Добавить в избранное
Лечение Суставов Все о лечении суставов

Неуробекс отзывы при остеохондрозе

Содержание

Мексидол при шейном остеохондрозе

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей...

Читать далее »

 

Мексидол — это антиоксидант нового поколения, значительно превосходящий препараты этой группы по фармакологическим свойствам и механизму воздействия. Это средство достаточно часто используется при комплексном лечении заболеваний позвоночника. Мексидол при остеохондрозе шейного отдела нейтрализует свободные радикалы с одновременным устранением тканевой гипоксии.

Фармакологическое действие препарата

Мексидол чаще всего назначается при запущенных стадиях остеохондроза, когда наиболее выражены нарушения метаболизма и кровотока. Помимо этого, Мексидол обладает ярким антиоксидантным воздействием, поэтому его назначение оправдано при дегенеративных процессах в позвонках для экспорта продуктов полураспада.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Определенная эффективность Мексидола наблюдается в плане улучшения внимательности, памяти и скорости реакции у пациентов, проходящих курс лечения этим препаратом. Важно учитывать, что Мексидол наиболее эффективен в комплексном лечении, что особенно актуально при шейном остеохондрозе.

Показания к применению

Мексидол используется в лечении остеохондрозов различной стадии и локализации воспалительного процесса.

Показаниями к его назначению являются:

  • присутствие постоянного низкочастотного писка в ушах (тиннитуса);
  • частое головокружение;
  • постоянная головная боль, обусловленная защемлением нервных окончаний в позвоночном столбе;
  • зрительные артефакты на фоне остеохондроза (мушки, пелена в глазах);
  • выраженная болевая симптоматика;
  • сильный дистрофический, дегенеративный и воспалительный процесс в области позвоночного столба;
  • гипоксия головного мозга, обусловленная мышечными спазмами в шейном отделе и компрессией (сдавливанием) позвоночных артерий;
  • нарушение метаболического процесса в тканях позвоночника.

Противопоказания

Мексидол достаточно эффективный препарат, который крайне редко сопровождается негативными последствиями, особенно в сравнительной характеристике с действием миорелаксантов и глюкокортикостероидных средств.

Тем не менее, не рекомендуется прием Мексидола во время беременности и грудного вскармливания, так как в этой группе пациентов не проводились исследования на присутствие побочных эффектов.

Крайне осторожно назначается детям, если существует возможность избежать его использования, то это следует сделать. Нельзя принимать Мексидол при склонности к аллергическим реакциям, а также при почечной и печеночной недостаточности.

Способ применения

Дозировка препарата при развитии остеохондроза в шейном отделе позвоночника напрямую зависит от стадии заболевания, а также особенностей развития патологии.

Мексидол при шейном остеохондрозе в запущенной стадии назначается в виде внутривенных инфузий (150–350 мг), однако длительность такого лечения не должна превышать 14 дней. В зависимости от состояния пациента дозировка может быть увеличена до 400 мг в сутки с последующим снижением, а затем переходом на внутримышечное введение.

При внутримышечном введении Мексидола дозировка препарата составляет 125 мг (не более 3 раз в день). Продолжительность лечебного курса составляет 1 месяц. При этом следует учитывать, что суточное количество препарата подбирается в индивидуальном порядке, максимально допустимая концентрация препарата в течение суток не должна превышать 0, 8 гр.

При своевременном диагностировании заболевания Мексидол назначается в таблетированной форме. Дозировка препарата подбирается лечащим врачом. Чаще всего препарат принимается по 1–2 таблетки 3 раза в течение суток.

Как правило, переносимость Мексидола достаточно хорошая. Среди возможных проявлений, которые наблюдаются крайне редко, может присутствовать сонливость и заторможенность, поэтому в течение 3–5 часов после приема лекарственного средства не рекомендуется заниматься деятельностью, требующей особой концентрации. Помимо этого, исключено вождение автомобиля.

Совместимость препарата

Мексидол вполне совместим с некоторыми группами медикаментозных средств, с помощью которых выполняется комплексное лечение остеохондроза. На фоне приема Мексидола обязательно применение противовоспалительных нестероидных препаратов (Диклогена, Ортофена, Ибупрофена и т.д.), купирующих воспалительный процесс.

