Добавить в избранное
Лечение Суставов Все о лечении суставов

Мышцы голеностопа анатомия

Позвоночник человека, который состоит из 32-34 рядно расположенных позвонков и называемый также «позвоночным столбом» является основой всего скелета человека. При этом позвонки соединены между собой межпозвонковыми дисками, суставами и связками.

Каково строение позвоночника человека?

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей...

Читать далее »

 

Существует общепринятое разделение, в соответствии с которым выделяются определенные отделы позвоночника человека. При этом каждый из отделов имеет определенное количество позвонков. Для удобства позвонки обозначаются латинскими буквами (по первым буквам латинских названий отделов) и цифрами, которые обозначают номер позвонка в отделе. Стоит также помнить, что нумерация позвонков ведется сверху вниз .

Итак, сколько отделов в позвоночнике человека? Всего выделяют 5 отделов:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  1. шейный отдел позвоночника человека (который еще называют шейной частью), состоит всего из 7 позвонков, с соответствующей нумерацией от С1 до С7. При этом нужно учитывать, что условно затылочная кость черепа считается «нулевым» позвонком и имеет номер С0. Особенностью данного отдела является его высокая подвижность;
  2. в грудном отделе позвоночника человека располагается 12 позвонков, которым присвоена нумерация от Т1 до Т12. При этом существуют альтернативные варианты, в которых вместо «Т» используется D ( D1- D12) и Th ( Th1- Th12). Этот отдел — самый малоподвижный, нагрузки на него не так велики, но именно он служит основной опорой для грудной клетки;
  3. в поясничном отделе расположено всего 5 позвонков с нумерацией от L1 до L5. Именно этот отдел чаще других является местом появления различных заболеваний позвоночника просто по той причине, что на него приходится максимальная нагрузка, в то же время он должен быть достаточно подвижным;
  4. крестцовый отдел — 5 позвонков, которые имеют нумерацию от S1 до S5.
  5. копчиковый отдел включает в себя от 3 до 5 позвонков, имеющих нумерацию от Со1 до Со5, но у взрослых людей они срастаются в единую копчиковую кость.

Следующая картинка показывает, на сколько тесно связаны различные отделы позвоночника с другими органами человека:

отделы позвоночника человека

Изгибы позвоночника человека — с чем связана их необходимость?

Давайте посмотрим на скелет позвоночника человека сбоку и сразу станет заметно, что «позвоночный столб» не является «столбом» в прямом смысле этого слова — он имеет определенные изгибы. При этом такие изгибы вполне физиологичны, они не являются признаком присутствия какого-либо заболевания. Итак, рассматривая позвоночник, можно отметить, что:

  • в шейном отделе заметно выгибание позвоночника вперед, которое называют также шейным лордозом;
  • в грудном отдел заметен изгиб позвоночника назад, в результате чего образуется грудной кифоз;
  • поясничный отдел имеет такой же изгиб, как и шейный отдел, в результате чего образуется поясничный лордоз.

Позвоночник человека образован именно таким образом, поскольку эти изгибы позволяют позвоночнику выполнять функции амортизатора, смягчая таким образом разнообразные толчки и предохраняя головной мозг от сотрясения во время движения (при ходьбе, прыжках или беге).

Функции позвоночника человека

Кроме уже описанных выше амортизирующей (что обеспечивается естественными изгибами позвоночника) и опорной (для остального скелета человека) функций позвоночник должен также обеспечивать необходимую подвижность и степень свободы для человека, в то же время оставаясь достаточно стабильным, чтобы предохранить нервные окончания и внутренние органы от повреждений.

Выполнение этих противоречивых задач предусмотрено анатомией позвоночника человека. Для обеспечения необходимой подвижности и улучшения амортизирующей функции существуют межпозвонковые диски, представляющие собой сложные хрящевые образования. Также диски играют некоторую роль, соединяя между собой позвонки. В обеспечении подвижности позвоночника значительную роль играют суставы и связки, расположенные между ними. При этом они также выполняют роль своеобразного ограничителя, предупреждающего излишнюю подвижность.

Также одними из определяющих факторов в подвижности всего позвоночника являются сильные мышцы спины, живота, груди, плеч и бедер. Взаимодействие всех этих мышц обеспечивает необходимую регуляцию подвижности позвоночника.

