Добавить в избранное
Лечение Суставов Все о лечении суставов

Кт позвоночника подготовка к исследованию

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей...

Читать далее »

 

Шейный отдел позвоночника состоит из 7 костей, называемых позвонками. Благодаря их наличию человек свободно может двигать головой и шеей. Это наиболее мобильная часть, которая подвергается большим нагрузкам, и в то же время самая уязвимая. КТ шейного отдела позвоночника помогает увидеть и определить нарушения в работе этой структуры.

КТ диагностика шейного отдела позвоночника

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Показания к назначению

Основным показанием к проведению сканирования является боль. Она может проявляться постепенно, с нарастающей силой, или начаться резко в области плеча. Часто боль сопровождается онемением пальцев рук. Предварительно, перед назначением КТ, проводятся другие обследования, рентген, МРТ. Если эти способы исследования дали недостаточно информации, назначают компьютерную томографию.

Причины для обследования:

  • постоянные головные боли, частые головокружения;
  • обмороки;
  • потемнение в глазах;
  • травмы, повреждения в области головы, шеи;
  • боли в руках;
  • спазмы, прострелы.

Боли в шее и головеКомпьютерная томография — одна из лучших методик для обнаружения различных патологий в области шейного отдела позвоночника. С ее помощью хорошо просматриваются все структуры — кости, сосуды, позвоночные каналы и лимфатические узлы.

Наиболее частые показания к проведению КТ:

  1. Для подтверждения злокачественных и доброкачественных новообразований. Для поиска метастазов, определения их границ.
  2. При травмировании головы, шеи.
  3. В случае попадания инородного тела в мягкие ткани гортани или шеи.
  4. Для определения уровня кровотока в области головы, шеи.
  5. Для выявления воспалительных процессов, таких как инфильтраты, флегмоны, абсцессы мягких тканей.
  6. При постановке диагноза воспаление лимфатических узлов.
  7. Для диагностики дивертикулов и кист мягких тканей гортани и шеи.
  8. При детальном обследовании в случае остеохондроза позвоночника.
  9. В случае выявления межпозвоночных грыж, растяжения связок в шейном отделе.
  10. Для выявления сосудистых нарушений при подозрении на атеросклероз и аневризмы головного мозга.

Остеохондроз шейного отдела

Боли в шейном отделе имеют различное происхождение. Нарушенное кровообращение, головные боли, головокружение сигнализируют о такой патологии, как вертебро–базилярная недостаточность.

Грыжа шейного отдела позвоночника

Нередко возникают шейные прострелы, или цервикаго. Заболевание возникает в результате резкого сдавливания мышц. Основная причина — остеохондроз или межпозвоночная грыжа.

Искривления позвоночника часто вызывают болезненные ощущения в области шейных позвонков.

Сколиоз шеи

Томография помогает детально рассмотреть все отделы позвоночника и позвонков. Снимки показывают мельчайшие нарушения в структуре.

Как подготовиться к обследованию

Перед сканированием позвоночника, шейного отдела, позвонков специальной подготовки не требуется. Но лучше воздержаться от приема пищи за 2 часа до процедуры. При подготовке пациенту предлагают оставить все металлосодержащие предметы за пределами кабинета. Для процедуры пациент сам приносит удобную одежду или ему выдают на месте.

Иногда для лучшего просмотра органа или мягких тканей используется контрастное усиление. Контраст вводится в вену или спинномозговой канал. Некоторое время необходимо для того, чтобы вещество распространилось по организму посредством кровотока и накопилось в местах, где происходит воспалительный процесс. КТ-сканирование занимает от 15 до 30 минут.

Краситель помогает четко увидеть ткани и органы на снимках. Он также используется для проверки кровотока, поиска опухолей, области воспаления и повреждения нервов.

Принцип действия компьютерной томографии с контрастом

Перед процедурой с использованием контраста рекомендовано воздержаться от приема пищи в течение 6–8 часов. После проведения обследования необходимо пить воду. Краситель выходит из организма с жидкостью в течение 24 часов.

Многие врачи рекомендуют придерживаться щадящей диеты после проведения сканирования. В рацион желательно включить следующие продукты:

  • орехи;
  • петрушку;
  • фасоль;
  • морепродукты;
  • молоко;
  • красное сухое вино (в разумных пределах);
  • виноградный сок.

