних обязанностей в позе, неестественной для шейного отдела – с наклоненной головой;
  • частые гормональные сбои в течение жизни;
  • повышенная нагрузка на позвоночник во время беременности;
  • лишний вес;
  • нарушение обменных процессов из-за неправильного питания или соблюдения диет;
  • возрастные изменения;
  • переохлаждения, травмы, инфекционные заболевания.

Признаки остеохондроза шейного отдела

Симптомы заболевания у женщин такие же, как у мужчин. Но его признаки имеют некоторые особенности, так как зависят от гормонального фона, эмоционального стояния, особенностей питания и физической активности. Но если женщина внимательно относится к своему состоянию здоровья, она может заметить первые симптомы шейного остеохондроза: боли и скованность в области шеи. Они обычно появляются после длительной нагрузки, переохлаждения или по утрам. Если не начать лечение, через некоторое время появятся другие признаки:

  • частые головные боли, головокружение;
  • мышечные спазмы в основании шеи и области плеч;
  • затрудненность при поворотах головы, хруст и щелчки;
  • храп во время сна;
  • ноющие боли, онемение, покалывание в области шеи и плечевого пояса.

При дальнейшем разрушении дисков происходит пережатие позвоночной артерии или ущемление нервов. У женщин такое случается очень быстро из-за особого строения шейного отдела. Если это произошло, возникают неврологические симптомы общего характера:

  • сильная утомляемость, нарушения сна;
  • тяжесть в голове, снижение памяти и концентрации внимания;
  • повышение давления;
  • шум в ушах, снижение слуха;
  • нарушение зрения;
  • тошнота;
  • обмороки;
  • слабость мышц рук, онемение кончиков пальцев.

Особенности лечения шейного остеохондроза у женщин

Большинство представительниц прекрасного пола внимательно относятся к своему здоровью. Но часто бывает так, что при обращении к терапевту с жалобами на головные боли или другие неврологические симптомы, женщины получают симптоматическое лечение. Без комплексного обследования с проведением МРТ, рентгена и других процедур определить наличие шейного остеохондроза иногда бывает сложно. Поэтому заболевание может прогрессировать. Только после постановки правильного диагноза начинается лечение остеохондроза.

Его особенностью является то, что оно должно быть комплексным. Разные методы лечения применяются на разных этапах заболевания. Женщины в основном ответственно относятся к этому, поэтому прогноз излечения у них в большинстве случаев благоприятный. Все терапевтические методы должны быть направлены на снятие болевых ощущений, восстановление питания тканей, замедление дегенеративных процессов и предотвращение осложнений.

Чаще всего применяются такие способы лечения шейного остеохондроза:

  • лекарственная терапия, направленная на снятие боли, уменьшение воспалительного процесса, улучшение кровообращения и питания тканей;
  • в остром периоде заболевания применяется ограничение подвижности в шейном отделе – постельный режим или ношение воротника Шанца;
  • народные методы лечения – компрессы, мази, травяные ванны – помогают улучшить состояние пациента;
  • останавливают прогрессирование заболевания различные физиотерапевтические процедуры: электрофорез, озокерит, магнитолечение, иглорефлексотерапия;
  • очень важно укреплять мышечный корсет, а также восстанавливать подвижность шейного отдела позвоночника, для чего используются массаж, лечебная гимнастика, йога, аквааэробика, кинезиотерапия;
  • для профилактики осложнений важны правильное питание, пешие прогулки, дозированная физическая нагрузка, использование для сна ортопедической подушки.

Медикаментозная терапия шейного остеохондроза

Этот метод лечения используется чаще всего. Различные препараты для внутреннего или наружного применения помогают снять симптомы заболевания, а также восстановить диски за счет улучшения кровообращения и питания тканей. Особенность медикаментозного лечения остеохондроза в том, что назначать лекарства должен только врач в зависимости от состояния здоровья женщины, стадии заболевания и проявленных симптомов.

Чаще всего применяются такие средства:

  • нестероидные противовоспалительные препараты для приема внутрь снимают боль и воспаление – «Нимесил», «Диклофенак», «Индометацин»;
  • различные противовоспалительные мази – «Вольтарен», «Капсикам», «Финалгон»;
  • лекарства, нормализующие мозговое кровообращение, – «Ноотропил», «Винпоцетин»;
  • часто назначаются миорелаксанты для снятия спазмов мышц, успокоительные, а также сосудорасширяющие препараты;
  • лекарства, восстанавливающие разрушенную хрящевую ткань – хондропротекторы, средства с гиалуроновой кислотой или коллагеном;
  • средства для улучшения питания тканей – витаминно-минеральные комплексы, биологически активные добавки в лечении остеохондроза у женщин очень важны, так как частые гормональные сбои приводят к недостатку питательных веществ в тканях позвоночника.