Следует отметить, что несмотря на то, что форма позвоночника человека позволяет ему выполнять амортизационную функцию, крайне важно именно правильное развитие всех мышц и связок, а также достаточное «питание» и снабжение межпозвоночных дисков необходимыми нагрузками и питательными веществами. Нарушение этого тонкого баланса всегда приводит к одному — появлению болевых ощущений, которые являются симптомами болезни позвоночника человека.

«Кирпичики» позвоночника — позвонки

Основная составная часть позвоночника человека — позвонок. Он представляет собой почкообразное или круглое тело и дугу, которая замыкает позвоночное отверстие. Также от него отходят суставные отростки, которые служат для сочленения с ближайшими позвонками. Также мы уже говорили, сколько позвонков в позвоночнике человека — 32-34.

Сами позвонки состоят из компактного внешнего и губчатого внутреннего вещества. При этом прочность позвонков обеспечивается именно костными перекладинами губчатого вещества. Внешний компактное вещество позвонка обладает большой твердостью и обеспечивает прочность и устойчивость позвонка к внешним воздействиям. Также внутри каждого позвонка располагается несущий функцию кроветворения красный костный мозг.

Скелет позвоночника человека предполагает некоторые различия во внешнем виде позвонков в разных отделах. Так, например, поясничные позвонки отличаются большой массивностью, а вот шейные имеют меньшие по размеру тела и отростки у них развиты значительно меньше. Это связано с тем, что шейному отделу приходится выдерживать только вес головы, а поясничный отдел по сути выносит на себе вес всего тела.

Позвонки грудного отдела выполняют особую функцию, поскольку они образуют грудную клетку вместе с ребрами и грудиной. При этом ребра, которые крепятся к передней стороне отростков, представляют собой отдельные кости и не являются частью позвонка или его отростков. Кроме того, суставы обеспечивают небольшую подвижность как между самими ребрами, так и между позвонками и ребрами относительно друг друга. При этом такая степень свободы очень невелика, из-за чего грудной отдел позвоночника и является самым малоподвижным.

Впрочем, когда речь заходит о лечении позвоночника человека, то нужно помнить, что именно в грудном отделе проблемы проявляют себя реже всего именно благодаря его низкой подвижности. Даже некоторые виды межпозвонковых грыж в этом отделе протекают абсолютно бессимптомно, также, как и бессимптомно может протекать образование остеофитов при остеохондрозе.

Строение скелета позвоночника человека не предполагает таких поблажек при появлении проблем в шейном или поясничном отделе позвоночника — там развитие заболевания без болевых синдромов практически невозможно. При этом практически всегда появляются различные неврологические симптомы, от достаточно безобидных (покалывание, жжение, онемение и т.п.) до весьма серьезных. Так, например, развитие заболеваний позвоночника в шейном отделе часто приводит к повышению артериального давления, а грыжи в поясничном отделе могут нарушить работу внутренних органов таза.

  • Чем может быть вызвана опоясывающая боль в области поясницы?
  • Как лечить ревматизм суставов?
  • Упражнения в бассейне для спины
  • Причины развития, проявления и терапия энтезопатии пяточной кости
  • Лечение межреберной невралгии при помощи мази и таблеток
  • Артроз и периартроз
  • Боли
  • Видео
  • Грыжа позвоночника
  • Дорсопатия
  • Другие заболевания
  • Заболевания спинного мозга
  • Заболевания суставов
  • Кифоз
  • Миозит
  • Невралгия
  • Опухоли позвоночника
  • Остеоартроз
  • Остеопороз
  • Остеохондроз
  • Протрузия
  • Радикулит
  • Синдромы
  • Сколиоз
  • Спондилез
  • Спондилолистез
  • Товары для позвоночника
  • Травмы позвоночника
  • Упражнения для спины
  • Это интересно
    03 марта 2019

  • В положении лежа покалывает и немеет бедро — в чем причина?
  • 03 марта 2019

  • Постоянное горизонтальное положения после блокады
  • 02 марта 2019

  • Был перелом 4 позвонков — можно ли заниматься рукопашным боем?
  • 02 марта 2019

  • После неудобного положения затекают лопатки — что это может быть?
  • 01 марта 2019

  • Ощущение нехватки воздуха, боль в горле — это из-за остеохондроза?