Терапия предусматривает прием обезболивающих средств (Ревалгина, Баралгина, Анальгина и т.д.), препаратов, расслабляющих мышцы (Мидокалма, Сирдалуда, Тизанила и др.), а также венотоников (Пентоксифиллин, Актовегин, Трентал и т.д.).

Антиоксидант нового поколения хорошо сочетается с болеутоляющими средствами, например, Парацетамолом. Однако не рекомендуется совмещать Мексидол с препаратом Кетанов, так как высок риск развития побочных проявлений со стороны ЖКТ. Помимо этого, хорошее сочетание препарата отмечается при одновременном приеме с Мидокалмом.

Форма выпуска и цена

Мексидол наиболее часто используется в инъекционной форме, хотя выпускается не только в растворе, но и в таблетках.

Цена препарата зависит от дозировки:

  • ампулы по 2 мл (уп. по 10 шт.) – около 560 рублей;
  • 5 мл (5 ампул) – 420 рублей;
  • 50 ампул по 2 мл – в среднем 2200 рублей;
  • таблетки (30 шт.) – 270 рублей;
  • таблетки (50 шт.) – 450 рублей.

Аналоги

У Мексидола существует достаточно много аналогов, но наиболее близкими по фармакологическим свойствам являются:

  • Кортексин (1200–1400 руб.);
  • Витагамма (190–210 руб.);
  • Цитофлавин (580–1000 руб.);
  • Актовегин (700–1800 руб.);
  • Гипоксен (400–500 руб.).

Какой аналог необходимо использовать в том или ином случае, решает лечащий врач. Самостоятельное использование заменителей Мексидола категорически запрещается, так как это может привести к достаточно тяжелым осложнениям, вплоть до гибели пациента.

Отзывы

Остеохондроз позвоночника может сопровождаться серьезными патологиями, особенно при защемлении нервных окончаний. Мексидол купирует воспалительный процесс, нормализует кровообращение и существенно улучшает состояние пациента. Мнение о действии препарата достаточно противоречивое:

Анатолий, 36 лет
«У меня не в первый раз появляются боли в области шеи. В это время я пью обезболивающие препараты, и мне помогает. Но в этот раз я обратился к врачу, он определил, что у меня остеохондроз, и назначил курс лечения, в том числе и Мексидол. Я все лекарства принимал строго по схеме в течение 2 недель. Состояние значительно улучшилось и боли прошли. Я думаю, что помог именно этот препарат».

Наталья, 54 года
«У меня после приема этого препарата остались самые неприятные ощущения. Во-первых, все тело покрылось сыпью через 20 минут после того, как я выпила таблетку Мексидола. Стало трудно дышать и пришлось даже «скорую» вызывать. Оказалось, что это аллергическая реакция, так что лично мне это средство принимать нельзя».

Иван, 49 лет
«Мексидол мне назначил невролог, после того, как я пожаловался на шум и звон в ушах, а также сильные головные боли. Принимал утром и вечером по 2 таблетки. Спустя 5 дней головная боль прошла, и звон в ушах пропал».

Учитывая мнение пациентов и врачей, можно утверждать, что в большинстве случаев лекарственное средство достаточно эффективно справляется с поставленными задачами, нормализует кровообращение и насыщает клетки кислородом.

Тем не менее, несмотря на положительные отзывы, врачи опираются на диагностику и ряд лабораторных исследований, так как только комплексный подход позволяет получить максимально эффективный результат.

  • Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012—2019. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

    Говоря об остеохондрозе, человек обычно имеет в виду наличие у него болей в области спины – в каком-либо из отделов позвоночника. Вместе с тем по современным данным дегенеративные изменения в позвоночном столбе встречаются и у клинически здоровых людей, не имеющих таких болей.

    Медикаментозное лечение остеохондроза

    Поэтому в последнее время больше говорят не о медикаментозном лечении остеохондроза, а о терапии следующих состояний:

    1. Неспецифические боли в области спины и шеи, например, миофасциальный синдром в поясничной области (квадратная мышца поясницы). «Неспецифические» в данном случае означают не связанные с какой-либо существенной патологией позвоночника, мышц и связок спины, как, например, травмы, инфекции и т.д.
    2. Остеоартроз суставов позвоночника, например, дугоотросчатых, унковертебральный неоартроз. Явление достаточно частое и болезненное.
    3. Компрессионная радикулопатия – наличие у пациента с болью в спине симптомов компресссии. Часто встречается на фоне межпозвоночных грыж. А также компресссионно-ишемический синдром. В шейном отделе компресссия может быть не только нервных волокон, но и сосудов (позвоночная артерия).
    4. Спондилолистез – дегенеративные изменения в позвоночнике или иные причины, приводящие к смещению позвонков в любом из отделов (чаще шейном, поясничном).
    5. Стеноз позвоночного канала.
    6. Остеопороз, компресссионные переломы на его фоне и другие специфические причины болей.

