Добавить в избранное
Лечение Суставов Все о лечении суставов

Лецитин при остеопорозе

Содержание

Питание и диета при остеопорозе у женщин и мужчин: что можно и что нельзя есть

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей...

Читать далее »

 

Остеопороз кости

При остеопорозе у женщин и мужчин повысить прочность костных тканей, остановить их разрушение помогает полноценное питание. Состав ежедневного меню должен быть сбалансированным, содержать продукты с необходимым количеством жиров, белков и углеводов. Следует заменить полуфабрикаты и копчености свежими фруктами, овощами, сырами, творогом. В них много водо- и жирорастворимых витаминов, микроэлементов, которые делают кости устойчивыми к повреждению.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Остеопороз: описание, причины, последствия

Остеопорозом называется заболевание скелета, для которого характерно изменение структуры костей. Они становятся хрупкими, менее прочными. Патология долго клинически не проявляется, поэтому обычно она диагностируется после спонтанного перелома. Причинами развития остеопороза становятся наследственная предрасположенность, естественное старение организма, климакс, резкое снижение веса, нарушения менструального цикла, бесплодие или большое количество родов, длительное грудное вскармливание.

Особенно опасен перелом шейки бедренной кости при падении. В пожилом и старческом возрасте он может стать причиной тяжелой инвалидности, а иногда и летального исхода.

Питание при заболевании

Основное правило лечебной диеты при остеопорозе костей — в организм больного с продуктами питания должно поступать достаточное количество кальция. От содержания в костных тканях именно этого микроэлемента зависит их прочность. Норма суточного поступления кальция определяется диетологами с учетом многих факторов. Это возраст, пол и вес пациента, состояние всего опорно-двигательного аппарата в целом и костных структур в частности, наличие других хронических патологий суставов.

Принципы диеты

Чтобы кальций усваивался, а не выводился из организма, нужно есть продукты с высоким содержанием витамина D (600 МЕ ежедневно). Абсорбции важнейшего микроэлемента и его правильному распределению способствуют также аскорбиновая и фолиевая кислоты, витамины группы B, ретинол, фосфор, медь, магний.

Продукты содержащие витамины С, К, А и В

При соблюдении лечебной диеты больным остеопорозом рекомендуется придерживаться следующих правил:

  • нельзя отказываться от продуктов с животным белком. Но при поступлении его в избыточном количестве (более 100 г) всасывание кальция нарушается из-за развития в кишечнике процессов брожения;
  • питаться следует небольшими порциями 5-6 раз в день. Но последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 3 часа до сна;
  • подсаливать пищу нужно не во время приготовления, а за столом. Так можно постепенно снизить количество соли, а затем и вовсе от нее отказаться;
  • нужно пить около 2 л жидкости в день. Это позволит нормализовать водно-электролитный баланс, ускорить выведение из организма шлаков и токсинов.

Нельзя жарить продукты. Диетологи рекомендуют припускать их в небольшом количестве воды, готовить на пару, запекать в фольге.

Полезный для костей продукты

Составляющие основного рациона

В рационе питания больного остеопорозом должны присутствовать кисломолочные продукты 0,5-1% жирности. Поступление кальция обеспечивает употребление кефира, сметаны, варенца, ряженки, творога, мягких сыров. В еженедельное меню нужно включать такие продукты:

  • немного подсушенный хлеб — ржаной, белый, отрубной, из муки грубого помола;
  • рыбу и морепродукты — сардины, форель, корюшка, сельдь, лосось, сазан, креветки, кальмары;
  • постное мясо — говядина (телятина), индейка, куриная грудка, перепелка, кролик;
  • овощи — огурцы, капуста, кабачки, болгарский перец, морковь, зеленый горошек, баклажаны;
  • фрукты — цитрусовые, абрикосы, яблоки, груши, сливы, вишня, черешня;
  • ягоды — черная и красная смородина, клубника, черника, крыжовник, ежевика;
  • сухофрукты и орехи — инжир, финики, изюм, курага, кешью, фундук, грецкий орех, миндаль.

Продукты богатые кальцием

Из напитков полезны слабосоленые минеральные воды, настой из плодов шиповника, ромашковый и зеленый чай, овощные соки, компоты из сухофруктов.

Витамины и минералы

В среднем ежедневная потребность в кальции составляет около 1000 мг. Если в период климакса не проводится гормонозаместительная терапия, то женщинам необходимо для правильного формирования костей 1500 мг кальция. Пожилым пациентам также рекомендуется обеспечить поступление в организм 1500 мг этого микроэлемента. Употреблять кефир, сыры и творог нецелесообразно без продуктов, богатых витаминами и микроэлементами, стимулирующих усвоение кальция:

  • витамин D — яйца, икра рыб лососевых пород, сливочное масло, сельдь, сардины;
  • магний — орехи, бананы, рис, гречка, пшено, морская капуста, говядина, зелень сельдерея, петрушки, укропа, бобовые;
  • цинк — жирная морская рыба, корни и листья сельдерея, овсянка, тыквенные и подсолнечные семечки, фасоль, чечевица;
  • витамины А, В, К, аскорбиновая кислота — мандарины, апельсины, грейпфруты, все кисло-сладкие ягоды, болгарский перец.

Продукты богатые витамином Д

Жирорастворимые витамины и Омега-3 кислоты содержатся в жирной морской рыбе, яйцах, растительных маслах.

Читайте также: Препараты кальция для профилактики остеопороза.

Особенности питания женщин

В период естественной менопаузы из-за снижения выработки эстрогенов ухудшается усвоение кальция. Поэтому пожилым женщинам рекомендовано не только употребление кисломолочных продуктов, но и дополнительный прием этого микроэлемента вместе с витамином D. Улучшить абсорбцию кальция позволяет проведение гормонозаместительной терапии. Врачи рекомендуют пациенткам также проводить больше времени на свежем воздухе, так как нахождение пол открытым солнцем стимулирует выработку витамина D.

Правильное питание положительно сказывается не только на здоровье, но и на внешности женщины. За счет поступления в организм большого количества микроэлементов и витаминов улучшается состояние кожи, ногтей и волос.