Отличие КТ от МРТ

Основная опасность — облучение, полученное во время процедуры. Поэтому между КТ, МРТ, рентгеном, если они необходимы, должно пройти длительное время. После процедуры можно принять антигистаминные препараты по назначению врача.

Как проходит диагностика

Сканирование проводится рентгенологом, затем снимки анализируются врачом–радиологом.

Во время исследования пациент ложится на подвижный стол, прикрепленный к сканеру. КТ направляет рентгеновское излучение на тело исследуемого. Каждый оборот занимает не более секунды и дает изображение послойного среза исследуемого органа. Часть сканера может наклоняться, чтобы просмотреть изгибы позвоночника. Все снимки передаются на компьютер, а также могут быть напечатаны. При проведении обследования необходимо лежать неподвижно.

В процессе сканирования технолог наблюдает за пациентом через окно, поддерживая с ним двухстороннюю связь.

Весь процесс обследования занимает от 30 до 60 минут. Большая часть времени уходит на подготовительные мероприятия. Сам процесс сканирования занимает несколько секунд.

Противопоказания для компьютерной томографии

Противопоказания для проведения томографии:

  • аллергические реакции на контрастное вещество (йод);
  • прием Метформина, реакция которого на краситель может вызвать проблемы;
  • возникновение тошноты и рвоты после введения контраста;
  • беременность, кормление ребенка;
  • невозможность сохранения неподвижности во время теста;
  • наличие металлических зубных протезов (при сканировании области головы).

Детям до 14 лет проводить КТ нежелательно. Для людей с заболеванием щитовидной железы, с почечной недостаточностью обследование с контрастным веществом не проводится.

Что позволяет определить процедура

После обследования и распечатки снимков пишется заключение о состоянии внутренних тканей и органов.

3Д–снимок КТ шейного отдела

Состояние шейного отдела, позвонков и позвоночника считается нормальным, если:

  1. Спинные кости являются естественными по форме, числу и выравниванию.
  2. Диски и суставы, которые поддерживают позвоночник, в норме.
  3. Спинной канал соответствует размеру и форме.
  4. Если используемый контрастный материал равномерно растекается по спинномозговому каналу, отсутствует сужение и закупорка последнего.
  5. Ни один из нервов спинного мозга не зажат и не защемлен, нет роста выпуклостей.

Отклонения от нормы:

  1. Позвонки повреждены, отсутствуют или выровнены.
  2. Один или несколько дисков повреждены, обнаружены грыжи в межпозвоночных дисках.
  3. Поток контрастного вещества через спинальный канал ограничен или блокируется, что указывает на стеноз позвоночника.
  4. В позвонках видны признаки артрита и проблемы с костями, вызванные остеопорозом.
  5. Обнаружены абсцесс или спинальная опухоль.

Компьютерная томография помогает выявить нарушения, такие как диффузное выпячивание дисков и формирование грыжи.

Остеохондроз шейного отдела на КТ снимке

Часто врачи направляют на обследование для подтверждения диагноза заболеваний, требующих срочного вмешательства:

  1. Остеохондроз, дистрофическое поражение 6 и 7 межпозвоночных дисков.
  2. Протрузия — растягивание фиброзного кольца за пределы границ позвонков на ранней стадии межпозвонковой грыжи.
  3. Экструзия, или сильное нарушение целостности фиброзного кольца, нередко сопровождающаяся его разрывом.
  4. Грыжа межпозвоночного диска, возникшая вследствие разрыва фиброзного кольца.

А также своевременно проведенное сканирование при переломе шейного отдела гарантирует благоприятный прогноз лечения.

Заключение

КТ является информативным методом обследования с минимальным риском негативного воздействия на организм рентгеновского облучения. Полученные качественные трехмерные снимки больных органов помогают выбрать оптимальный вариант лечения. С помощью процедуры врачи не только могут правильно диагностировать заболевание на раннем этапе, но и проверить эффективность назначенного лечения.

Игорь Петрович Власов

  • МРТ исследование шеи
  • Рентген исследование шейного отдела
  • Головокружение пр остеохондрозе шейного отдела
  • Йога при остеохондрозе шейного отдела
  • УЗИ области стопы
  • Карта сайта
  • Диагностика
  • Кости и суставы
  • Невралгия
  • Позвоночник
  • Препараты
  • Связки и мышцы
  • Травмы

Лечение защемления седалищного нерва: массаж, гимнастика, упражнения

Седалищный нерв – одно из самых крупных нервных образований в нашем организме, обеспечивающее движение всех отделов ноги за счет разделения на более мелкие структуры. Люди разных возрастов сегодня сталкиваются с защемлением этой структуры, которое называется ишиасом.

