Добавить в избранное
Лечение Суставов Все о лечении суставов

Как болит грудной отдел позвоночника отзывы

Отзывы об удалении грыжи поясничного отдела позвоночника и последствия

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей...

Читать далее »

 

Грыжа поясничного отдела - лечениеЧасто пациенты неврологической клиники жалуются на интенсивные боли в области поясницы, шеи, страдают от боли в ягодицах, ощущают онемение ног, ватные ступни. Боли могут быть постоянными или появляться после небольшой нагрузки, сидения в одном положении.

  • Строение позвоночника
  • Межпозвоночная грыжа
    • Причины развития поясничной грыжи
    • Характерные симптомы грыжи позвоночника
  • Обследования при подозрении на грыжу позвоночника
  • Оперативное вмешательство
  • Классическая операция по удалению грыжи
    • Дискэктомия
    • Ламинэктомия
    • Перкутанная дискэктомия
  • Микрохирургические операции по удалению межпозвонковой грыжи
    • Микродискэктомия
    • Эндоскопическая микродискэктомия
  • Послеоперационные осложнения
  • Реабилитационные методы после операции

Такие симптомы дает позвоночная грыжа, отмахнуться от которой не получается, запущенное состояние лечится хирургическим вмешательством.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Строение позвоночника

Позвоночник в теле человека представляет собой поддерживающую и одновременно подвижную структуру, служащую защитой для нервной ткани спинного мозга, находящейся в канале хребта, от разных нагрузок и повреждений. Каждый позвонок имеет костную структуру и отросток, представляющий собой выступ за спинной нервной тканью и массивное тело, находящееся перед спинным мозгом и воспринимающим на себя почти всю нагрузку.

Грыжа поясничного отдела - наглядная схема проявления заболеванияОтдельные кости, расположенные одни над другими вместе с межпозвоночными дисками, играющими роль амортизаторов, составляют позвоночный столб. Круглые дисковые прокладки не позволяют позвонкам тереться друг о друга. Каждый позвоночный диск состоит из внутреннего пульпозного ядра гелеобразной консистенции и наружной волокнистой оболочки, образующей фиброзное кольцо.

Связки являются фиброзной тканью, с достаточной прочностью для соединения и удерживания костей друг с другом. Иногда при повреждении связок пациенты ощущают боли с определенной локализацией в области поражения. Позвоночник по всей протяженности подразделяется на четыре отдела:

  • шейный отдел содержит 7 позвонков;
  • грудные составляют число 12;
  • поясничный отдел состоит из 5 частей;
  • крестцовый участок хребта располагается под пятым позвонком, затем он переходит в копчик.

Межпозвоночная грыжа

Позвонковая грыжа появляется в случае выдавливания верхним и нижним костным позвонком части гелеобразного ядра в образовавшийся просвет ослабленного или поврежденного фиброзного кольца. Выпячивание пульпозного ядра, оказавшись снаружи позвоночного канала, оказывает давление на нервные окончания и вызывает боль.

Грыжа, по отзывам врачей, в большинстве случаев развивается в поясничном и шейном отделах хребта, между 4 и 5 позвонками. Редко, при имеющихся искривлениях позвоночника, образовывается на грудном участке. Позвонковая грыжа является самой распространенной причиной появления болевых ощущений в спине, шее и ногах, болезнь возникает у людей от 30 до 55 лет, чаще страдают мужчины.

Причины развития поясничной грыжи

Причины появления грыжи показаны на рисункеВ процессе жизненной деятельности человека возникают ситуации, вызывающие угрозу возникновения грыжи:

  • лишний вес тела увеличивает нагрузку на поясничные диски и приводит к их выпячиванию;
  • тяжелая физическая работа или чрезмерные занятия силовыми видами спорта способствуют возникновению грыжи позвоночника;
  • склонность к неправильной работе позвоночника передается по наследству.