Рекомендуемый рацион для мужчин

При остеопорозе мужчинам с лишним весом рекомендуется похудеть для снижения нагрузок на суставы и позвоночник. Следует ограничить энергетическую ценность ежедневного рациона до 2000-2500 ккал. Диетологи также советуют полностью исключить кофе и алкогольные напитки любой крепости из-за их выраженного мочегонного эффекта, вымывания кальция из костных тканей.

Нельзя есть при остеопорозе

Мужчинам нужно есть больше продуктов с цинком и жирорастворимыми витаминами. Эти биоактивные вещества способствуют укреплению мышц, улучшают либидо.

Запрещенные продукты

Диетологи рекомендуют отказаться от употребления продуктов, ухудшающих всасывание кальция в ЖКТ или способствующих его выведению в неусвоенном виде.

Продуктовая группа Запрещенные при остеопорозе продукты
Кондитерские изделия Торты, пирожные, выпечка из сдобного и слоеного теста, молочный шоколад, карамель
Молочные продукты Сливки, сыры, сметана, творог с повышенной жирностью, домашняя простокваша
Мясные продукты Бекон, шпик, сало, любое жирное мясо, особенно свинина
Соусы Майонез, кетчуп фабричный и домашний, соевый соус
Рыба Рыба холодного и горячего копчения, вяленая, соленая
Масла, жиры Маргарин, спред, нерафинированное масло, кулинарный жир

Диеты

Разработаны специальные диеты для больных остеопорозом. При их соблюдении можно за несколько месяцев улучшить общее состояние здоровья, нормализовать метаболизм кальция, замедлив или полностью остановив костную резорбцию.

По Уокеру

Норманом Уокером созданы диеты для вспомогательного лечения различных заболеваний. Их терапевтическое действие основано на употреблении фруктовых, овощных, ягодных свежевыжатых соков — источника витаминов, органических кислот, минералов. При остеопорозе диетолог рекомендует использовать сельдерей, морковь и репу. Овощи в одинаковых пропорциях нужно почистить, нарезать и отжать из них сок. В день следует выпивать по 150 мл сока 3 раза в день перед едой.

Продуктовая схема на неделю

Диета при остеопорозе не должна быть однообразной. Перечня разрешенных продуктов придерживаться необходимо, но использовать их можно в различных вариациях, приготовив вкусные и полезные завтраки, обеды, ужины.

День недели Прием пищи Примерное меню
Понедельник Завтрак Зеленый чай, творог с нежирной сметаной, хлебцы
Второй завтрак Яблоко, натуральный йогурт
Обед Рыбный суп, куриная грудка с рисом, апельсиновый сок
Полдник Орехи, сухофрукты
Ужин Голубцы, гречневая каша подслащенная с молоком, чай
Вторник Завтрак Морковный сок, овсяная каша
Второй завтрак Апельсин, курага
Обед Суп с курицей, запеченая рыба, зеленый чай
Полдник Кефир
Ужин Мясные фрикадельки с рисом, творожная запеканка
Среда Завтрак Сыр, молоко, подсушенный белый хлеб
Второй завтрак Груша, грецкие орехи
Обед Постные щи, тефтели, яблочный сок
Полдник Варенец
Ужин Гречневая каша с мясом, шарлотка с яблоками, кисель
Четверг Завтрак Вареное яйцо, настой шиповника, творог
Второй завтрак Компот из сухофруктов
Обед Фасолевый суп, приготовленная на пару куриная грудка, тушеные овощи
Полдник Ряженка
Ужин Фаршированные перцы, морковный сок, мягкий сыр
Пятница Завтрак Йогурт, бутерброд с мягким сыром
Второй завтрак Орехи, сухофрукты
Обед Суп-пюре тыквенный, запеченная рыба с картофелем, сок мандариновый
Полдник Зеленое яблоко
Ужин Куриные котлеты, запеченные с овощами, сладкая рисовая каша с кусочком сливочного масла
Суббота Завтрак Творог со сметаной, кисель
Второй завтрак Сухофрукты
Обед Лапша с курицей, бутерброд с сыром, настой шиповника
Полдник Апельсин, фундук
Ужин Запеканка из цветной капусты и кабачков с луком, отварной судак, компот
Воскресенье Завтрак Творожная запеканка с изюмом, зеленый чай с медом
Второй завтрак Грейпфрут
Обед Гороховый суп, индейка с рисом, тыквенный суп
Полдник Кефир
Ужин Овощной салат с растительным маслом, тушеное нежирное мясо, ромашковый чай

Статья по теме: Профилактика остеопороза: как избежать хрупкости костей в пожилом возрасте.

Кулинарные рецепты

После диагностирования остеопороза необязательно отказываться от любимых блюд. Нужно внести некоторые коррективы в процесс их приготовления. Например, овощи для борща следует не поджаривать, а класть свежими в кипящий бульон. Вот несколько полезных рецептов для больных остеопорозом:

  • морковный салат. 2 крупные свежие моркови натереть, добавить щепотку соли, немного изюма, заправить нежирной сметаной;
  • тушеная капуста. Некрупный кочан нашинковать, нарезать полосками болгарский перец, лук, морковь, помидор. Тушить с добавлением столовой ложки растительного масла и любой зелени;
  • курица с овощами. Курицу разрезать на крупные куски, добавить очищенный целый картофель, несколько долек моркови и болгарского перца, пару зубчиков неочищенного чеснока, 2-3 веточки петрушки. Посолить, сложить в пакет для запекания, держать в духовке около часа при температуре 200°.

Выше приведено примерное меню на неделю. Диетологи разрешают вносить в него изменения, чаще готовить мясо, заменять рис кукурузной кашей, а зеленый чай — слабосоленой минеральной водой.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство для лечения суставов, рекомендованное врачами! Читать далее...

Таким образом, из-за снижения плотности и нарушения строения костной ткани происходит её постепенное разрушение, а у человека появляются признаки заболевания.

Признаки и симптомы

На какие первые признаки заболевания человек должен обратить внимание, чтобы не допустить критического снижения плотности кости?