Содержание:

  • Признаки и симптомы защемления седалищного нерва
  • Диагностика недуга
  • Защемление седалищного нерва при беременности: особенности
  • Как лечить защемление седалищного нерва
  • Какие лекарства, уколы и мази использовать?
  • Упражнения при защемлении седалищного нерва: видео
  • Массаж при защемлении седалищного нерва: видео
  • Гимнастика при защемлении седалищного нерва: видео

Ишиас можно назвать социально значимым заболеванием, так как из-за его развития страдает возможность человека спокойно передвигаться. В ряде случаев боль бывает настолько выраженной, что страдает сон человека, поэтому лечение рекомендуется начинать своевременно и полноценно.

Признаки и симптомы защемления седалищного нерва

Разные люди, сталкиваясь с защемлением седалищного нерва, могут оказаться у одного и того же врача с совершенно разнообразными жалобами на патологию. Большую разницу в предъявляемых жалобах принято списывать на различные факторы, но на первое место всегда выходит степень защемления проблемной зоны.

Кто-то из пациентов обращается к врачу с легким болевым симптомом, который нарастает и влияет на качество жизни постепенно, а для кого-то характерно развитие сильных болей в короткие сроки. Боль вообще является основным симптомом патологии и может варьироваться по выраженности, но обладает при этом рядом характерных особенностей, что позволяет заподозрить ишиас, когда пациент только-только пожаловался на возникшую проблему.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

В первую очередь боль характеризуется односторонностью. В редких случаях врач сталкивается с болезнью, затронувшей оба седалищных нерва с двух сторон, но исключать такой вариант течения болезни не стоит. Еще одна характерная особенность боли – сосредоточенность ее не в одном каком-то месте, а распространение по всей ноге вплоть до голени, а иногда и до пальцев стопы. Пациенты также могут жаловаться на то, что вместе с болью чувствуют онемение, покалывание в пораженных областях.

Врач, проводя опрос и осмотр пациента с подозрением на защемление седалищного нерва, обращает внимание также на следующие признаки патологии:

  • человек жалуется на нарастающую боль в задней области ноги, если находится в положении сидя в течение длительного времени;
  • в ноге, распространяясь чаще всего снизу вверх, ощущается покалывание или жжение;
  • появляются жалобы на нарушение ходьбы, объем движений в ноге оказывается резко ограниченным;
  • по мере прогрессирования болезни в задней поверхности ноги боль может ощущаться на постоянной основе;
  • боль становится «невыносимой», «стреляющей» при передвижениях или при длительном нахождении в положении стоя;
  • развивается слабость мышц со стороны пораженной конечности.

Стоит также иметь в виду, что при защемлении седалищного нерва боль не всегда затрагивает ногу, но может распространяться и на поясницу. В ряде случаев болевой синдром, затрагивающий конечность, вообще выражен очень слабо, а основное негативное чувство локализуется именно в области поясницы.

Диагностика недуга

Первое, что оценивает врач, когда пациент приходит на прием – это его жалобы. Для поражения седалищного нерва характерен набор соответствующих симптомов, которые позволяют если уж не поставить диагноз сразу, то заподозрить патологию без существенных затруднений.

При проведении неврологического осмотра можно будет отметить, что у больного изменилась чувствительность сухожильных рефлексов и общая чувствительность с той стороны, где поражен нерв.

Важно иметь в виду, что даже яркая клиническая картина не позволяет врачу пренебрегать дополнительными методами обследования, которые должны подтвердить диагноз. Благодаря этому удается избежать врачебных ошибок, упустив из виду какое-либо другое заболевание, которое способно спровоцировать развитие похожих симптомов.

Методика Что позволяет выявить
Рентгенография Дает возможность исключить наличие патологии со стороны костной системы (смещение позвонков, переломы, костные отростки и др.)
КТ пояснично-крестцового отдела Выступает уточняющим методом диагностики, позволяя диагностировать минимальные изменения, затрагивающие позвоночник и способные провоцировать защемление
МРТ Обладает по сравнению с КТ более высокими разрешающими способностями, но используется довольно редко
УЗИ органов малого таза УЗИ позволяет исключить наличие патологических изменений со стороны органов, локализующихся в малом тазу
Радиоизотопное исследование Позволяет исключить возможность развития опухоли позвоночного столба или другого элемента костной системы

Полноценное обследование при подозрении на защемление седалищного нерва позволяет исключить смеженные патологии, но полный спектр диагностических мероприятий пациентам назначается редко. Например, показанием к радиоизотопному исследованию может выступать только подозрение на опухоль (подозрительные новообразования на рентгене), а также использование пациентами глюкокортикостероидов в течение длительного времени. Дополнительным показанием может быть ВИЧ-положительность пациента.