Каталог клиник по лечению позвоночника

Список препаратов и лекарственных средств

© 2013 — 2019 Vashaspina.ru | Карта сайта | Лечение в Израиле | Обратная связь | О сайте | Пользовательское соглашение | Политика конфиденциальности
Информация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.
Использование материалов с сайта разрешается только при наличии гиперссылки на сайт VashaSpina.ru.

Что делать, когда болят ноги от бедра до стопы? Главное — не паниковать и вовремя обратиться к врачу, чтобы доктор на основе данных обследования поставил правильный диагноз. Дело в том, что этим симптомом проявляется множество заболеваний и каждое из них требует своего подхода.

Причины болей

Строение нижней конечности таково, что когда поражается один сустав, то боль в нем локализуется, но если не предпринимать никаких мер, то болевые ощущения будут усиливаться и распространяться вплоть до ягодиц. Причины могут быть разными. Боли в ногах появляются и из-за заболеваний позвоночника, и из-за злокачественных опухолей. В целом же можно выделить следующие группы, провоцирующие боли в ноге от бедра:

  • заболевания позвоночника: это и остеохондроз, и межпозвонковая грыжа, и целый ряд других подобных патологий;
  • сосудистые заболевания — в первую очередь, варикозное расширение вен;
  • заболевания мышц, развивающиеся из-за микротравм, при длительном и чрезмерном напряжении мускулатуры;
  • ишиалгия;
  • различные заболевания суставов, включая артрит и подагру;
  • остеомиелит — заболевание, связанное с патологическими изменениями костей;
  • злокачественные опухоли.

Конечно, каждая из этих групп заболеваний проявляется определенными симптомами, и диагноз в том или ином случае может ставить только врач и только после проведения всестороннего обследования и с учетом общего состояния здоровья пациента.

О причинах болей в пятках по утрам читайте здесь.

Обязательно диагностики причин требует боль в ягодице с распространением в ногу.

Симптомы сосудистых заболеваний

В зависимости от характера заболевания меняются и его проявления. Например, боли в левой ноге часто обусловлены венозной гиперемией. Эти ощущения вызваны раздражением нервных окончаний и повышением внутрисосудистого давления. Причины такого явления кроются в венозном застое. А он, в свою очередь, может быть вызван малоподвижным образом жизни. Пока это еще не варикозное расширение вен, однако ноющая боль, которая затрагивает только левую ногу, часто является предшественницей варикоза. Лечение этого состояния обычно связано с использованием венотоников (как мазей, так и таблеток), коррекцией образа жизни, укрепляющей гимнастикой и другими методами, которые может посоветовать лечащий врач.

Левая нога может болеть не только из-за венозной гиперемии. Причины могут крыться в таком заболевании, как тромбофлебит. Причем болезненные ощущения могут затрагивать только голень. Но бывает и так, что человек чувствует пульсирующую боль в ноге от бедра до стопы. Иногда она дополняется подкожным жжением. Это уже тяжелый случай, когда одних местных средств может быть мало и лечение обычно проходит в условиях дневного стационара в поликлинике. Впрочем, в большинстве случаев оно будет консервативным. Это прием препаратов, предупреждающих образование тромбов, это использование мазей-венотоников, содержащих гепарин, наконец, это специальная лечебная гимнастика.

Симптомы сосудистых заболеваний

Причины сжимающей боли от колена и ниже, возможно, кроются в атеросклерозе артерий. При движении они усиливаются. Интересно, что стопы при этом не болят, но все время остаются холодными. В этом случае применяется такое же лечение, как при атеросклерозе других сосудов — коррекция питания, которая должна снизить уровень плохого холестерина в крови, прием медикаментозных препаратов группы статинов и т.д.

Болезни позвоночного столба

Самым распространенным вариантом здесь является остеохондроз. Как шутят медики, это расплата человека за прямохождение, ведь в животном мире никто этим заболеванием не страдает.