    Поэтому, говоря о лечении остеохондроза, чаще всего человек подразумевает первые три пункта как самые часто встречающиеся. Самостоятельно очень сложно правильно подобрать средства для лечения дегенеративно-дистрофических болезней позвоночного столба, поэтому таблетки от остеохондроза пить дома можно только после консультации с врачом.

    Решать, какие таблетки принимать, врачу не приходится долго. Существует несколько групп лекарственных средств, доказавших свою эффективность в клинических исследованиях. Хондропротекторы и антибиотики в этот список не входят.

    Помимо таблеток могут быть назначены уколы от хондроза.

    Противовоспалительные средства

    На первом месте в терапии боли находятся противовоспалительные средства. Их эффекты заключаются в купировании воспалительного процесса под влиянием разных механизмов. К противовоспалительным средствам относятся ГКС (глюкокортикостероиды) и НПВС (нестероидные противовоспалительные средства).

    Противовоспалительные средства

    Глюкокортикостероиды обычно показаны в следующих случаях:

    1. Аутоиммунная природа заболевания – причины болей в спине и шее. Обычно используются инъекции в область суставов или паравертебрально, а также пероральные формы (таблетки). Занимается такого рода патологией ревматолог.
    2. Артроз суставов позвоночника.
    3. Неэффективность НПВС.

    Первой ступенью в медикаментозном лечении остеохондроза являются НПВС. Условно их можно разделить на три группы:

    1. Имеющие в большей степени анальгетический эффект.
    2. Имеющие в большей степени противовоспалительный эффект.
    3. Оба эффекта примерно одинаковы.

    В таблицу ниже сведены все эти группы, а также в ней представлены наиболее популярные лекарства и информация о том, как их принимать.

    Группы и наименования Схема применения
    НПВС, преимущественно с анальгетическим эффектом
    Кеторолак («Кеторол», «Кетолак», «Кетанов») Оптимально в/м по 10-30 мг/сут. в течение 3-5 дней с последующим переводом на таблетированные формы нимесулида, мелоксикама или целекоксиба. Схема возможна у лиц, не имеющих патологии ЖКТ и риска кровотечения
    Метамизол («Анальгин», «Баралгин», «Оптальгин») Оптимально по 1 амп. (500 мг) 1 раз в сутки не более 5 дней с последующим переводом на таблетированные формы нимесулида, мелоксикама, целекоксиба. Предосторожности и побочные эффекты те же, что и у кеторолака
    Кетопрофен («Кетонал») 100 мг (1 амп.) 1-2 раза в день, длительность введения – 3-5 дней с последующим переходом на таблетки
    НПВС, преимущественно с противовоспалительным эффектом
    Индометацин («Индобене», «Метиндол») Оптимально в ретардированной форме по 75 мг 1-2 раза в сутки, выраженное негативное влияние на ЖКТ, в настоящее время назначается очень редко
    Напроксен («Напробене», «Апранакс», «Наприос») 250-500 мг 1-2 раза в сутки, выраженные побочные эффекты со стороны ЖКТ, в настоящее время используется редко
    Диклофенак 75 мг 2 раза в сутки, оптимально в виде инъекций в первые 5 дней острого периода, затем перевести на более безопасные препараты
    НПВС (сила эффектов одинакова)
    Мелоксикам («Мовалис», «Мелокс», «Мелбек», «Амелотекс») 7,5-15 мг 1 раз в сутки, риск ЖКТ осложнений и кровотечений намного ниже, чем у вышеперечисленных в таблице препаратов. Может применяться длительно (до 2-3 недель)
    Нимесулид («Нимесил», «Найз», «Нимика», «Немулекс») 100 мг 2 раза в сутки после еды, курс может быть длительным (до 2-3 недель), так как препарат более безопасный, чем неселективные НПВС
    Целекоксиб («Целебрекс», «Коксиб», «Дилакса») 200 мг/сут., при необходимости можно увеличить до 400 мг. Селективный препарат, может использоваться длительно (до 2-3 недель)

    Как показывает практика и сравнительные исследования разных препаратов, наиболее удачными для лечения болей в спине при остеохондрозе являются:

    • Мелоксикам («Мовалис»);
    • Целекоксиб («Целебрекс»);
    • Нимесулид («Нимесил», «Найз»);
    • Ацеклофенак («Аэртал»);
    • Диклофенак («Вольтарен», «Ортофен»);
    • Кеторолак («Кеторол»).