Защемление седалищного нерва при беременности: особенности

Ишиас – довольно частая патология, с которой сталкиваются врачи и пациенты в период беременности. Все дело в расположении увеличенной матки, которая может давить на структуры, близкие к седалищному нерву, провоцируя развитие соответствующей симптоматики. Защемление также может развиться спонтанно. Спонтанное защемление – следствие того, что ребенок неудачно перевернулся в полости матки. Переворот чаще всего происходит так, что плод в итоге располагается вниз головой, что приводит к пережатию близких к седалищному нерву структур.

В период беременности защемление седалищного нерва приносит пациентке больше всего неприятных ощущений. В первую очередь это связано с тем, что в период вынашивания ребенка существенно ограничивается прием медикаментов, часть из которых может быть вредна для малыша. Боли воспринимаются острее также из-за того, что женщина во время беременности сама по себе становится более нервной и восприимчивой.

Для беременных характерно развитие эпизодов поднятия температуры во время обострения, что не встречается у пациенток, которые не находятся в положении. Женщина, становясь более уязвимой в период беременности, теряет возможность полноценно отдыхать из-за болей. Это плохо сказывается как на ней самой, так и на ее ребенке.

Лечение беременных с защемлением – дело сложное, так как спектр возможных для использования лекарств оказывается существенно ограниченным. В этот период актуально использование местных лекарственных средств, так как они оказывают ограниченное действие, практически не влияя на организм женщины в целом, а значит не представляя угрозы для малыша. Обезболивающие и спазмолитические таблетки или уколы назначаются с особой осторожностью и с учетом всех противопоказаний, чтобы не спровоцировать негативной реакции со стороны организма женщины и избежать негативного влияние на плод.

Как лечить защемление седалищного нерва

Защемление седалищного нерва – патология, которая требует комплексного подхода к терапии. При этом лечение может идти как консервативно, так и оперативно. Оперативное лечение врач выбирает в тех случаях, когда патология имеет анатомическую природу. Например, необходимо удалить костные выросты или опухолевое образование, которое может вызывать сдавление нерва. Хирургия также применяется в тех случаях, когда консервативные методики не дают значительного результата.

Консервативное комплексное лечение – это основная методика, применяемая в лечении ишиаса. Оно базируется на следующих элементах:

  • в первую очередь пациенту необходимо купировать боль, для чего могут использоваться как местные, так и общие средства терапии, если болевой синдром очень сильно выражен, то применяются внутримышечные инъекции;
  • после купирования болевого синдрома проводят устранение причины, которая спровоцировала патологию: так, если речь идет, например, о межпозвоночной грыже, то возможно хирургическое лечение, объем вмешательства может значительно варьироваться в зависимости от типа причины (хирургия допустима также в случае искривления позвоночника, спондилолистеза и других аналогичных заболеваний);
  • физиотерапевтическое лечение является вспомогательной методикой, основная задача которого состоит в устранении воспалительных процессов: могут использоваться методики УВЧ, массажа, электрофореза и др.;
  • некоторые пациенты осмеливаются прибегать к нетрадиционным методикам терапии, но стоит иметь в виду, что необходимо внимательно относиться к выбору клиники: непрофессиональный врач, практикующий восточную медицину, с большей вероятностью усугубит ситуацию;
  • гимнастические упражнения, которые после окончания острого периода заболевания помогут нормализовать кровоток в конечности, вернуть ей подвижность;
  • в острый период болезни требуется соблюдать строгие ограничения в двигательном режиме: человеку рекомендуется лежать на матрасе из жесткого материала, выполняя минимальную двигательную активность, если же боли стихают, можно увеличить объем активности, используя трость для передвижения;
  • в острый период также рекомендуется соблюдать минимальную диету, которая не только облегчит общее состояние, но и улучшит самочувствие пациента: пищу рекомендуется употреблять не слишком горячей, отдавая предпочтение жидким блюдам, что поможет бороться с запорами, который могут спровоцировать обострение.