Характерные симптомы грыжи позвоночника

Каждому человеку стоит внимательно относиться к своему здоровью, если беспокоит один из перечисленных ниже симптомов, следует немедленно обратиться к врачу для обследования:

  • Нейрохирургическое удаление грыжи - операция, щадящаянепроходящие боли в области спины или поясницы могут быть ноющего характера или стреляющие;
  • отдающие в ногу боли, прострелы при движении, часто затрагивается задняя поверхность бедра, при ходьбе колет в икрах;
  • шейные боли при повороте головы и в спокойном состоянии, могут быть постоянными или возникающими на время, провоцируют покалывания в области кистей рук;
  • опасным признаком грыжи является онемение частей рук и ног, покалывание (мурашки) в конечностях, частое затекание.

Симптомы грыжи разнообразны и развиваются в зависимости от степени поражения мягких тканей и расположения выпячивания. Их варианты представлены от абсолютного отсутствия болей в какой-то промежуток времени или слабого их выражения до острой нетерпимой боли по всей протяженности хребта. Вокруг позвоночного столба расположено много нервных окончаний, и боль отдает в ту область рук или ног, которые координируются зажатыми нервными окончаниями в области грыжи.

Часто выпячивание грыжи через фиброзное кольцо не носит давящего характера, тело пульпозного ядра не соприкасается с нервами и мягкими тканями, в таком случае пациент не ощущает боли до поры до времени. Иногда диагностирование трудно проводится, если человек жалуется на боль в коленях, бедрах или ножных стопах и кистях рук. Для определения диагноза грыжи проводят инструментальные и другие обследования для исключения похожих заболеваний.

Грыжа может давать несимметричные симптомы, но в случае большого размера она сдавливает крестцовый нервный узел, и развивается поражения обеих сторон тела, несущие очень серьезные последствия. Выпячивание может нарушить контроль мочеиспускания и опорожнения кишечника, вызвать полный паралич тела. Другими тяжелыми осложнениями являются нестерпимые боли при движении, что приводит к полной неподвижности больного.

Обследования при подозрении на грыжу позвоночника

Осмотр врача начинается с неврологического осмотра и составления истории болезни. Специалист проверяет рефлекс нервных отростков, чувствительность определенных участков тела и силу мышц. Если есть сомнения, то для подтверждения диагноза доктор назначает дополнительные исследования:

  • Как выглядит грыжа - наглядный рисунокдля исключения преобразований костной ткани и других болезней воспроизводят изображение тела человека при помощи прохождения рентгеновских лучей;
  • диагностическое изображение при помощи компьютерной томографии (КТ) показывает расположение, размер, форму и содержимое спинного канала, структуру близлежащих тканей, но визуально определить грыжевое выпячивание бывает трудно;
  • составить четкое представление о спинном мозге, нервных окончаниях и всех окружающих тканях, нарушения в развитии, а также опухоли и грыжи можно с помощью магнитно-резонансной томографии (МРТ), которая выведет на экран все данные в трехмерном изображении, что очень удобно для исследования;
  • Грыжу поясничного отдела можно увидеть на УЗИдля более точного определения величины грыжи и ее локализации используют способ миелограммы – введения контрастного вещества в канал спины, этот метод не применяется без острой необходимости, так как может быть опасен для здоровья больного;
  • способ электромиелограммы заключается в определении активности нервных корешков и ответа мышц на многочисленные уколы маленьких игл, которые делают в разных частях вдоль позвоночника, таким образом, находят нервный корешок, исключенный из работы разросшейся грыжей.

Наиболее эффективным методом является МРТ, который желательно провести вначале, так как он представляет наиболее убедительное изображение позвоночной грыжи, позволяет увидеть нарушения дискового материала.