    При этом диклофенак и кеторолак оптимально использовать в острейший период для быстрого снижения или купирования болевого синдрома в виде инъекций в течение первых 5 дней, а затем перейти на более безопасные препараты с точки зрения патологии ЖКТ и риска кровотечений в форме таблеток. К ним относятся мелоксикам, целекоксиб и нимесулид.

    Противовоспалительные средства фото

    У некоторых авторов (1) также отмечается хондропротективное действие нимесулида, в чем его дополнительный плюс. Подобные схемы используются при болях в поясничном отделе, при медикаментозном лечении грудного остеохондроза, а также болях в области шеи, связанных с дегенеративными процессами или имеющими неспецифический характер.

    Миорелаксанты

    Препараты этой группы предназначены для снятия (уменьшения) спазма мышц спины и позвоночника, кроме того, их собственное анальгетическое действие потенциирует обезболивающее действие НПВС. Вместе с препаратами предыдущей группы миорелаксанты составляют отличную комбинацию для лечения острой боли в области спины (шеи).

    Миорелаксанты обычно имеют форму таблеток, в нашей стране (РФ, 2015) лишь «Мидокалм» имеет инъекционную форму. К миорелаксантам относятся:

    • Толперизон («Мидокалм»);
    • Тизанидин («Сирдалуд», «Тизанил», «Тизанид»);
    • Баклофен («Габлофен», «Баклосан»).

    Преимуществом «Мидокалма» перед другими препаратами этой группы является отсутствие седативного эффекта и мышечной слабости.

    Миорелаксанты

    Основные схемы применения миорелаксантов приведены в таблице ниже.

    Миорелаксанты фото

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Катадолон

    Флупиртин («Катадолон») – это лекарственное средство, зарегистрированное в РФ как ненаркотический анальгетик, обладающий специфическим действием. Анальгетическое действие его связано с активацией К+ каналов нейронов, поэтому по своей сути это препарат центрального действия.  Вместе с тем он имеет и миорелаксирующее действие, поэтому может быть использован как препарат монотерапии боли в спине.

    Катадолон

    Основные нюансы применения данного препарата:

    1. Используется только по назначению лечащего врача.
    2. Применяется для купирования или уменьшения острой боли в спине, малоэффективен при хронической боли.
    3. Может применяться в качестве монотерапии.
    4. Назначается при противопоказаниях к НПВС.

    Нельзя применять при вождении автомобиля, противопоказан при беременности и ГВ.

    Наименование препарата / торговое название Схема применения
    Флупиртин («Катадолон», капс. 100 мг) 100 мг (1 капсула) 3-4 раза в день, возможно увеличение дозы до максимальной (600 мг/сут.). Коррекцию дозы выполнять под врачебным контролем

    Сосудистые (вазоактивные) лекарственные препараты

    Вазоактивные препараты назначаются при выявлении у человека симптомов компресссии, а также компресссионно-ишемического синдрома, особенно в лечении шейного остеохондроза медикаментозно. Таким образом, не всем пациентам с болью в спине или шее показана данная группа лекарственных средств.

    Среди вазоактивных препаратов, как правило, назначаются:

    1. Средства, улучшающие микроциркуляцию и реологические свойства крови, – пентоксифиллин («Трентал»), «Стугерон», «Кавинтон», «Теоникол».
    2. Венотоники – «Эскузан», «Троксевазин», редко «Эуфиллин».
    3. Препараты, нормализующие обмен веществ в поврежденных тканях, репаранты и антигипоксанты – тиоктовая кислота («Актовегин», «Берлитион»).

    Сосудистые (вазоактивные) лекарственные препараты

    Чаще всего данные лекарственные средства назначаются в условиях дневного стационара в виде инфУЗИй в физрастворе или 5-процентной глюкозе, после эти лекарства пациенту могут быть оставлены в поддерживающих дозировках в виде таблеток (таблетки от остеохондроза шеи).