Своевременное начало лечения поможет купировать острый болевой приступ, облегчив состояние пациента. Если боль удалось купировать, и она не возвращается, объем двигательной активности необходимо постепенно восстанавливать, не позволяя пациенту залеживаться в кровати.

Какие лекарства, уколы и мази использовать?

Основная группа лекарств, используемая при поражении седалищного нерва – это нестероидные препараты противовспалительной группы, или сокращенно НПВС. Эти медикаменты не только способны устранять воспалительную реакцию благодаря взаимодействию с ферментом ЦОГ-2, но и обладают обезболивающим эффектом. Это довольно обширная группа препаратов. Чаще всего пациентам назначаются такие известные лекарства, как:

  • Диклофенак;
  • Ибупрофен;
  • Индометацин;
  • Кеторолак и др.

Большинство этих препаратов выпускается в разных медикаментозных формах. Можно найти мази для местного применения, таблетки, оказывающие общее действие на организм, уколы, применяемые в том случае, если болевой приступ выражен очень сильно.

Применять препараты из группы НПВС необходимо по показаниям и под контролем врача. Часть из лекарств способна провоцировать развитие гастрита и язвы желудка или обострение этих болезней, так как они обладают раздражающим действием в отношении желудочной оболочки. Некоторые препараты влияют на свертываемость крови или негативно сказываются на работе почек, поэтому их использование должно регламентироваться специалистом. НПВС назначаются совместно с препаратами, которые защитят слизистую от негативного воздействия и чрезмерной раздражающей реакции. Курс и сочетание препаратов подбирает врач.

В остром периоде заболевания возможно внутримышечное введение НПВС, однако потом все же рекомендуется перейти на средства местного воздействия.

Если у пациента наблюдается сильное спазмирование мышц, ему рекомендуется использование миорелаксантов. Например, могут применяться Сирдалуд или Мидакалм.

Если боли выражены очень сильно и их не удается купировать, используя только НПВС и миорелаксанты, возможно использование глюкокортикостероидов, способных снять воспалительную реакцию и уменьшить болевые ощущения. Также пациенту могут порекомендовать сделать новокаиновую блокаду.

Дополнительными средствами медикаментозной терапии могут считаться курсы витаминов, обеспечивающие общее улучшение состояния организма пациента. Рекомендуется использование медикаментов, стимулирующих процессы кровообращения, что поможет быстрее привести мышцы в нормальный тонус и устранить воспалительную реакцию.

Упражнения при защемлении седалищного нерва: видео

При защемлении седалищного нерва важно соблюдать режим покоя в острый период заболевания. Однако, как только болевой приступ пойдет на спад, человеку рекомендуется начать потихоньку двигаться, чтобы избежать чрезмерного расслабления мышц.

Упражнения, рекомендуемые при ишиасе, ориентированы так, чтобы человек мог разрабатывать те мышечные группы, которые ощутимее всего страдают от патологии. При этом важно учитывать, что упражнения должны быть посильными для пациента, не должны негативно влиять на состояние его здоровья.

Существует легкий комплекс упражнений, который позволяет расслабить и напрячь в равномерном соотношении те мышечные структуры, которые сильнее всего страдают из-за патологии. В базовый комплекс входит всего пять упражнений:

  • человек ложится на спину и, обхватив колено руками, пытается подтянуть его к плечу (левое к правому, правое к левому), в этом упражнении важна неспешность, не стоит делать движения слишком быстро и резко;
  • человек снова лежит на спине, но теперь ноги у него согнуты в коленях, а ступни располагаются на полу, руки необходимо сложить на груди, а затем делать поднятие корпуса (нет необходимости дотягиваться до колен, рационально только приподнимать область плеч, чтобы не перенапрягаться), это упражнение хорошо влияет на пресс, что важно при защемлении седалищного нерва;
  • человек лежит на животе, опираясь о пол локтями, и старается максимально сильно растянуть спину, а как только достигает возможного для себя максимального вытяжения, замирает в этой позе на некоторое время, а затем спокойно возвращается в исходное положение, расслабляясь;
  • можно выполнять упражнение, заключающееся в отжимании от стены из положения стоя, при этом важно максимально распрямлять руки в ходе упражнения, а при сгибании рук касаться стены носом;
  • в сидячем положении также можно выполнять упражнение, основанное на напряжении спины, для этого скрещивают ногти, выпрямляют спину и, заводя руки за голову, замирают так на некоторое время, а затем расслабляясь.