Оперативное вмешательство

Не все пациенты с диагностированной межпозвонковой грыжей требуют операции по ее удалению. Статистика говорит о такой необходимости у каждого десятого больного, остальным назначают прием медикаментов для снятия воспаления и боли, массаж и физиотерапию. Процесс комплексного лечения длительный, некоторые больные хотят скорого результата, поэтому при выявлении совокупности показателей проводят хирургическое вмешательство:

  • Оперативное лечение грыжи - традиционные методыесли наблюдается полное выпадение или выпячивание большей части внутреннего ядра через стенки фиброзного кольца или отделение от спинного канала;
  • при расположении грыжи так, что происходит сдавливание конского хвоста, приводящее к сильным болям в поверхности бедра сзади, внизу живота, остро проявляющимся при кашле, неспособности контролировать мочеиспускание и опорожнение кишечника.
  • если комплексное консервативное лечение не дает нужного результата;
  • при устойчивых сильных болях, которые не проходят от других методов на протяжении до полутора месяцев.

Классическая операция по удалению грыжи

Прибегать к операции не стоит, если болезнь проявляется незначительными болевыми ощущениями, но иногда проведение операции необходимо, что в современной медицине делается тремя традиционными методами.

Дискэктомия

Дискэктомия - это один из современных методов удаления грыжи позвоночникаСпособ предполагает удаление части позвоночного диска или его полного тела совместно с грыжевым выпячиванием. На место отсутствующего диска ставится штучный имплантат из титана для того, чтобы сохранить поддерживающую функцию хребта. В последующем времени соседние позвонки сращиваются неподвижно. Показанием для дискоэктомии является позвонковая грыжа секвестрированного типа.

Ламинэктомия

Ламинэктомия - что это за процедураЭтот метод называется открытой декомпрессией, когда задняя стенка спинного канала удаляется вместе с дужкой. Такое вмешательство в строение позвонка снижает давление на спинной мозг и окружающие нервные окончания. Показанием для проведения ламинэктомии является сужение хребтового канала. К недостаткам метода относят появление нестабильности в позвоночнике, иногда возникает боль и вторичное сдавливание нервов. Рецидивы появляются на фоне изменения суставов хребта при ослабленных спинных мышцах.

Перкутанная дискэктомия

Производится через небольшой надрез в кожном покрове при помощи специального инструмента. Операция показана, если выпячивание грыжи происходит внутрь спинного мозгового канала. Этот метод является малоэффективным по сравнению с открытой дискоэктомией.

Микрохирургические операции по удалению межпозвонковой грыжи

Удаление выпячивания производится специальным хирургическим оборудованием с применением операционного микроскопа через маленький разрез на коже. Вмешательство в структуру мышечной ткани минимальное и не затрагивает окружающих нервных корешков.

Микродискэктомия

Во время оперативного вмешательства устраняется сдавливание нервных окончаний, сосудов и уменьшается компрессия спинного мозга. Распространение влияния на окружающие здоровые ткани и кости уменьшается за счет удаления грыжи через разрез около 2 см. При этом способе вырезается часть желтой связки, и края позвонковых дужек иссекаются. К преимуществам метода относится:

  • Микродискэктомия - метод удаления грыжи с применением современного оборудованиявремя продолжения операции составляет менее часа;
  • удаление производится под местной анестезией;
  • после операции редко бывают осложнения;
  • одновременно допускается удаление двух грыжевых образований;
  • боль уходит практически сразу после окончания операции;
  • уменьшается время нахождения в лечебнице и сокращается реабилитационный период.

Эндоскопическая микродискэктомия

Эндоскопическая микродискэктомия - особенности методикиДля удаления применяют эндоскопический зонд со встроенной микроскопической камерой, передающей операционный процесс на экран компьютера. Этот метод, по сравнению с предыдущим, менее травмирует ткани, повреждения самого позвонка не происходит. Доктор, в зависимости от расположения грыжи, выбирает вариант доступа к пораженному участку. По окончании операции проводят лазерную терапию для повышения эффективности. Преимуществами метода перед классической операцией являются факторы, указанные по предыдущему способу, но имеются и недостатки в виде ограниченного доступа к пространству, пораженному грыжей и к самому выпячиванию.