Нужно отметить, что болезнь не имеет воспалительной природы, поэтому начальная стадия проходит без боли, и человек впервые узнаёт об остеопорозе в лечебном учреждении после первого нетравматического перелома, т. е. не имеющего причины в виде травмы или падения.

К признакам остеопороза относят:

  • частые нетравматические переломы костей (например, плечевого или локтевого суставов без падений и травм);
  • ухудшение осанки (сутулость и наклон тела вперёд);
  • уменьшения роста (из-за разрушения позвоночника и компрессионных переломов);
  • значительное падение массы тела больного.

Возрастные изменения скелета человека

На более поздних стадиях заболевания появляется боль неинтенсивная, но продолжительная с локализацией в области поясничного или шейного отдела позвоночника. Также неприятные ощущения возникают после долгой ходьбы в области стопы, тазобедренного и коленного сустава.

Системный остеопороз

В зависимости от причины появления остеопороза, у женщин и мужчин различают два его вида — первичный и вторичный.

Первичный

Системный первичный остеопороз характерен для пожилых людей. Однако в эту группу также включают женщин, у которых наступил постменопаузальный период, обусловленный нарушением гормонального фона.

В общем, системный первичный остеопороз имеет четыре формы. В основу этой классификации положены причины развития заболевания, главной из которых является возраст.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Формы остеопороза:

  • до 25 лет — юневиальный;
  • 25-50 лет — идиопатический;
  • постменопаузальный (у женщин в период климакса);
  • более 75 лет — сениальный.

Потеря плотности кости

Основные причины первичного остеопороза — это генетический фактор, недостаточная физическая активность, вредное питание или плохая экология.

Вторичный

Системный вторичный остеопороз — это все формы болезни, которые выявляют на фоне каких-либо других заболеваний. Причины его появления связаны в основном с нарушением работы щитовидной железы или сахарным диабетом и длительным приёмом лекарств.

Тяжёлые травмы также рассматривают в качестве причины развития вторичного остеопороза. Системный остеопороз может протекать без переломов, но нередко течение болезни осложняется патологическими переломами.

Лечение по степени заболевания

До появления клинических признаков первичного или вторичного остеопороза у человека появляются беспокоящие симптомы, такие, как дискомфорт в области лопаток (возможно, плечевого сустава), слабость в теле (ощущение мышечной слабости) или сильная боль в области шейного отдела позвоночника (возможно, в конечностях и в области локтевого сустава).

По мере развития заболевания плотность костной ткани уменьшается, и при обследовании у больного выявляют степень остеопороза: лёгкую, умеренную и тяжёлую.

Болезнь кости человека

Каждая из них проявляется в виде симптомов:

  • лёгкая степень (первая). Для неё характерно небольшое снижение плотности костной ткани. У человека болят ноги, и ощущается болезненность в области позвоночника;
  • умеренная степень (вторая). Изменяется структура и плотность кости. Человек испытывает постоянную боль, развивается сутулость;
  • тяжёлая степень. Костная ткань разрушена частично или полностью. У больного нарушена осанка, отмечается снижение роста и непрекращающиеся боли в спине.

Как часто говорят медики, самым эффективным из видов лечения остеопороза является профилактика. Но в случае с этой болезнью, человек отмечает его симптомы далеко не в начальной стадии. Поэтому ему крайне важно знать, какой врач может определить степень болезни, и какие способы лечения помогут.

Какой врач лечит остеопороз

Лечение болезни костей всегда комплексное, поэтому заниматься пациентом, может, не один врач, а специалисты разных профилей. Например, врач травматолог, специализирующийся на заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Он может консультировать и лечить больного. А если у человека нарушен обмен веществ, тогда необходим врач-эндокринолог. При поражениях суставов — врач-ревматолог.

В поликлинике, куда следует обратиться за помощью, больного примет врач-терапевт. После первичного обследования, он выписывает направление на консультацию к специалистам. И только после выяснения причины заболевания, врач принимает решение, какой специалист будет дальше лечить больного.

Как показывает практика, костной патологией может заниматься врач: невролог, остеопат или мануальный терапевт.

Необходимость привлечения таких специалистов обычно связана с компрессионными переломами (из-за особенностей мест их локализации).

Лечение болезни

Остеопороз у пожилых женщин

Остеопороз у пожилых женщин связывают с уменьшением количества гормона эстрогена, на которое влияет природное старение организма. В результате кости становятся хрупкими, и повышается риск получения переломов шейки бедра, лучезапястных и локтевых костей или микротрещин и переломов позвоночника.

Симптомы костной болезни у пожилых женщин — сутулость, кифоз, уменьшение роста на 10-15 см, нарушение походки, боли в спине (из-за развивающейся деформации позвоночника).

Симптомы постменопаузального остеопороза

В здоровом организме постоянно происходит отмирание старых клеток и формирование новых. Такие же процессы протекают в костных тканях. У женщин, которые вступили в постменопаузальный период, неизбежно происходит потеря костной массы губчатой структуры. И, как следствие, могут проявляться явные симптомы остеопороза — переломы (часто плечевого или локтевого сустава). Наиболее опасным для женщин этого возраста является перелом шейки бедра.

Между началом заболевания и первыми симптомами, которые характеризуют постменопаузальный остеопороз у женщин, может пройти 10 лет.

Его проявления у женщин выражаются в болях в области поясничного и грудного отдела, ухудшении осанки и ограничении в движении позвонков.

Болезнь кости у женщин

Остеопороз у мужчин

Остеопороз у мужчин встречается реже, чем у женской половины населения. И причины его возникновения у мужчин не так явны. Вероятно, что гормон тестостерон, вырабатывающийся у них до старости, позволяет сохранять костную массу. То есть кости у мужчин остаются здоровыми.

Хотя риск появления заболевания остаётся, особенно когда гормона вырабатывается недостаточно. У 50% мужчин снижение его уровня обуславливают причины, связанные со злоупотреблением спиртного.

Проявление болезни у мужчин выражается общими симптомами: боли в спине и области шейного участка, кифоз (сутулость), компрессионные переломы позвоночника (у мужчин происходит уменьшение роста), переломы костей в области ноги, ребер, а также плечевого, локтевого, тазобедренного суставов (у мужчин реже, чем у женщин).