    Другие группы лекарств

    В качестве основного лечения пациенту могут быть предложены инъекции местных анестетиков (новокаин, тримекаин и др.) паравертебрально, а также комбинации с ГКС и НПВС паравертебрально или периартикулярно (в область поврежденных суставов).

    Помимо описанных выше препаратов могут быть назначены лекарственные средства еще трех групп:

    1. Антиконвульсанты.
    2. Опиоидные анальгетики.
    3. Антидепрессанты.

    Препараты этих групп назначаются лечащим неврологом, являются рецептурными и ни в коем случае их нельзя принимать самостоятельно. Когда и как эти лекарственные средства назначаются, рассмотрим ниже.

    Согласно современному подходу к терапии болевого синдрома при выраженной боли могут быть добавлены опиоидные анальгетики коротким курсом. «Выраженной» означает существенное ограничение обычной жизни: нарушение сна, невозможность «забыть» о боли, отвлечься, заниматься привычными делами, метание.

    Среди опиоидных анальгетиков чаще назначают трамадол в первоначальной дозировке 50 мг 1-2 раза в день, увеличивать дозу рекомендуют под контролем врача примерно каждые 4-7 дней. Как показывают исследования, вероятность развития привыкания и возникновения потребности в данном препарате намного ниже, чем у опиоидов в целом.

    Другие группы лекарств

    При наличии корешкового синдрома могут быть назначены антиконвульсанты, а именно габапентин и прегабалин. Эти препараты в исследованиях доказали свою высокую эффективность в купировании болевого синдрома. Помимо уменьшения интенсивности болей они нормализуют сон, повышают качество жизни.

    Основные схемы применения антиконвульсантов приведены в таблице ниже.

    Наименование / торговое название Схема применения
    Габапентин («Гапентек», «Катэна», «Конвалис», «Нейронтин», «Тебантин») 1-й день – 300 мг 1 раз/сут., 2-й день – 600 мг (в 2 приема), 3-й день – 900 мг в 3 приема, 4-й день – 1 200 мг, постепенно увеличивая до 1 800 мг/сут. Титрование дозы выполняется под контролем врача по выраженности побочных эффектов и симптоматике
    Прегабалин («Прегабалин Рихтер») Стартовая доза 150 мг/сут. в 2 приема, постепенно увеличивается до 300-600 мг/сут. (в среднем каждую неделю), титрование выполняется под врачебным контролем по выраженности побочных эффектов и симптоматике

    Медикаментозное лечение остеохондроза также предполагает устранение вторичных симптомов заболевания, например, депрессии. Назначение антидепрессантов становится необходимым у людей с хронической болью в спине, длительность которой превышает 12 недель. В это время у пациента часто возникает вопрос: «Когда все это закончится?», а также появляется страх «серьезной болезни», тревожность, снижение настроения.

    Среди антидепрессантов при хронических болях в спине чаще назначают:

    • амитриптилин;
    • кломипрамин;
    • имипрамин;
    • флуоксетин;
    • пароксетин;
    • сертралин.

    Все препараты относятся к рецептурным, могут быть назначены только лечащим врачом и им же выполняется контроль за их эффективностью. При этом, как правило, первые три препарата из вышеуказанного списка имеют более выраженный эффект устранения боли, однако и побочные эффекты их также значительны. Флуоксетин, пароксетин, сертралин хороши в уменьшении тревоги, страха, нормализации сна, но их противоболевой эффект гораздо менее выражен.

    Другие группы лекарств фото

    В заключение хочется отметить, что, помимо медикаментозного лечения остеохондроза, пациенту в обязательном порядке должны быть предложены физиотерапия, ЛФК, мануальная терапия и остеопатия. Показания и противопоказания к этим методам лечения определяет только лечащий невролог.

    Таким образом, только комплексный подход к терапии дегенеративных заболеваний и неспецифических болей в области шеи и спины может принести облегчение пациенту.