Послеоперационные осложнения

Отзывы докторов и больных свидетельствуют, что хирургическое удаление грыжи является вынужденным шагом, если нет другого варианта терапевтического лечения. Показания к операции изучаются врачом или целым консилиумом в особо запущенных случаях, а больной должен осознавать все возможные последствия:

  • Иногда после удаления грыжи появляются осложениявозникновение почти у всех перенесших операцию повторного стеноза позвоночника вследствие появления рубцов и спаек;
  • у некоторых пациентов нарушается (учащается) мочеиспускание и удаление кала из прямой кишки, наступает недержание;
  • в эпидуральном пространстве спинного канала развивается воспаление гнойного характера, влияющее на возникновение менингита;
  • может развиться остеохондроз, так как плавное движение соседних позвонков прекращается после удаления компенсирующей прокладки;
  • возникновение последующего артрита происходит из-за уменьшенного питания тканей, получающих его ранее по нервным окончаниям, что вызывает повторные боли в спине;
  • развивается спондилит или остеомиелит позвоночного столба, воспаление приводит к септическому поражению;
  • повторное появление грыжевого выпячивания на старом месте.

Реабилитационные методы после операции

После достаточно серьезного вмешательства в основную конструкционную и поддерживающую систему человеческого тела требуется длительное восстановление функций позвоночника. От мероприятий в этом направлении зависит полноценная жизнь пациента. Практика реабилитационных действий включает в себя:

  • После удаления грыжи показан щадящий режимдиету с определенным набором продуктов, исключение из питания вредной пищи;
  • здоровый образ жизни, режим дня;
  • расставание с курением, употреблением спиртного и наркотических веществ;
  • регулярное выполнение назначенных специалистом восстановительных упражнений, занятие легкой гимнастикой и физкультурой;
  • исключение тяжелой работы, силовых видов спорта, долгих пеших походов, сведение нагрузки на позвоночник к минимуму;
  • в идеале много свободного времени отдавать отдыху.

Сразу после оперативного удаления грыжи человек чувствует огромное облегчение, в таком случае некоторые забывают о требуемой длительной реабилитации. Следует выполнять все рекомендации врача, несмотря на хорошее состояние.

Позвоночный столб человека из-за нагрузок подвергается патологическим состояниям, и хоть все-таки чаще болят поясница и шея, но бывают ситуации, когда боли возникают и в грудном отделе. В отдел груди входит 12 позвонков, между которыми расположены межпозвоночные диски, выполняющие роль амортизации, при этом отдел малоподвижен по сравнению с шейными и поясничными позвонками, отчего и страдает реже. К позвонкам крепятся ребра, именно поэтому при патологиях грудной части спины болезненность бывает опоясывающей, напоминает симптоматику заболеваний сердца, легких, что усложняет процесс диагностики. Но, как и в любой части тела, под действием негативных факторов в грудном отделе развиваются воспалительные процессы, появляются боли, которые, если не лечить, могут довести пациента до инвалидности. Рассмотрим, почему появляется боль в грудном отделе позвоночника, причины и варианты лечения.

Заболевания грудного отдела, в отличие от поясницы и шеи, больше угрожают молодым людям, включая школьников, и это связано с нарушением осанки. Конечно, страдать от боли в грудном отделе позвоночника могут и в пожилом возрасте, но тут, скорее, будут присутствовать возрастные изменения, последствия травм или образа жизни. Если изменяется форма физиологического кифоза в возрасте, когда позвоночник только укрепляется, то нарушаются метаболические процессы, происходит разрушение костной и хрящевой ткани в позвоночнике. Это вначале угрожает искривлением позвоночника, потом развитием остеохондроза, а в дальнейшем протрузией, межпозвоночными грыжами. Но не нужно забывать, что сильные боли грудной части позвоночника могут появляться и без патологических факторов, как бывает при нагрузке, долгой ходьбе или нахождении в одном положении, когда утомляются мышцы.