Болезни позвоночного столба

Причины боли в данном случае — это повреждение хрящевого диска. Запускается процесс его дегенерации, начинается воспаление нервных окончаний и в итоге появляются болевые ощущения сначала в спине, а затем начинают болеть ноги. Это происходит из-за того, что эрозия тканей хрящевой пластины приводит к нарушению процессов питания в тканях. То есть конечность не повреждена, никаких видимых причин для этого нет, но из-за воспалительных процессов, вызванных нарушением кровотока, появляется боль в спине, и она из-за особенностей нервной системы иррадирует и возникает, например, в правой ноге до ступни. Бывает так, что болят обе ноги, но это довольно редкий случай. Иногда ощущается не боль, а только слабость.

Если боли в спине не слишком ощутимы, то поставить диагноз не так просто. Бывает так, что они возникают в области поясницы, так что человек связывает их с неудобной позой или длительным стоянием на ногах. Но в результате возникает так называемый корешковый синдром, при котором боль распространяется не по всей ноге, а в основном локализуется в бедрах и голени. До ступни она чаще всего не доходит. Иногда такие боли и слабость приводят даже к изменению походки, она делается шаткой, человек прихрамывает или часто вынужден делать остановки. Иногда при ходьбе в икроножных мышцах появляются судороги. Это характерно уже при формировании межпозвонковой грыжи. Причем это может быть тянущая боль, сильное ноющее ощущение. И некоторые путают это нарушение с венозной недостаточностью. На самом деле только врач может сказать, почему тянет ногу, проанализировав основные симптомы, а в некоторых случаях назначив дополнительное обследование.

Так, если при ходьбе тянет правую ногу, но при этом нет ни отечности, ни расширенных вен, имеющих характерную форму, а пациент еще и ощущает слабость в ногах, и есть сопутствующие симптомы остеохондроза, то для уверенности в диагнозе специалист может направить на МРТ.

В некоторых случаях, когда ноет нога, то внешне симптомы могут напоминать признаки такого заболевания, как диабетическая периферическая полиневропатия. Но оно само по себе сопровождается снижением болевой и вибрационной чувствительности, болями в области стопы, ослаблением рефлексов. Так что, если всего этого нет, а нога продолжает ныть, то это классический остеохондроз.

Болезни позвоночного столба фото

Как нужно лечить остеохондроз, ведь только устранив эту причину можно надолго забыть о том, как тянет ногу от бедра? Многое зависит от причин, его вызвавших. Но в целом лечение обычно бывает консервативным. При острых болях врачи рекомендуют постельный режим. Причем лежать нужно только на жесткой поверхности. Под колени, но не под пятки, подкладывают валик или подушку. В данном случае важнее избежать сдавливания нервных корешков, а с кровообращением проблем нет. Постельный режим не рекомендуется выдерживать долго, иначе это только спровоцирует слабость спины. Лечение медикаментозными препаратами направлено на улучшение обменных процессов, снятие воспаления и спазмов. К слову, чтобы ускорить метаболизм, нужно правильно питаться. А остеохондроз к тому же обычно усиливается из-за лишнего веса, так что придется скорректировать свой образ жизни и посидеть какое-то время на диете, чтобы не болели спина и ноги.

А может ишиалгия?

Если болит нога от бедра, это может быть ишиалгия. Ее обычно выделяют в отдельную категорию причин, хотя она связана с заболеваниями позвоночного столба. А все дело в том, что ишиалгия — это не заболевание, это симптоматический синдром, который возникает в пояснице и затем распространяется на ягодицы и бедра, спускается к голени и стопам и при этом является следствием сдавливания нервных корешков при развитии остеохондроза. Если при самом остеохондрозе ступни не болят, да и вообще затрагивает только одну ногу, то ишиалгия — это уже более серьезное нарушение.

А может ишиалгия?

Теоретически лечить ишиалгию не так уж и сложно. Можно применять местные анальгетики, согревающие мази и даже компрессы в домашних условиях. Кроме того, используются различные мануальные процедуры, иглорефлексотерапия, а как только восстановится подвижность, то можно к этому добавить лечебную гимнастику. Все это можно сочетать с приемом различных медикаментозных препаратов, в том числе снимающих спазмы с мышц. Несмотря на то, что ишиалгия так легко лечится, это обманчивая легкость, поскольку это хронически-рецидивирующая патология и она может дать знать о себе в любой момент. Чтобы после лечения это состояние не вернулось, нужно постоянно поддерживать мышечный каркас в хорошей форме.