    Источники:

    1. Оценка эффективности, переносимости и безопасности нимесулида у детей с хроническим артритом. Е.И. Алексеева, С.И. Валиева. Научный центр здоровья детей РАМН, Москва. «Вопросы современной педиатрии», том 6; № 6; 2007; С. 84-88.
    2. Часто встречающиеся болевые синдромы в неврологической практике: причины, диагностика и лечение боли в спине и шее. Котова О.В. Русский медицинский журнал.
    3. Целекоксиб при острой боли. Каратеев А.Е. Русский медицинский журнал.
    4. НПВП в XXI в.: место нимесулида. Каратеев А.Е. Русский медицинский журнал.
    5. Боль в шее: причины и подходы к лечению. Пилипович А.А., Данилов А.Б., Симонов С.Г. Русский медицинский журнал.
    6. Миофасциальный болевой синдром: от патогенеза к лечению. Пилипович А.А., Данилов А.Б. Русский медицинский журнал.

    Поясничный остеохондроз: симптомы болезни и методы лечения

    Поясничный остеохондроз – один из наиболее распространенных видов остеохондроза, при котором происходят дистрофические изменения в связочном аппарате, межпозвоночных дисках и телах самих позвонков поясничного отдела позвоночника.

    Такое широкое распространение заболевания объясняется тем, что основная нагрузка веса тела приходится как раз на поясничный отдел. Особенно поддаются нагрузке межпозвоночные диски этого отдела позвоночника при наклонах, подъеме тяжестей и в сидячем положении.

    Содержание статьи:
    Причины поясничного остеохондроза
    Стадии остеохондроза поясничного отдела
    Симптомы поясничного остеохондроза
    Методы лечения

    Поэтому к лечению болезни нужно относиться весьма серьезно. Тем более, что могут возникать такие осложнения, как протрузия, грыжа межпозвонкового диска, которые могут стать причиной паралича нижних конечностей.

    Причины развития болезни

    Основными причинами развития поясничного остеохондроза позвоночника считают травмы и малоподвижный образ жизни.

    При малоподвижном образе жизни болит спинаКроме этого, большую роль играет наследственность, в частности, индивидуальные особенности организма, его гормональная, биохимическая и психогенная конституция.

    Если родители болели остеохондрозом, скорее всего и дети столкнутся с этой проблемой, унаследовав предрасполагающие особенности строения тела.

    К группе риска развития поясничного остеохондроза принадлежат все, чья деятельность связана с нагрузками на спину. Это грузчики, строители, официанты и т.д. Кроме того, имеют большую вероятность развития остеохондроза поясничного отдела и люди с «сидячей» работой – офисные сотрудники, водители.

    Кроме этого, развитию остеохондроза могут способствовать и некоторые заболевания других органов и систем организма. Это:

    • заболевания желудочно-кишечного тракта и печени;
    • нарушение обмена веществ;
    • заболевания органов малого таза;
    • заболевания нервной системы.

    К факторам, способствующим возникновению болезни, также относятся:

    • пониженная двигательная активность;
    • стрессы;
    • длительное пребывание в неудобных позах;
    • переохлаждение;
    • неправильная осанка;
    • врожденные изменения позвоночника;
    • гормональные нарушения.

    Стадии заболевания

    • Стадии остеохондрозаНа первой стадии болезни боли в пояснице выражены слабо. Больной ощущает дискомфорт и болезненность, которые усиливаются при физических нагрузках. В остальное время болей нет. На этой стадии межпозвоночные диски начинают разрушаться.
    • На второй стадии болезни происходит разрушение фиброзного кольца и уменьшается расстояние между позвонками, что приводит к защемлению нервных окончаний. Это приводит к возникновению сильных болей, распространяющихся не только в поясничном отделе, а и охватывающими наружную поверхность бедер, ягодицы, а иногда и голени.
    • На третьей стадии остеохондроза поясничного отдела позвоночника начинается разрушение фиброзных колец и образование межпозвоночных грыж. При этом происходит заметная деформация позвоночника. Больного на этой стадии тревожат постоянные сильные боли.
    • На 4 стадии болезни происходят такие изменения в позвоночнике, что больному становится трудно передвигаться. Это может привести к инвалидности.

    Симптомы поясничного остеохондроза

    Всю симптоматику поясничного остеохондроза разделяют на 4 группы:

    • боль;
    • ишемический синдром;
    • корешковый синдром;
    • позвоночный синдром.