Каждое из упражнений рекомендуется повторить минимум 10 раз, а выполнять комплекс необходимо ежедневно, чтобы эффект от терапии был заметен.

Массаж при защемлении седалищного нерва: видео

В острый период патологии строго запрещен массаж. Единственное, что необходимо больному в этот период – покой и устранение болевого синдрома. Однако, как только острый период минует, возможно использование массажа, как методики лечения.

Важно помнить, что массаж проводится только специалистом, а курсы лечения должны быть длительными. Несколько сеансов, проведенных в разнобой, не дадут существенного эффекта в лечении патологии.

Массаж не только облегчает симптомы патологии, но и позволяет добиться следующих целей:

  • повлиять на общее самочувствие пациента, значительно улучшив его;
  • простимулировать иммунитет, что поможет бороться с воспалительной реакцией;
  • не позволить сопутствующим патологиям развиваться в организме, усугубляя общее состояние;
  • противостоять стрессовым состояниям, которые могут ухудшить болевой приступ ишиаса;
  • способствует заживлению сторонних травм, улучшая кровообращение;
  • способствует выводу вредных веществ из организма также за счет воздействия на процессы кровообращения.

Использоваться в терапии может не только стандартный массаж, но и методики точечного воздействия, то есть акупунктуры.

Гимнастика при защемлении седалищного нерва: видео

Гимнастика, помогающая при защемлении седалищного нерва справиться с напряженностью мышц, а также улучшить кровоток в нижней половине тела – еще один способ борьбы с болезней. Начинать курс гимнастики можно только после консультации у врача, а проводить курсы регулярно, не пропуская занятий.

Курс гимнастики при защемлении состоит из нескольких типов упражнений. Вся первая группа выполняется в положении лежа на спине.

  1. начинают комплекс с поочередного поднятия ног со сгибанием их в области коленного сустава и последующим подтягиванием к грудной клетке на вдохе, сделав несколько циклом с поочередной сменой ног можно повторить циклы, теперь поднимая и сгибая обе ноги одновременно;
  2. ладони человек размещает под ягодицами, а затем слегка приподнимает одну из ног и совершает в ней сгибательные и разгибательные движения, аналогично повторяется со второй ногой, циклы повторяются несколько раз;
  3. руки раскидывают, а ноги сгибают в коленках, устанавливая ступни на пол, после чего проводят отведение ног в одной, а затем в другую сторону (можно постараться дотянуться коленками до пола);
  4. лежа на боку сворачиваться медленно калачиком, подтягивая ноги как можно ближе к груди, а затем снова разворачиваться, вытягивая при этом носки на ногах максимально, насколько позволяет собственное тело;
  5. лежа на животе с вытянутыми руками и ногами, проводят поднятие корпуса настолько, насколько позволяет тело, при этом при поднятии корпуса выполняют сгибания и разгибания в области локтевых суставов.

После выполнения упражнений в лежачем положении принимают сидячее положение и продолжают комплекс.

  1. садятся на пол, вытягивая вперед ноги, а затем стараются двигаться вперед, передвигаясь с помощью ягодичных мышц;
  2. снова сидя с вытянутыми ногами, делать развод рук в сторону и максимальное отведение их себе за спину, желательно, чтобы отведение рук приходилось на момент выдоха;
  3. сидя на стуле, руки заводят за спину и выполняют повороты корпуса в обе стороны, при этом ноги находятся в скрещенном положении, после выполнения одного цикла ноги меняют местами.

Последний элемент комплекса – это выполнение упражнений из положения стоя.

  1. ноги устанавливаются на ширину плеч, а кисти рук укладываются на бедра, делаются движения областью таза вперед-назад, при этом на движение вперед ориентируют выдох, а на движение вперед вдох;
  2. оставаясь в той же позиции, поднимают одну руку и одновременно совершают наклон в противоположную сторону, затем меняют руку и, соответственно, сторону наклона.

Все упражнения выполняются в медленном темпе, без спешки и резких движений. Если какое-либо упражнение провоцирует болевой приступ, его исполнение рекомендуется прекратить. Самолечение в случае с острыми приступами защемления недопустимо, а особенно недопустима активная физическая нагрузка в острый период болезни. Нельзя бороться с острым приступом патологии с помощью физкультуры.

Защемление седалищного нерва – неприятная и болезненная патология, сказывающаяся не только на общем состоянии пациента, но и на его возможности свободно передвигаться. Своевременное лечение патологии поможет предотвратить ее прогрессирование и не даст сильно повлиять на качество жизни больного.