Читайте также: Что такое спондилолистез?

Мышцы и суставы

Бывает так, что боли в ногах связанs с микротравмами, большими физическими нагрузками, особенно на ступню, и различными заболеваниями мышц. Допустим, в таком случае болит правая нога, причем эти ощущения сопровождаются покраснением кожи и наличием припухлости. Это говорит о заболевании мышц, связанным либо с травмой, либо, что бывает реже, с болезнями инфекционного характера, с нарушениями метаболизма или отравлением токсинами.

Мышцы и суставы

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Весь спектр заболеваний в данном случае можно свести к таким вариантам, как миоэнтезит (боли локализуются там, где мышечные ткани переходят в сухожилие), инсерцит (это заболевание связок), паратенронит (воспалительные процессы в тканях возле суставов). В таких случаях применяются методы, направленные на лечение воспалений.

Еще одной причиной болевых ощущений в ногах является ревматоидный артрит. Некоторые считают, что это заболевание развивается только к старости. Но на самом деле часто оно начинается и в зрелом возрасте, и в юности, и даже в детстве. При ревматоидном артрите боли локализуются в основном в коленях или тазобедренных суставах, причем внешние признаки воспаления проявляются далеко не всегда. Причины развития ревматоидного артрита кроются не только в малоподвижном образе жизни. Очень часто это заболевание обусловлено генетически, так что если у пациента в семье уже были такие случаи, за здоровьем нужно следить особенно тщательно, в том числе и с точки подбора питания и физической активности.

Ревматоидный артрит и остеоартроз часто проявляются очень похожими симптомами. Разница состоит в том, что при остеоартрозе боли возникают после физической нагрузки, даже умеренной, а при ревматоидном артрите они после нее как раз исчезают.

Дополнительно

При ревматоидном артрите могут краснеет и припухать суставы, причем это происходит симметрично с двух сторон. Боль обычно средней силы, многие люди ее терпят, используют для лечения домашние средства. Однако на самом деле в таких случаях необходимо срочно обратиться к врачу. Хотя полностью ревматоидный артрит вылечить нельзя, но можно остановить изменения суставов и значительно улучшить качество жизни. Оставлять заболевание без внимания нельзя, поскольку при отсутствии лечения оно может привести к полной неподвижности.

Остеоартроз сопровождается не только болью в тазобедренном, коленном и голеностопном суставе (причем это тупая боль, которая беспокоит днем, но не в ночное время), а еще и пощелкиванием и хрустом в суставах. Иногда такие ощущения беспокоят пациента в течение нескольких недель, иногда все проходит за день. Медикаментозная терапия здесь неэффективна, вместо нее обычно применяются массаж, плаванье, различные методы физиотерапии. Из заболеваний суставов стоит также упомянуть подагру. Ее лечение сводится к корректированию питания, поскольку это заболевание связано с отложением солей — пуринов, которые в большом количестве содержатся в мясе. Из рациона при этом исключаются также бобовые, грибы, ряд других продуктов, о которых скажет лечащий врач. Кроме того, при подагре под запретом находится алкоголь, причем любой, независимо от крепости.

Травмы голеностопа относятся к распространенным повреждениям, с которыми сталкиваются многие. Активная жизнь невозможна без движения: ходьбы, бега, прыжков. И большая роль в этом отводится именно голеностопу. Иногда случается так, что его связки не выдерживают резких и продолжительных нагрузок – появляются растяжения и разрывы. Такие повреждения занимают до 12% в структуре всех травм голеностопного сустава и могут иметь довольно неприятные последствия.

Строение

Struktura-golenostopnogo-sustava

Голеностоп является блоковым сочленением, в образовании которого принимают участие несколько костей: больше- и малоберцовая, а также таранная. Чтобы выполнять опорную и двигательную функции сустав должен быть хорошо укреплен. Это обеспечивается комплексом связок:

  • Межберцовыми и задней поперечной – вдоль срединной оси.
  • Дельтовидной – по внутренней стороне.
  • Таранно- и пяточно-малоберцовыми – по наружной стороне.