    Поясничный остеохондроз может иметь боль разной степени выраженности, локализации, происхождения, характера и интенсивности. Выделяют:

    • Люмбалгия – постоянная ноющая боль в пояснице, которая усиливается после физических нагрузок, поднятия тяжестей, переохлаждения, при наклонах. Она значительно уменьшается в положении лежа.
    • Люмбаго – возникшая внезапно боль по типу прострела. Она носит острый интенсивный характер и отдает на органы таза, переднюю брюшную стенку, в крестцовую область. При малейшем движении или даже покашливании, боль значительно усиливается, что вынуждает больного лежать в постели. Часто причиной такой боли служит резкий поворот, поднятие тяжести, травма.
    • Люмбоишалгия – боль, распространяющаяся на ягодицы, одну или обе ноги, которые могут потерять чувствительность .

    Корешковый синдром

    корешковый синдромЕсли остеохондроз поясничного отдела позвоночника не начинают лечить – он прогрессирует. При этом позвонки утрачивают свою недвижимость и становятся подвижными.

    Это приводит к тому, что при поднятии тяжестей и резких движениях, позвонки сдавливают и раздражают нервные окончания и кровеносные сосуды. В таких случаях боль в пояснице слегка утихает, зато появляется в области иннервации повреждаемого нерва.

    Боль может появиться в бедре, голени, ягодице или стопе и носит односторонний, сильный, сверлящий характер. Организм при этом старается оберегать поврежденный корешок, из-за чего происходит напряжение мышц и изменение походки. Она становится щадящей с уклоном в здоровую сторону.

    Если и на этом этапе не проводить необходимого лечения, то вслед за раздражением корешков появляется и их воспаление. Оно сопровождается отечностью, застоем крови, интоксикацией. При этом после отдыха возникают боли в суставах и мышцах, которые пропадают после разминки. Боли могут сопровождаться чувством жара, ознобом и потливостью.

    Кроме этого, вследствие корешкового синдрома могут возникать покалывание, онемение, ощущение «мурашек по коже» в области поясницы. Также при этом происходит снижение тонуса мышц, их атрофия и истончение.

    Больным становится сложно ходить, подниматься и опускаться по лестницам. В особо сложных случаях, когда происходит сдавливание спинного мозга, возможно развитие паралича.

    Ишемический синдром

    Эта группа симптомов связана с нарушением кровообращения вследствие сдавливания кровеносных сосудов. Поначалу сужение артерий не постоянное, но со временем происходит постоянный спазм. При этом возникают боли во время ходьбы, которые проходят после остановки движения и кратковременного отдыха.

    Болит нога от спиныВ результате отсутствия лечения и длительного спазма  кровеносных сосудов происходит нарушение питания органов таза и, как следствие, нарушается их деятельность.

    Также появляются боли в ягодицах и внутренней поверхности бедер. В запущенных случаях может наступить паралич ягодиц.

    Позвоночный синдром

    Из-за вышеописанных синдромов происходит постепенное изменение скелета. Вследствие сильных болей и слабости мышц позвоночник и таз перекашиваются, возникает сутулость, меняется осанка, походка становится неуверенной и напряженной.

    Лечение поясничного остеохондроза

    Лечение заболевания должно быть комплексным и своевременным. Очень редко остеохондроз поясничного отдела позвоночника заканчивается только острым периодом. Намного чаще он переходит в хроническую форму, которая требует лечения для предупреждения возникновения рецидивов.

    Основные цели лечения:

    • Устранение причин, вызвавших сдавливание и раздражение нервных корешков и кровеносных сосудов в позвоночнике.
    • Подавление патологических процессов и устранение боли.
    • Стимуляция восстановительных реакций организма.
    • Укрепление двигательного аппарата.

    Немедикаментозное лечение

    Спать на ортопедическом матрацеПри появлении болей в позвоночнике необходимо обязательно обратиться к доктору. В домашних условиях больному следует обеспечить покой с постельным режимом. При этом кровать должна иметь жесткий либо ортопедический матрас.

    Медикаментозное лечение

    Лечение фармацевтическими препаратами будет слегка отличаться в острой фазе и периоде ремиссии.

    В острой фазе очень важно снять болевой синдром, уменьшить воспалительный процесс и освободить корешки зажатых нервов. Для этих целей применяют НПВС, миорелаксанты, глюкокортикоиды, блокады.

    НПВС

    Эта группа препаратов обладает обезболивающим, противовопалительным и жаропонижающим действием. Препараты снимают отечности в тканях, благодаря чему проходит воспаление и уменьшается болезненность. Могут применяться препараты для внутреннего применения, ректальные средства и инъекционные.