Для проведения обследования больного направляют на аппаратную диагностику, и обязательно на сдачу анализа крови. При наличии остеопороза у мужчин отмечают изменение уровня андрогенов в крови.

Остеопороз кости у мужчин

Остеопороз у детей

Очень печально, но болезнь разрушает кости не только людей старшего возраста, но и детей. Дело в том, что у подростков или детей рост костей в длину идёт благодаря хрящевой ткани, а рост в ширину происходит из-за развития костной ткани.

Симптомы начальной стадии болезни у детей чаще отсутствуют. Но по мере её развития они могут жаловаться на боль в позвоночнике. Кроме того, у детей наступает быстрая усталость (в положении сидя или стоя).

Первые проявления остеопороза у детей: сухость кожи, судороги в мышцах (по ночам), ухудшение состояния волос, ногтей, боли коленного, тазобедренного или плечевого сустава.

Симптомы болезни у детей могут затихать или обостряться, так как их эмоциональное состояние ещё не устойчиво. Часто у детей отмечают ноющую боль в области грудного отдела, которая обычно проходит, если ребёнок присядет или приляжет.

Наиболее часто такое заболевание диагностируют у детей в первый год жизни, от 2,5 до 3,5 лет, в период от 6 до 7 лет и еще один этап — это дети от 12 лет.

Если же у детей случаются переломы, особенно без причины, в местах плечевого, локтевого сустава или шейки бедра, то это повод для консультации у врача по лечению остеопороза.

Остеопороз у детей

Лечение остеопороза суставов

Кости состоят из остеобластов (костеобразующих клеток). Если 30% из них поражено остеопорозом человек начинает ощущать боль.

Тазобедренный сустав

Симптомы, которые сопутствует остеопорозу тазобедренного сустава: ноющие боли в спине (без причин), изменение осанки, сколиоз, сутулость, уменьшение роста.

Поражение заболеванием тазобедренного сустава требует от специалистов продуманного, разнопланового лечения. Часто в лечении пациента с остеопорозом тазобедренного сустава участвуют медики разных профилей.

Процесс лечения должен включать в себя терапию заболевания, вызвавшего остеопороз тазобедренного сустава, симптоматический метод (применяют для недопущения развития первичного и вторичного остеопороза) и патогенетический комплекс.

Медикаментозное лечение тазобедренного сустава направлено на устранение симптомов и приостановку развития болезни.

Больной должен принимать антирезорбтивные, анаболические (возможно, гормональные препараты) препараты. Также необходимо принимать препараты кальция с витамином D (для лучшего усвоения).

Тазобедренный сустав

Локтевой сустав

Болезнь постепенно уничтожает кости локтевого сустава, из-за чего они становятся ломкими.

Симптоматика остеопороза локтевого сустава: острая или хроническая боль в костях, онемение и нарушение двигательных функций. При развитии болезни происходит значительное уменьшение толщины локтевого или плечевого сустава, что повышает риск переломов.

На регенерацию кости сустава обычно требуется длительный период, поэтому человек может надолго потерять работоспособность.

Колено

Из-за остеопороза коленного сустава его крупные хрящи и ткани изнашиваются и деформируются. В результате человек испытывает боль в области колена при любой физической нагрузке. Хотя главная причина болезни связана с естественным старением, и чаще болезни колена возникают у пожилых людей, остеопороз коленного сустава диагностируют даже детям.

Кость

Основные симптомы поражения остеопорозом коленного сустава:

На I стадии:

  • дискомфорт в колене (после ходьбы или стояния);
  • скованность движения из-за боли;
  • сужение суставной щели.

На II стадии:

  • сильные боли (утро или вечер);
  • хруст в суставе;
  • видимая деформация коленного сустава;
  • появление осложнения суставная мышь.

На III стадии:

  • увеличение сустава в размере;
  • боль (постоянная, мучительная);
  • искривляется форма ног;
  • атрофируются мышцы;
  • слышимый хруст в колене при движении;
  • уменьшение роста.

Традиционные методы лечения коленного сустава рекомендуют больным принимать препараты обезболивающего, противовоспалительного и гормонального характера, а также хондопротекторы. Также необходимо использовать внутрисуставные инъекции. Применение гипсовых (давящих) повязок и массаж, иглоукалывание, занятия лечебной гимнастикой также помогут быстрому выздоровлению.

Остеопороз отделов позвоночника

Остеопороз поясничного или грудного отдела проявляется симптомами не только в области позвоночника. Он может зацепить любые органы. Это отражается в его характерных признаках, таких, как то, что болят кости, появилась склонность к переломам. Чувство боли в области поясничного участка спины (от грудного остеопороза боль усиливается при кашле), хрупкость ногтей, зубов и выпадение волос. Нарушенная чувствительность конечностей и сутулость.

Позвоночник

Перед тем, как лечить костное заболевание поясничного отдела позвоночника, больному проводят рентгенографическое исследование, а также измеряют плотность костей.

Позвонки шейного отдела позвоночника более массивны и расположены плотнее, чем у других его отделов, например, грудного и поясничного.

Проявление патологии костной ткани шейного отдела для разных стадий развития болезни:

  • при лёгкой степени поражения больные отмечают появление боли в шее, сопровождающее статичное положение (в автомобиле, за компьютером), слабость и судороги в конечностях, тахикардию (сердцебиение, возможно, из-за остеопороза грудного отдела позвоночника),а также раннюю седину, плохие зубы и ногти;
  • умеренная степень проявляется постоянными болями (тупыми) в области шейного отдела и головными болями (из-за повышения артериального давления);
  • в тяжёлой стадии уменьшается рост и ощущается боль при ощупывании шейных позвонков.

Остеопороз рёбер и стопы

Дискомфорт, который ощущается в грудной клетке, точнее, её парных дугообразных костей, это и есть боль в области ребер.

Симптомы остеопороза рёбер

Болезненность ребер могут вызвать: хрящевая и костная ткань, мышцы и фасции (вокруг ребер), нервные окончания (между ребер).