Благодаря содержанию коллагеновых и эластичных волокон, связки обладают одновременно и прочностью, и достаточной растяжимостью. Это позволяет свободно выполнять различные движения в голеностопе: сгибание и разгибание, отведение и приведение, вращение. Следовательно, при обычных нагрузках риск нестабильности или вывихивания сустава минимален.

Причины повреждений

Растяжение или разрыв связок голеностопного сустава возникает тогда, когда приложенная к нему сила превышает прочность соединительнотканных волокон. Это может произойти не только при активных занятиях спортом, но даже в бытовых условиях. Как правило, травма появляется в результате:

  • Резкий поворот голеностопа.
  • Внезапный удар.
  • Падение.

Сначала связки натягиваются, а если механический фактор продолжает воздействовать, то и рвутся. Но не у каждого человека это происходит одинаково. Многое зависит от сопутствующих факторов. Появлению разрывов способствуют:

  1. Ношение неудобной обуви.
  2. Избыточная масса тела.
  3. Плоскостопие, косолапость.
  4. Бег по неровной поверхности.
  5. Травмы, перенесенные в прошлом.
  6. Дисплазия соединительной ткани.
  7. Обменно-метаболические заболевания.
  8. Дегенеративные процессы в опорно-двигательной системе.

Поэтому повреждение связок голеностопного сустава – патология, от которой практически никто не застрахован. Бывает достаточно одного неловкого движения и подворачивания ноги, чтобы произошли растяжение или разрыв.

Симптомы

snyatie-oteka-e1442406528343

После травмы голеностопного сустава пациент сразу понимает – с суставом что-то не так. Ведь появляются симптомы, отсутствовавшие до этого. Прежде всего беспокоит боль – резкая, ноющая, усиливающаяся при попытках ходить или совершать другие движения в суставе. Кроме того, характерны следующие признаки, подтверждающие повреждение связок:

  • Отек голеностопа.
  • Кровоподтеки или гематома.
  • Локальная болезненность.

Чаще всего наблюдается растяжение или разрыв малоберцовых связок, поэтому местные признаки будут более выражены снаружи голеностопного сустава. А выраженность симптомов определяется степенью повреждения соединительнотканных волокон, что учитывается в классификации травм связочного аппарата:

  • 1 степень – повреждены единичные волокна (микроразрывы).
  • 2 степень – порвано менее половины волокон (надрыв или частичный разрыв).
  • 3 степень – полный разрыв связки.

В последнем случае пациенты не могут передвигаться без поддержки, а если повреждено несколько связок, то наблюдается нестабильность сустава. Часто разрывы сопровождают более серьезные травмы – вывихи и переломы. Но клиническая картина может и не соответствовать тяжести повреждения: легкое растяжение сопровождается сильной болью или, наоборот, полный отрыв связки проявляется лишь нарушением ходьбы. Многое зависит от индивидуальных особенностей организма в части восприятия внешних и внутренних раздражителей.

Последствия такой травмы могут быть различными. Наиболее благоприятно полное сращение связок и восстановление функции сустава. Но это возможно лишь при правильном и своевременном лечении. Давние и запущенные разрывы могут провоцировать появление контрактур или нестабильности голеностопа. В последнем случае формируется привычный вывих. И то, и другое приводит к существенным ограничениям физической активности пациентов.

Разрыв связок голеностопного сустава имеет достаточно яркие симптомы, позволяющие предположить этот вид травмы.

Диагностика

Woman holding an x-ray image on foot

После клинического осмотра необходимо проведение дополнительной диагностики для уточнения локализации повреждения и его степени. Используются инструментальные методы, среди которых выбирают наиболее информативные. Диагноз можно подтвердить с помощью:

  • Магнитно-резонансной томографии.
  • Ультразвукового исследования.

Это те процедуры, которые визуализируют состояние мягких тканей. А вот рентгенография не может определить состояние связок, но ее используют для исключения возможных сопутствующих состояний или последствий разрывов.

Лечение

Лечить растяжение или разрыв связочных волокон голеностопа нужно сразу после травмы. Это важный момент, поскольку свежие повреждения срастаются гораздо лучше и не требуют длительной реабилитации. Повреждение связок голеностопного сустава требует комплексного подхода к лечению, когда используются все возможности современной медицины.