Кроме лекарственной терапии, самым эффективным методом лечения остеохондроза шейного отдела у женщин является лечебная гимнастика. Укрепление мышечного корсета помогает восстановить подвижность позвоночника, предотвратить смещение позвонков и ущемление нервов. Правильная физическая нагрузка, выполнение всех врачебных рекомендаций позволяют избавиться от заболевания, а также предупредить развитие осложнений.

  • Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012—2019. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

    Остеохондроз предполагает поражение межпозвонковых дисков в определенном отделе позвоночника. Медицинская клиника определяет возраст, будучи в котором, человек подвергается большему риску для развития болезни. К таковым относятся люди возрастной рамки от 25-40 лет. Распознать тот или иной вид остеохондроза поможет диагностика. Какое лечение более эффективное в каждом конкретном случае? Разберем подробнее.

    Этиология и патогенез

    Этиология болезни не является достаточно выясненной. Можно отметить несколько предрасполагающих факторов к развитию болезни, которые выделяет этиология: наследственный фактор, нарушение кровообращения, возрастное изменение межпозвонковых дисков.

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Патогенез заболевания определяет, что при взрослении у человека происходит старение сосудистого русла межпозвоночных дисков. При этом ухудшается процесс их питания (патогенез). Патогенез остеохондроза определяет неполноценное питание, как источник усугубления патологических процессов. При этом происходит потеря эластичности и прочности хряща, изменение его формы и консистенции (патогенез).Остеохондроз предполагает поражение межпозвонковых дисков в определенном отделе позвоночника

    Полисегментарный остеохондроз

    Нередко возникает обширный (полисегментарный) остеохондроз. Такая патология, как обширный (полисегментарный) остеохондроз, проявляется одновременно в нескольких отделах позвоночника. Возникает боль в различных частях тела: шее, грудной полости, пояснице, бедрах, голенях.

    Также полисегментарный остеохондроз сопровождается головокружением, парастезией, нарушенным сердечным функционированием, сосудистым нарушением, общей слабостью, нарушением сна. Полисегментарный остеохондроз лечится довольно длительно и трудоемко. Лечение включает физиотерапию, терапию медикаментами, ЛФК, проведение массажа.

    Полисегментарный патологический процесс предполагает лечение, направленное на устранение болезненных проявлений и воспалительного процесса. Также врач назначает прием витаминов и биостимуляторов. Обязательными методами, которые необходимо применять, чтобы вылечить полисегментарный остеохондроз, выступают лечебная физкультура и массаж.

    Шейный остеохондроз

    Лечить заболевание шейного отдела позвоночника необходимо комплексно, при этом включая в процесс различного рода препараты. Принимая во внимание невозможность полного излечения остеохондроза шейного отдела позвоночника, правильное и комплексное лечение поможет достичь длительной ремиссии. Лечить заболевание шейного отдела позвоночника необходимо комплексноЛечить заболевание шейного отдела позвоночника можно следующими препаратами:

    Нестероидные препараты (НПВС)

    Противовоспалительные средства при остеохондрозе шейного отдела позвоночника являются довольно эффективным лечением, способствующим снятию боли. Нестероидные препараты выпускаются в форме мазей, гелей, таблеток, уколов. Нужно учесть, что нестероидные препараты могут стать причиной развития побочных эффектов, заключающихся в поражении желудочной оболочки. В основном, нестероидные препараты врач назначает совместно со спазмолитиками.

    Гормональные препараты

    Лечить шейный остеохондроз можно совместно с приемом гормональных средств, которые используются в подавлении корешкового синдрома.

    Анастезирующие препараты

    При наличии шейного остеохондроза применяют анастетики, чтобы устранить болевой синдром. Если поражение шейного отдела позвоночника сопровождается отечностью, анастетики помогут устранить симптом.

    Местное лечение шейного остеохондроза

    Используется для устранения боли. Если наблюдается обострение шейного остеохондроза, применять мази или гели запрещено.

    При отсутствии лечения негативные последствия выражаются в сосудистых нарушениях.Если наблюдается обострение шейного остеохондроза, применять мази или гели запрещено

    Грудной остеохондроз

    Врач назначает противовоспалительные средства при остеохондрозе грудного отдела. Так же, как и другой вид болезни, лечить остеохондроз грудного отдела позвоночника нужно комплексно. Как правило, врач назначает необходимые препараты. Если медикаментозное лечение не приносит желаемого результата, используют хирургическое вмешательство.

    Если наблюдается обострение остеохондроза грудного отдела позвоночника, лечить болезнь нужно одновременно с соблюдением постельного режима, чтобы уменьшить нагрузку для грудного отдела. Чтобы лечить болезненные проявления, а также снять воспаление и отек, используют нестероидные препараты. Если необходимо устранить мышечный спазм, употребляют препараты — миорелаксанты.

    В период, когда ушло обострение заболевания, лечить остеохондроз грудного отдела можно таким методом, как физиолечение. Не менее действенно проведение массажа и лечебной гимнастики.