Нужно отметить, что болевой синдром в ребрах настолько сильно похож на сердечные боли (острые, ноющие или тянущие), что точный диагноз может поставить только специалист невролог, хирург, травматолог или ортопед.

Боли в груди

Боль в области ребер из-за остеопороза связана с изменением структуры костной ткани. Если характер боли сильный и резкий, это может указывать на патологический перелом ребер. Так как поражённая остеопорозом костная ткань становится очень хрупкой, то даже резкий поворот тела может привести к переломам ребер. При разрушении костей ребер происходит нарушение целостности позвоночника и всей костной системы человека.

Лечение остеопороза стопы

Нормальная работоспособность человека зависит от того, насколько здоров его голеностопный сустав. Из-за больших нагрузок на стопы, всегда имеется риск возникновения травм голеностопа, а при остеопорозе вероятность переломов стопы увеличивается в несколько раз.

Определить, когда кости стопы стали истончаться, очень трудно. Но первое подозрение на остеопороз стопы может возникнуть, если перелом произошёл при небольшой нагрузке на голеностопный сустав.

Если кости стопы болят при нажатии на них, то это также признаки развития патологии. Со временем больной замечает у себя опухание стопы, покраснение, ему становится трудно надевать обувь. Тяжёлую форму болезни характеризует деформация сустава.

Косточки на ногах

Лечить поражение костей стопы остеопорозом потребуется долго, выполняя все предписания врача.

При сильных болях больному назначают препараты — анальгетики. Для предотвращения потери плотности костей стопы пациент должен принимать бисфосфонаты и препараты с кальцием и витамином D. Для снятия лишней нагрузки со стопы, врачи рекомендуют носить ортопедическую обувь.

Во время лечения заболевания стопы нужно избегать физических нагрузок на голеностопный сустав.

Народна медицина

Многим известно благотворное влияние мумиё на кости. И выбор его для лечения в домашних условиях оправдывает себя. Такое лекарство нужно принимать курсами: перед приёмом, шарик мумиё (по размеру, как спичечная головка) растворяют в воде (70 мл), за 20 минут до еды (завтрак и ужин). Курсовое лечение народными средствами можно повторять. В случае мумиё, его принимают 20 дней с перерывом в 5-7 дней. Затем можно возобновить приём.

Эффективными народными средствами, которые помогают восстановить уровень кальция в костной ткани, являются препараты, приготовленные в домашних условиях, на основе яичной скорлупы: очистить яйца от плёнки и прокипятить. Затем растолочь скорлупу до состояния порошка. Взять порошок на кончике ножа, добавить 2-3 капли лимонного сока. Принимать кальциевые препараты нужно вечером, так как в это время кальций усваивается лучше всего.

Глина — источник кремния. Профилактика и лечение такими народными средствами всегда приносит результат. Для приготовления глиняной воды нужно в 150 мл воды развести ложку глины (десертную). Пить средство нужно натощак, по 1/3 стакана 2-3 раза в день. Лечить больного следует 3 недели, затем делают перерыв 7 дней и повторяют курс.

Заключение

Излечить остеопороз методами медицины сегодняшнего дня невозможно. Больному с таким диагнозом предстоит длительный процесс комплексной терапии, включающий в себя медикаментозное лечение, лечебную физкультуру и диета. Эти меры помогут приостановить разрушение костей, и дадут возможность человеку научиться жить с этой болезнью.

2015-12-18

Лечение остеопороза позвоночника: симптоматика, гимнастика, диета

Остеопороз сопровождается снижением прочности тел позвонков, которые образуют позвоночный столб. Заболевание долго протекает без выраженных клинических проявлениях. Его первым признаком нередко становится перелом тела позвонка. Это самый частый вид переломов у пожилых людей.

Особенно часто заболевание поражает женщин. Перелом тела позвонка, вызванный остеопорозом, имеется у каждой 10-й женщины старше 55 лет, а в возрасте после 80 патология отмечается уже у половины населения.

Чаще всего остеопороз поражает среднюю часть грудного отдела, а также место соединения грудного и поясничного отделов. Там развиваются переломы, последствиями которых служат постоянная боль в спине и/или деформация позвоночного столба. Болевой синдром появляется лишь у трети больных, у остальных пациентов заболевание нередко остается нераспознанным.

Содержание:
  • Виды переломов
  • Механизм развития
  • Симптомы остеопороза позвоночника
  • Лечение остеопороза позвоночника
  • Лечение народными средствами
  • Что такое диффузный остеопороз позвоночника?
  • Упражнения и гимнастика
  • Массаж и ЛФК
  • Диета при остеопорозе позвоночника

Виды переломов

Повреждение тел позвонков возникает при разрушении минеральной основы кости и снижении ее плотности. В результате могут развиться:

  • двояковогнутая деформация, когда уменьшается высота позвонка посередине, и на рентгенограмме он приобретает вид «рыбьего»; чаще наблюдается в поясничной области;
  • передняя или задняя клиновидная деформация – уменьшение высоты соответственно в передней или задней части позвонка с формированием патологического изгиба (горба); чаще наблюдается в грудном отделе и в месте его переходя в поясничный;
  • компрессионная деформация – равномерное снижение высоты тела позвонка, также в основном поражающая грудной отдел.

Чаще всего наблюдаются клиновидные переломы, в результате которых меняется осанка, возникает «старческий горб». Последствием компрессионных или наиболее редких двояковогнутых переломов служит уменьшение роста человека с возрастом.

На поздних стадиях заболевания возникают множественные повреждения позвоночника, сочетание разных видов деформаций.

Основная причина остеопоротических переломов позвоночника – падение. Они могут возникать и при незначительной травме, в том числе при кашле, наклонах, подъеме тяжелых предметов.

Механизм развития

Остеопоротический перелом позвоночника возникает, как правило, у пожилых женщин. В результате дефицита эстрогенов нарушается обмен кальция, и организм начинает получать этот микроэлемент из костной ткани. Прежде всего страдает трабекулярная структура костей. Трабекулы – микроскопические перегородки, образующие подобие губки и поддерживающие форму и прочность позвонка.