Первая помощь

Icing a sprained ankle

В большинстве случаев даже легкий надрыв малоберцовой или другой связки не может остаться незамеченным. Поэтому появление первых симптомов должно стать уверенным сигналом для лечебной коррекции. Принимать меры нужно еще до обращения к врачу в порядке само- или взаимопомощи. Это уменьшит выраженность проявлений и предотвратит нежелательные последствия. Каждый человек в состоянии осуществить следующее:

  1. Разгрузить голеностопный сустав, обеспечить ему покой.
  2. Наложить мягкую повязку (забинтовать) или шинировать подручными средствами.
  3. Приложить холод (компресс или пакет со льдом).
  4. Приподнять конечность для уменьшения отека.

Если удалось заподозрить повреждение связок, то нужно сразу обращаться к врачу. Но перед этим рекомендуют провести мероприятия первой помощи.

Иммобилизация

Чтобы обеспечить суставу покой, квалифицированная помощь при полном разрыве обязательно включает иммобилизацию голеностопа. Это проводится с помощью гипсовой повязки (лонгеты) или специальных ортопедических приспособлений – ортезов. Последние более удобны для пациента. Их накладывают на срок от 10 дней до 2–3 недель (при полных разрывах). Крайне важна качественная иммобилизация для пациентов, у которых повреждения связочного аппарата сочетаются с переломами костных структур.

Медикаменты

59f885eddd2cdf3b28563e2fb1a3b85b

Прием лекарственных средств помогает избавиться от симптомов и улучшить состояние мягких тканей голеностопа, способствуя их заживлению. Спектр используемых препаратов при частичном или полном разрыве связок достаточно узкий. В основном он состоит из следующих лекарств:

  • Нестероидные противовоспалительные (Диклоберл, Ларфикс, Артрозан).
  • Хондропротекторы (Терафлекс, Мукосат).
  • Витамины и микроэлементы.

Можно использовать препараты с местным эффектом, выпускаемые в виде мази, геля или крема. Они также содержат противовоспалительные компоненты.

Физиотерапия

Эффективно лечить разрыв связок голеностопа помогают физиопроцедуры. Они используются как дополнение к медикаментозной терапии, повышая ее результативность благодаря улучшению кровотока, трофики и биохимических процессов в поврежденных тканях. Поэтому при надрыве малоберцовой связки показаны такие методы:

  • Фонофорез.
  • УВЧ-терапия.
  • Синусоидальные токи.
  • Магнитотерапия.
  • Лазерное лечение.
  • Парафинотерапия.
  • Грязе- и водолечение.

Вид процедур и количество сеансов физиотерапии определяется лечащим врачом с учетом степени травмы и сопутствующих состояний.

Гимнастика и массаж

massazh_golenostopnogo_sustava_1-e1420789904485

Важным компонентом лечения и реабилитации после разрывов голеностопных связок является гимнастика. Она проводится даже в периоде иммобилизации, а у лиц с растяжением – сразу после устранения острых симптомов, прежде всего боли и отечности. Лечить пациентов помогают индивидуально подобранные упражнения. Сначала проводят статическое напряжение мышц голени и стопы, движения пальцами, сгибание и разгибание в колене. А спустя 3–7 дней можно приступать к более активным упражнениям:

  1. Подтягивать пальцами стопы предметы на себя.
  2. Подниматься на носочках.
  3. Сгибать и разгибать стопу с сопротивлением.
  4. Ходить – не более 2 часов в день.

Гимнастика должна начинаться с разминки. Хорошо помогает разогреть мышцы и улучшить кровоток в тканях массаж, проводимый до и после занятий. Такое лечение показано при любой степени повреждения.

Операция

7.-Hirurgicheskoe-vmeshatelstvo

Лечить полный разрыв связок голеностопного сустава зачастую приходится оперативным путем. При этом хирурги проводят восстановление анатомической целостности связки: пришивают ее к месту крепления или выполняют пластику. Но конечная эффективность лечения все равно будет зависеть от проводимых в дальнейшем реабилитационных мероприятий.

При разрывах голеностопных связок нужно вовремя обращаться к врачу. Лечить недавние повреждения гораздо легче, чем застарелые. Четкое выполнение индивидуальной реабилитационной программы позволит восстановить движения в полном объеме, вернув пациенту прежний уровень физической активности.