    Последствия болезни выражаются в проявлении таких патологических процессов, как протрузия и грыжа. Такие последствия требуют госпитализации в лечебное учреждение.Грудной остеохондроз,нужно лечить комплексно

    Поясничный остеохондроз

    Первой и самой важной задачей при лечении поясничной патологии выступает устранение боли. Болезненные ощущения могут иррадировать в бедра, область поясницы и голени. Чтобы этого достигнуть, врач назначает обезболивающие средства в виде таблеток, а также инъекций. Нестероидные противовоспалительные средства, хондропротекторы и потребляемые витамины с минералами помогут достигнуть снижения воспалительного процесса и отечности. С помощью миорелаксантов можно устранить мышечный спазм. Употребляя мочегонное средство, значительно снижается отечность.

    Также при лечении назначают физиотерапевтические процедуры, которые способствуют дополнительному противовоспалительному и биостимулирующему действию. Важным моментом в излечении остеохондроза является проведение лечебной физкультуры. Современным методом выступает лечение остеохондроза йогой.

    Опасные последствия выражаются в развитии ишиаса, который сопровождается сильными болями. Также последствия вызывают проявления нестабильности позвонков, что приводит к нарушенному функционированию внутренних органов.Важной задачей при лечении поясничной патологии выступает устранение боли

    Санаторное лечение

    Насколько эффективно лечение в санатории, вызывает сомнения у многих медиков. Бытует мнение, что лечение в санатории способно лишь устранить обострение болезни, но это не совсем так.

    Реабилитация в санатории является одним из главных методов реабилитационного периода после основного излечения, с помощью которого устранено обострение. Также лечение в санатории способствует предупреждению рецидивов.

    Реабилитация в санатории не предполагает медикаментозного приема. Активно используется физиотерапия и другие методы. При выборе лечения в санатории учитываются особенности течения болезни, стадия и выраженность, возраст больного и наличие сопутствующего заболевания.

    Лечение в санатории проводится с применением грязей. Благодаря грязям, нормализируется нервная система, повышается адаптационная способность организма, ускоряется регенерация поврежденной ткани, уходит боль и отек.

    Не менее эффективны минеральные воды, применяемые в качестве излечения в санатории. При этом происходит восстановление поврежденных тканей, укрепляется мышечный корсет и позвоночный столб.Не менее эффективны минеральные воды

    Избавление от болезни пиявками в санатории набирает обороты. Почти каждый санаторный курорт предлагает такое лечение остеохондроза. Благодаря пиявкам, улучшается кровоток в поврежденной области, происходит предупреждение тромбообразования, повышается иммунная система, уходят боль и отек. Лечение в санатории способствует предупреждению осложнений.

    Перекись водорода в лечении болезни

    Излечение перекисью водорода является новым средством в медицине, способствующим предотвращению инсульта, инфаркта, атеросклероза и иных сосудистых заболеваний. Лечение перекисью водорода появилось совсем недавно благодаря профессору Неумывакину.

    Излечение перекисью водорода используется в случае различного рода инфицирования, ведь оно является надежным средством защиты от попадания вируса в организм. Перекисью водорода можно проводить стимулирование иммунной системы.

    Изначально лечение перекисью водорода проводилось лишь при сердечных болезнях. Позже лечение перекисью водорода начали использовать при остеохондрозе.

    В случае такого заболевания лечение перекисью водорода довольно эффективное и является совершенно безвредным, не имея особых противопоказаний. Лечение перекисью водорода является новым средством в медицинеПри лечении перекисью водорода остеохондроза любого отдела позвоночника нужно совместно принимать витамин С, который содержится во многих продуктах питания. Лечение перекисью водорода шейного и других видов остеохондроза осуществляют в виде компрессов, чтобы устранить боль.

    Не менее действенным видом избавления от болезни издавна считалось лечение крапивой. Лечение крапивой способствует устранению болезненных проявлений, устранению мышечного спазма. При помощи масла такого растения можно восстановить поврежденную хрящевую ткань.

    Заболевание и беременность

    В случае беременности лечить остеохондроз очень сложно. Период беременности в жизни каждой женщины добавляет немало забот, помимо проявления остеохондроза. Можно отметить, что при беременности возникает серьезное увеличение нагрузки на область позвоночника, после чего отмечается развитие остеохондроза или его обострение.При беременности,лечить остеохондроз очень сложно

    Прием медикаментов при беременности, особенно, когда отмечается обострение болезни, категорически запрещено. Также при беременности необходимо исключить некоторые физиопроцедуры.

    К числу запрещенных методов физиотерапии при беременности относится мануальная терапия и рефлексотерапия. В этот период можно вызвать преждевременные роды. Опытный врач-невролог определит необходимое лечение при беременности.

    Одним из разрешенных препаратов при беременности первого триместра является то средство, в компонентах которого присутствует диклофенак натрия. Применение должно быть в минимальной дозе. При беременности можно использовать некоторые виды мазей. Наиболее эффективными способами лечения болезни при беременности являются ЛФК и народная медицина.

    Негативные последствия можно предотвратить, вовремя обратившись в лечебное учреждение.

    2016-04-15