Ослабление трабекулярной структуры сочетается с дегенеративными изменениями межпозвонковых дисков у пожилых людей. Это ведет к увеличению осевой (вертикальной) нагрузки на тела позвонков. Когда она становится критической, кость сжимается и деформируется.

Такие микроповреждения постепенно накапливаются, уменьшая высоту отдельных позвонков. Снижение вертикального размера тела позвонка на 4 мм свидетельствует о компрессионном переломе, который диагностируется с помощью рентгенографии.

Симптомы остеопороза позвоночника

Клинические проявления остеопороза позвоночника разнообразны. Большинство пациентов не предъявляют жалоб. В других случаях появляются сильные и/или длительные боли в спине.

Боль вызвана микропереломами костных трабекул – прочных микроскопических «балок», составляющих основу тела позвонка. Развивается кифотическая деформация позвоночника (патологический изгиб выпуклостью наружу), приводящая к постоянному напряжению спинных мышц, что вызывает хронизацию болевого синдрома. Деформация позвонков вызывает вторичный артроз соединяющих их фасеточных суставов и сужение межпозвонковых отверстий. В результате сдавливаются нервные корешки. Кроме того, происходит постоянное раздражение надкостницы. В результате сочетания этих процессов формируется индивидуальная клиническая картина остеопороза.

Разнообразие факторов, лежащих в основе болевого синдрома, служит причиной затруднений при его лечении. Обычно через несколько месяцев консервативной терапии симптомы болезни ослабевают. Однако у многих больных боль сохраняется в течение многих лет, усиливаясь при нагрузке на позвоночник (длительное положение стоя, наклоны туловища). При развитии новых переломов характер и интенсивность боли могут измениться.

Неврологические нарушения, такие как радикулопатия, возникают редко. Это отличает остеопороз от заболеваний межпозвонковых дисков, например, грыж.

Деформация позвоночника приводит к образованию горба в грудном отделе и выпиранию живота. В результате страдают функции легких, кишечника. Ухудшается самооценка больного и качество его жизни.

Шейный отдел

Шейные позвонки испытывают большую нагрузку. При остеопорозе ослабление их тел приводит к развитию компрессионного перелома. Обычно развивается передняя клиновидная деформация. Такое повреждение сопровождается болью в шее. Однако нервные корешки и спинной мозг страдают редко.

Остеопороз шейного отдела часто протекает бессимптомно. Он проявляется повреждением позвонков при травмах, которые у здорового человека не вызывают повреждений, например, при падениях. Две трети таких переломов протекают безболезненно. В остальных случаях пациенты жалуются на внезапную сильную боль в шее, возникшую сразу после травмы. Боль усиливается при движениях в шее, ходьбе, продолжительном положении стоя.

Возникает мышечный спазм с обеих сторон позвоночного столба. После нескольких компрессионных переломов в непосредственной близости друг от друга начинает развиваться деформация шеи с образованием «горба» или сутулости. Это типичный признак остеопороза позвоночника.

Множественные переломы могут произойти одновременно, что сопровождается длительной интенсивной болью в шее. Ее интенсивность нарастает при движениях и ослабевает во время отдыха в положении лежа.

Компрессионные переломы в шейном отделе могут произойти под действием легких движений, например, при подъеме тяжелой сумки, падении, кашле, внезапном чихании.

Грудной отдел

Остеопороз грудного отдела наиболее часто сопровождается переломами. Они могут быть компрессионными или клиновидными. Основные симптомы травмы:

  • внезапная боль в спине;
  • усиление болевого синдрома при ходьбе или в положении стоя, уменьшение в положении лежа на спине;
  • ограничение движений в позвоночнике;
  • снижение роста;
  • деформация позвоночного столба с развитием кифоза – «горба».

Перелом нужно заподозрить при внезапно возникшей боли в спине у женщины старше 45 лет или мужчины старше 50 лет, особенно имеющих факторы риска остеопороза.

Иногда остеопороз не сопровождается выраженными симптомами. Поэтому стоит обратиться к врачу даже при отсутствии болей, но при снижении роста, невозможности наклониться или деформации спины.

Поражение позвоночника в грудном отделе при остеопорозе возникает при таких движениях:

  • открывание форточки;
  • подъем тяжелой сумки;
  • наклон вперед;
  • падение при ходьбе или подскальзывании.

При выраженном остеопорозе перелом может произойти даже при незначительной активности (кашель, чихание, прием ванны, поворот в постели). Боль после такого повреждения длится около 1 – 1,5 месяцев, затем она ослабевает, но полностью обычно не проходит.

Поясничный отдел

Заболевание долго протекает бессимптомно, проявляясь в дальнейшем переломами тел позвонков. Преобладают клиновидные повреждения, в результате которых развивается искривление позвоночника: тело человека постепенно наклоняется вперед или, наоборот, усиливается выраженность поясничного лордоза (прогиба).

Остеопороз сопровождается муреной болезненностью в спине, усиливающейся в положении сидя. При развитии патологического перелома боль интенсивная, внезапная.

В результате деформации поясничного отдела позвоночника меняются контуры тела: реберные дуги могут приближаться к гребням подвздошных костей, на боковых поверхностях живота образуются несимметричные кожные складки.

Корешковые симптомы, то есть нарушение движений и чувствительности в ногах, боли в нижних конечностях, нарушение функции прямокишечного сфинктера или мочевого пузыря, обычно не возникают.

Лечение остеопороза позвоночника

Консервативное лечение остеопороза позвоночника направлено на предупреждение его прогрессирования и влияет на обмен веществ в костной ткани. Важные этапы лечения – правильное питание и физические упражнения. Для профилактики переломов могут быть полезны трости, костыли, другие способы профилактики падений.

При диагнозе «остеопороз позвоночника» врачи назначают препараты разных групп, в частности, бисфосфонаты и стронция ранелат. Такая терапия проводится в течение нескольких месяцев и даже лет. Одновременно назначаются препараты кальция и витамина D.