Важно помнить, что лечение защемления должно проходить под строгим врачебным контролем, чтобы не спровоцировать осложнений.

КТ плеча и предплечья

Плечевой сустав в организме человека считается наиболее подвижным и гибким, что обусловлено его строением. Тем не менее, он достаточно часто подвергается внешним и внутренним факторам, которые приводят к нарушению его функциональности, вплоть до полной потери работоспособности. Такое состояние требует обязательной терапии, которую наиболее точно диагностирует КТ предплечья и плеча.

Показания к выполнению процедуры

Как правило, выполнение КТ в области предплечья и плеча практикуется в хирургии и травматологии, особенно при неэффективности стандартной диагностики и сомнительных результатах. Достаточно часто инструментальное исследование используется в послеоперационном периоде.

Популярность этого исследования определяется отсутствием необходимости хирургического или инвазивного вмешательства, которые травматичны для пациента.

КТ в области предплечья позволяет на ранней стадии выявить развитие инфекционных и воспалительных заболеваний, а также следующих состояний:

  • вывихи, переломы, смещения, гематомы;
  • образования остеофитов (костных наростов и патологий в мышцах и сухожилиях);
  • ушиб мягких тканей, которые окружают плечевой сустав;
  • аномальные анатомические изменения в плече;
  • изношенность костной и хрящевой ткани;
  • невыясненная этиология развития симптоматики;
  • повреждение плеча и начинающиеся разрывы сустава;
  • образование опухолей в плечевой области. При этом необходимо использовать внутривенное введение контрастного вещества для улучшения четкости изображения и возможности МРТ показать патологические изменения в нескольких проекциях. При использовании контрастного вещества необходимо предварительное проведение аллергопробы.

КТ в области плечевого сустава достаточно эффективно при диагностике костных переломов. Это исследование более действенно, в сравнении с традиционным рентгенологическим исследованием.

Противопоказания к выполнению процедуры

Несмотря на достаточную востребованность и доступность, существуют состояния, при которых нельзя делать такую процедуру.

КТ плечевого сустава не проводится:

  • во время беременности и лактации;
  • при массе тела пациента более 120 кг, так как этот вес превышает конструктивные способности аппарата;
  • нельзя выполнять процедуру детям, не достигшим 12 летнего возраста;
  • индивидуальная непереносимость препаратов, в которых присутствует Йод;
  • хронические заболевания почечной системы;
  • множественное образование миелом.

Кроме того, не рекомендуется выполнение процедуры пациентам, страдающим любыми формами диабета и нарушениями в работе печени.

Подготовка к исследованию

Томография плеча выполняется после оценки результатов предыдущих лабораторных исследований, а также истории заболевания.

Не исключается прием медикаментозных средств, в соответствии с врачебными назначениями, а при тяжелых стадиях клаустрофобии рекомендуется выполнение процедуры на томографах открытого типа.

Так, как при работе томографа вырабатывается достаточно сильное магнитное поле, перед тем, как зайти в кабинет, больной должен выложить из карманов и сумочки следующие предметы:

  • часы и ювелирные изделия;
  • кредитные карты и слуховые аппараты;
  • булавки, шпильки и одежду с металлическими заклепками;
  • съемные зубные протезы с металлическими включениями и брекет-системы.

Алгоритм выполнения КТ

Непосредственно само обследование выполняется на специальном передвижном столе, куда помещается пациент и фиксируется валиками и ремнями для сохранения неподвижности требуемого положения.

Такой способ сканирования плечевой области включает в себя несколько этапов:

  • на первом этапе пациента укладывают на стол аппарата, ноги и руки фиксируют широкими ремешками, а голова размещается на специальном валике. Такие действия позволяют максимально ограничить возможность движения, чтобы получить более точное изображение. При необходимости пациенту внутривенно вводится контрастное вещество, которое подкрашивает сосуды, что позволяет лучше визуализировать результат;
  • после того, как все приготовления выполнены, стол медленно въезжает в тоннель аппарата, после чего начинается магнитное сканирование. Вокруг пациента двигается кольцо аппарата для того, чтобы послойно снять воспаленную область;
  • выполнение процедуры исключает появление любой боли и дискомфортных ощущений от работы томографа. По окончании манипуляции пациент сразу может возвратиться к обычному ритму жизни. На заключительном этапе врач расшифровывает данные снимка. Как правило, время для окончательного подтверждения предварительного диагноза составляет не более 1 суток.