    Наиболее широко применяются:

    • Диклофенак (Диклак, Диклоберл, Вольтарен, Диклобене, Фелоран, Диклонат П, Ортофен, Дикловит);
    • Ибупрофен (Нурофен, Педеа, Бруфен, Адвил, Цефекон, Ибуфен);
    • Пироксикам (Ревмадор, Саникам);
    • Напроксен (Апранакс, Налгезин, Санапрокс, Напробене, Алив);
    • Ацеклофенак (Аэртал, Асинак);
    • Нимесулид (Найз, Аулин, Нимесил, Сулайдин);
    • Декскетопрофен (Дексалгин, Фламадекс);
    • Мелоксикам (Мовалис, Матарен, Оксикамокс, Мелокс, Меофлам).
    Миорелаксанты

    Горсть разных таблетокСредства этой группы призваны снимать мышечные спазмы, устраняя при этом боль и снимая скованность позвонков и суставов. Назначают препараты Мидокалм и Сирдалут.

    Глюкокортикоды

    Эти препараты назначаются только в случаях неэффективности других групп фармацевтических средств, так как имеют серьезные противопоказания и побочные реакции.  Лечение этими препаратами проводится строго под контролем врача.

    Блокады

    Чаще всего делают новокаиновую блокаду, либо новокаиновую с глюкокортикоидом (например гидрокортизоном). Суть блокады – лекарство вводится непосредственно в область боли и быстро устраняет ее.

    Используются блокады только для временного устранения болезненности, так как лечебных свойств они не проявляют. Часто принимать такие меры нельзя, так как организм привыкает и реагирует намного меньше. Кроме того, в месте ввода лекарства может наблюдаться атрофия мышц.

    Когда снят острый приступ поясничного остеохондроза, назначаются средства для восстановления поврежденных тканей организма, для улучшения кровообращения и проводимости нервных волокон и восстановления работы мышц.

    В этих целях применяются:

    • Хондропротекторы. Назначаются для укрепления костной ткани и нормализации обменных процессов в хряще. Применяются: Алфлутоп, Мукосат, Терафлекс, Дона, Румалон, Структум и др.
    • Витаминные препараты, в частности группа В, которая улучшает нервную проходимость. Могут назначаться Мильгама, Неуробекс, Нейромультивит и др.
    • Сосудистые средства, которые призваны улучшить микроциркуляцию крови и питание тканей (Кавинтон, Эуфилин, Пентоксифилин, Трентал).
    • Биогенные препараты, оказывающие стимуляцию на восстановительные процессы в организме.

    Кетонал помогает от болей в поясницеКроме этого, и в период обострения остеохондроза поясничного отдела позвоночника, и в период ремиссии могут применяться местные средства в виде мазей, гелей и кремов, которые обладают обезболивающим, согревающим, противовоспалительным или отвлекающим эффектом.

    Широко используются: Дип Рилиф, Фастум гель, Долобене, Капсикам, Апизартрон, Траумель С, Хондроксид, Вольтарен гель, Финалгон, Никофлекс, Долобене и др.

    Массаж

    Поясничный остеохондроз лечится массажем. Благодаря грамотному его проведению происходит улучшение питания поврежденных тканей, снимается мышечный спазм, снижается болезненность и укрепляется мышечный каркас. Очень важно, чтобы массаж проводил квалифицированный специалист, особенно в острую фазу болезни, так как любые неверные движения могут усугубить состояние пациента.

    Лечебная физкультура

    Упражнения лечебной физкультуры подбираются индивидуально в каждом случае и выполняются только тогда, когда остеохондроз поясничного отдела позвоночника находится в периоде ремиссии.

    Физиотерапия

    Остеохондроз поясничного отдела позвоночника также лечится методами физиотерапии как в острый период, так и в период ремиссии. Наиболее часто применяются электрофорез, УФ-облучение, фонофорез, дарсонвализация, иглоукалывание и др.

    Народная медицина

    Существует много средств народной медицины для облегчения состояния при поясничном остеохондрозе, однако самостоятельно их применять не рекомендуется. Обязательно нужна консультация у доктора.

    Для уменьшения боли и расслабления мышц принимают хвойные ванны. Широко используются и компрессы из отвара листьев лопуха.

    Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

    Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

    Получить книгу