При развитии перелома применяют консервативное и оперативное лечение. Терапию без хирургического вмешательства назначают большинству пациентов. Она включает:

  • сначала постельный, а затем щадящий режим;
  • комплекс лечебной гимнастики;
  • обезболивающие препараты;
  • массаж;
  • использование грудопоясничного корсета.

Однако такое лечение не может предотвратить последующую деформацию позвоночника. Исправить искривление позвоночного столба можно с помощью операции. Она проводится при сочетании перелома и боли, при условии, что высота тела позвонка уменьшилась не более чем на 70%.

Используют два основных вида оперативного вмешательства, оба из которых являются малоинвазивными, то есть не сопровождаются разрезом кожи и мышц:

  • вертебропластика – введение в тело поврежденного позвонка специального вещества («костного цемента»), восстанавливающего форму кости;
  • кифопластика – отличается от вертебропластики тем, что перед введением костного цемента в тело позвонка вводится раздуваемый баллон, с помощью которого коррекция формы производится эффективнее; затем в образовавшуюся полость вводят затвердевающий костный цемент.

Такие операции дают возможность исправить деформацию позвоночника и устранить боль в 90% случаев.

Шейный отдел

Для каждого пациента должна быть выработана индивидуальная лечебная тактика в зависимости от возраста, тяжести состояния, сопутствующих заболеваний. Лечение остеопороза проводится по общим правилам. Многие компрессионные переломы заживают без хирургического вмешательства. Другим больным требуется интенсивное медикаментозное лечение, шейная кифопластика или вертебропластика.

Каждый пациент с остеопорозом шейного отдела должен быть осмотрен и обследован неврологом. Важно исключить повреждение спинного мозга и создание вероятности неврологического дефицита. Хотя это не является типичным для остеопороза, такое осложнение может спровоцировать тяжелые нарушения функций конечностей и внутренних органов.

Грудной отдел

Лечение остеопороза проводится по общим правилам. При развитии компрессионных переломов применяются покой, физические методы, обезболивающие лекарственные средства. В редких случаях выполняется операция.

Рекомендуется ограничить физическую активность, отказаться от занятий спортом, подъема тяжестей, даже в бытовых условиях. В первое время после травмы врач может предписать строгий постельный режим, особенно пожилым людям.

Затем пациенту назначается ортез – бандаж, поддерживающий спину и ограничивающий подвижность в позвоночнике. Это приспособление моделируется таким образом, чтобы плотно прилегать к телу, не давая позвоночнику сгибаться.

Лечение остеопоротичексого перелома в грудном отделе занимает не менее 3 месяцев. Для контроля его эффективности регулярно выполняется рентгеновское исследование.

Хирургические вмешательства используются редко. Они необходимы лишь при появлении признаков нестабильности позвоночника. Например, если перелом привел к потере 70% высоты тела позвонка, операция необходима, чтобы предотвратить ущемление корешков спинного мозга.

Обычно проводится кифопластика или вертебропластика. Может быть выполнено и открытое вмешательство с закреплением тел позвонков с помощью металлических конструкций.

Поясничный отдел

Длительный постельный режим таким пациентам не показан, так как ведет к осложнениям и ухудшению течения сопутствующих заболеваний у пожилых (диабет, болезни сердца или легких). Поэтому больным назначается интенсивная медикаментозная терапия и лечебная гимнастика.

При угрозе неврологических осложнений, что бывает нечасто и распознается с помощью томографии, проводят операцию. Преимущество отдают малоинвазивным вмешательствам – вертебропластике или кифопластике. В некоторых случаях необходима открытая операция с укреплением позвоночника металлическими конструкциями.

Лечение народными средствами

Возможно, средства народной медицины способны ускорить восстановление после операции. Однако применять их можно после консультации с врачом, у которого больше информации о наиболее эффективных из них.

  • порошок из яичной скорлупы: взять скорлупки от 5 сырых яиц, отчистить их от пленок, вымыть, высушить и проварить или прокалить на сковороде, а затем растолочь в порошок; смешать с соком, выжатым из 5 лимонов; принимать по четверти чайной ложки по утрам;
  • мумие: утром и вечером принимать по 1 шарику этого продукта размером 3 мм в течение месяца;
  • луковый отвар: 2 крупных луковицы измельчить вместе с кожурой, обжарить на масле, залить водой и варить 15 минут, затем процедить; принимать по четверти стакана утром и вечером.

При остеопорозе и переломах полезен массаж. Чтобы повысить его эффективность, можно проводить такую процедуру со зверобойным маслом:

  • взять сухую траву зверобоя и измельчить ее;
  • залить теплым растительным маслом в пропорции 1 часть травы на 3 части масла;
  • настоять 2 недели;
  • втирать в кожу во время массажа.

Что такое диффузный остеопороз позвоночника?

При длительном течении заболевания повышается хрупкость костной ткани во всех отделах позвоночника. Развивается диффузный остеопороз. Его вероятность растет с возрастом. Патология может не сопровождаться болью. В этом случае постепенно развивается нарушение осанки, искривление позвоночника, формирование горба на спине, снижение роста.

Диффузный остеопороз может сопровождаться патологическими переломами позвоночника в любом отделе. Такое состояние часто сопровождается интенсивной болью, постепенно ослабевающей. При падениях возникают множественные переломы, которые с трудом поддаются лечению. Нередко одновременно страдают и другие кости скелета – бедренная, лучевая, плечевая.

Для профилактики диффузного остеопороза необходимо:

  • соблюдать диету, богатую кальцием и витамином D;
  • регулярно заниматься физкультурой, укрепляющей мышцы спины и конечностей;
  • своевременно обращаться к врачу для диагностики заболевания;
  • принимать медикаменты для лечения уже имеющегося остеопороза, чтобы предотвратить его прогрессирование.

Упражнения и гимнастика

Физические упражнения – одна из главных составляющих как профилактики патологии, так и ее лечения. Они должны подбираться индивидуально в зависимости от состояния каждого пациента.

Общие принципы физических упражнений при остеопорозе:

  • отсутствие нагрузки на позвоночный столб;
  • ограничение наклонов и поворотов корпуса;
  • преобладающие упражнения – разнообразные растяжки и нагрузки, укрепляющие мышцы, разгибающие позвоночник;
  • медленный темп занятий с исключением резких движений;
  • во время занятий необходимо глубокое дыхание, выпрямление спины, выпячивание грудной клетки вперед;
  • очень важно заниматься ежедневно, так как при прекращении нагрузки ее благотворный эффект быстро исчезает.