При отрывном переломе большого бугорка плеча поврежденная зона имеет неровный контур (20%) и костные фрагменты, травмированные сухожилия занимают 20% от всей поврежденной зоны позади, в то время как скопившаяся в синовиальной сумке жидкость составляет около 18%.

Томограмма выявляет переломы плеча со смещениями. При этом деформированная головка кости плеча расположена на задней (наружной) части поверхности, а на снимке просматривается импрессионный перелом.

Полученный снимок с расшифровкой отдается пациенту на руки, после чего он обращается с заключением к специалисту, который первоначально выдал ему направление на томографию плечевой области.

Многочисленные исследования и наблюдения подтверждают, что у пациентов, даже при минимальных повреждениях и смещениях, плечелопаточный сустав может претерпевать серьезные функциональные нарушения, которые достаточно часто требуют неотложного хирургического вмешательства. КТ позволяет выявить подобные нарушения в начальной стадии их развития, что, несомненно, является огромным преимуществом этой процедуры.

Плюсы и минусы КТ

Несмотря на высокую точность и эффективность, как и при любых других обследованиях, существуют определенные недостатки и преимущества проведения КТ.

К плюсам можно отнести:

  • неинвазивность визуализации, во время которой абсолютно не используются ионизирующие лучи;
  • возможность диагностирования широкого спектра патологических проявлений в области костной и мышечной ткани, в том числе необходимости хирургического вмешательства;
  • КТ достаточно эффективно диагностирует аномалии и переломы костей в том случае, когда другие способы визуализации не смогли выявить точную причину повреждения;
  • с помощью компьютерной томографии можно выполнять диагностическое обследование кровеносных сосудов.

К недостаткам томографии можно отнести:

  • достаточно редко при использовании во время процедуры контрастного вещества с гадолинием возможно развитие такого осложнения, как системный нефрогенный фиброз. Принято считать, что подобная реакция обусловлена внутривенным введением повышенных дозировок гадолиния, например, при хронических заболеваниях почечной системы. Однако тщательная подготовка к процедуре, на фоне предварительного исследования хронических заболеваний почек, позволяет снизить к минимуму возможность таких осложнений;
  • после введения контрастного вещества при выполнении томографии плечевого сустава у женщин в периоде лактации не рекомендуется кормить грудным молоком детей в течение 1-2 суток. Помимо этого, для получения наиболее четкого изображения требуется полная неподвижность пациента, что в некоторых случаях достаточно проблематично, особенно если присутствует сильная болевая симптоматика;
  • присутствие имплантов и металлических предметов в организме (хирургические спицы, протезы и т.д.) способно создать проблемы в получении наиболее четкого изображения. Кроме того, имплантированные медицинские электронные устройства с включением металла могут неправильно функционировать и даже сломаться во время томографии;
  • к минусам этой процедуры относятся и ограниченные размеры кушетки аппарата, что не позволяет сделать томографию пациентам с большой массой тела. Необходимо помнить, что при тщательном соблюдении правил безопасного использования компьютерного томографа, процедура абсолютно безопасна. Несмотря на магнитное излучение во время проведения КТ, оно не наносит вред человеку.

В качестве единственного способа диагностики КТ может быть использована исключительно при видимых и сильных повреждениях плечевого сустава (вывихах, сопровождающихся смещением элементов сустава, переломах и трещинах, привычных вывихах и т.д.).

Компьютерную томографию предплечья и плеча выполняют как поликлиники общего профиля, так и диагностические центры. Распространенность КТ, обусловленная высокой информативностью, сделала ее одним из основных способов диагностики. При этом важно помнить, что КТ в области плечевого сустава назначается лечащим врачом исключительно по показаниям, но не в качестве профилактического способа диагностики.

КТ плечевой области является вспомогательным (уточняющим) способом диагностики, который крайне необходим для детализации различных повреждений плечевого сустава и воспалительных процессов в этой области. Важно помнить, что, несмотря на эффективность этого метода диагностики, невозможно поставить точный диагноз исключительно на КТ, поэтому следует использовать как основные методы исследования, так и вспомогательные. Это позволит максимально быстро выявить причину развития патологического состояния и назначить адекватную терапию, избежав возможных негативных последствий и ускорив регенерацию поврежденных тканей.

  • Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012—2019. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

    Добавить комментарий

    Ваше имя

    Ваш комментарий