Физические упражнения показаны пациентам в любом возрасте и с любой стадией заболевания. Для профилактики патологии полезна ходьба, лучше скандинавская, снижающая нагрузку на позвонки. При тяжелых переломах гимнастику начинают делать в положении лежа, затем присоединяются дыхательные упражнения, занятия в положении сидя, а затем и стоя. Интенсивность и длительность тренировок увеличивают постепенно.

Комплекс упражнений при остеопорозе без переломов:

  • лечь на спину, ноги вытянуть, носки направить «к себе», выпрямить поясницу и прижаться к полу;
  • лечь на спину, колени немного согнуть, носки направить «к себе»; прижать пятки и лучезапястные суставы к полу, напрячь мышцы брюшной стенки;
  • в том же положении подошвы поставить на пол, ладони прижать к полу, напрячь мышцы живота и ягодиц;
  • лечь на спину, выпрямить ноги, положить ладони на передние поверхности бедер; поочередно поднимать вертикально правую и левую конечность, прижимая противоположную рукой;
  • лечь на спину, немного согнув колени; приподнимать руки, шею, голову, напрягая живот;
  • из того же положения приподнимать таз, опираясь на пятки;
  • из того же положения прижать колени к груди;
  • сесть на пол, оперевшись руками назад, выпрямит ноги, напрячь мышцы живота и ягодиц;
  • встать на четвереньки, выгибать и прогибать спину (желательно использовать гимнастический мяч);
  • из того же положения вытягивать левую руку вперед, одновременно поднимая левую ногу и напрягая живот, затем поменять сторону.

Каждое из этих упражнений нужно выполнять по 15 – 30 секунд и повторять 4 – 5 раз, чтобы мышцы получили хорошую растяжку. При появлении любых неприятных ощущений занятия временно прекращают или снижают их интенсивность.

Массаж и ЛФК

Начинать массаж при остеопорозе можно только через 3 месяца после начала приема медикаментов, а при наличии переломов – через 6 месяцев. Используют приемы поглаживания и растирания. Резкие интенсивные массажные движения исключаются. Мануальная терапия запрещена.

Лечебная физкультура используется и для профилактики, и для лечения остеопороза. В последнем случае ее начинают, лежа на кровати:

Исходное положение Упражнение
На спине
  • приподнять прямые ноги на 10 см, повторить 20 раз;
  • согнуть колени, приподнять голову руками, затем переместить ладони на живот, но голову не опускать; повторить 20 раз
  • ноги согнуть, с силой давить поясницей на кровать, напрягая живот и ягодицы, в течение 5 секунд; повторить 20 раз
На животе приподнять голову, шею и ноги, повторить 20 раз
На левом боку голову подпереть рукой, другая рука опирается на кровать; приподнять правую ногу на 30 см, повторить 20 раз, сменить сторону

Необязательно сразу делать все эти упражнения в таком количестве. Расширяют активность постепенно, соблюдая главное правило – «ЛФК без боли».

Включают упражнения в положении сидя, перечисленные выше. При удовлетворительном состоянии начинают гимнастику стоя:

  • встать спиной к стене, прижаться к ней, вытягиваться вверх в течение 10 секунд;
  • отставить пятки от стены и плавно приседать на несколько сантиметров в зависимости от физических возможностей;
  • встать лицом к стене, руки вытянуть вверх и прижать, затем выгнуть спину, отстраняя туловище;
  • придерживаясь руками за спинку стула, стоять по 10 секунд на каждой ноге;
  • сесть на стул, медленно повернуться в одну, затем в другую сторону; повторить с разведенными в стороны руками, затем
  • завести руки за голову и повторить еще раз;
  • встать возле стола, поставить рядом стул и взять легкую книгу; медленно перекладывать ее со стола на стул и обратно 10 раз;
  • сидя или стоя поднять руки вверх и вдохнуть, затем опустить их на пояс и выдохнуть, повторить 20 раз.

Диета при остеопорозе позвоночника

Правильное питание – важная часть лечения остеопороза. В диете должен содержаться кальций, а также витамин D, магний, цинк, фосфор. В рацион необходимо включать такие продукты:

Полезное вещество Продукт, в котором оно содержится
Кальций
  • обезжиренные кисломолочные продукты;
  • сардины и другие рыбные консервы;
  • курага, апельсины, зеленые овощи;
  • орехи
Витамин D
  • консервированная морская рыба, сардины, тунец;
  • рыбий жир;
  • яичные желтки;
  • хлеб и разнообразные крупы
Магний
  • цельнозерновой хлеб;
  • орехи;
  • овсяная и пшенная крупа;
  • морская капуста;
  • фасоль и горох;
  • телятина и говяжья печень
Фосфор
  • яичный белок;
  • плавленый сыр;
  • морская рыба и морепродукты
Цинк
  • тыква и ее семена;
  • овсяная и пшенная крупа;
  • орехи;
  • морепродукты;
  • сельдерей

При остеопорозе рекомендуется отказаться от таких продуктов:

  • консервы (кроме рыбных) и фаст-фуд;
  • майонез;
  • маргарин и спреды;
  • кофеин и газированные напитки;
  • алкоголь;
  • сало;
  • бараний жир.

Желательно ограничение соли до 4 граммов в день, растительного и сливочного масла до 50 граммов в день. Необходимо употреблять до 150 граммов животного белка в сутки.

Рацион необходимо обогащать разнообразными витаминами, то есть свежими фруктами и овощами, свежевыжатыми соками. Дополнительно рекомендуются пищевые добавки с кальцием и витамином D.

Остеопороз позвоночника проявляется его деформацией, хронической болью в спине и компрессионными переломами. Для профилактики и лечения заболевания разработана специальная диета и комплексы физических упражнений. Терапия включает прием медикаментов, назначенных врачом. При переломах может потребоваться хирургическое вмешательство.