Причины боли

На первом месте по частоте возникновения клинических проявлений боли в грудной части позвоночника стоит остеохондроз – заболевание, связанное с нарушением метаболических процессов в структуре межпозвоночных дисков. Под действием различных факторов увеличивается нагрузка на диск, отчего его фиброзное кольцо начинает разрушаться, сужается пространство между позвонками, позвоночник как бы проседает. Это снижает функцию амортизации, увеличивается трение костной ткани, что вызывает воспаление и боль со стороны спины. Схожим принципом развития обладает остеоартроз.

Если у человека развился остеохондроз и он не начинает его лечение, то патологический процесс только нарастает, от этого возникают осложнения, проявляющиеся болью в грудной части. Так, при разрушении фиброзного кольца и выпячивании наружу полужидкого ядра возникает протрузия. Протрузия опасна ущемлением нервов, сдавливанием канала позвоночника, что увеличивает, в свою очередь, давление на спинной мозг.

Болит спина

Отдельно или вместе с протрузией появляются межпозвоночные грыжи, связанные со смещением дисков позвоночника. Они также сдавливают нервы, сосуды, нарушают форму позвоночника. Кстати, по частоте заболеваний, вызывающих инвалидность из-за патологий позвоночника, лидируют именно межпозвоночные грыжи.

Если у человека ощущается боль в грудном отделе позвоночника, распространяющаяся в стороны и идущая по направлению ребра, то у него может развиваться межреберная невралгия. Заболевание возникает от сдавливания нервных окончаний дисками позвоночника, хотя невралгия может развиться и самостоятельно – от травм, резких движений.

Боль в спине практически всегда сопровождает искривления позвоночника – сколиоз, кифоз, кифосколиоз. Чаще всего искривления развиваются в молодом возрасте, особенно у высоких детей. Именно поэтому система здравоохранения и образования вводит правила, которые требуют подбора парт и стульев, что соответствуют росту ребенка. Искривления провоцируют сгорбленность, сутулость, неправильную походку, плоскостопие.

Позвоночник может болеть после полученной травмы или при растяжении мышц и связок, когда человек старается поднять тяжелый предмет или находится в неудобном положении. Ну и не нужно забывать про такой термин, как «отраженная боль». При этом симптомы болезненности не связаны с повреждением позвоночника, а боль иррадиирует от органов. Такое бывает при заболеваниях сердца, легких и даже желудка.

Искривление позвоночника

Остеохондроз

Разберем, почему возникает остеохондроз и какими симптомами проявляется заболевание. В каждом межпозвоночном диске имеется полужидкое ядро, которое необходимо для движения позвоночника, чтобы не возникало дискомфорта, боли и не разрушалась костная ткань. Окружает ядро фиброзное кольцо, которое выполняет функцию его защиты. Под действием негативных факторов нарушаются обменные процессы и кольцо истончается, возникает воспаление, высыхание ядра, сдавливаются нервы, провоцирующие боль.

В большей мере вызывают остеохондроз факторы, связанные с образом жизни человека:

  • малоподвижный образ жизни;
  • профессии, связанные с сидячей работой (то есть страдают при этом офисные специалисты, водители, операторы);
  • перенесенные травмы грудного отдела позвоночника;
  • наличие искривления осанки;
  • ношение тяжестей.

А также заболевание может развиться у людей с врожденной слабостью костно-мышечного аппарата, страдающих заболеваниями, связанными с нарушением обмена веществ.

Симптомы остеохондроза схожи с клиническими проявлениями других заболеваний позвоночника, таких как протрузии, грыжи, остеоартроз, поэтому, чтобы поставить диагноз, нужно обратиться к врачу и сделать рентген или МРТ.

Боль в спине

Начинается остеохондроз с боли в области спины и груди, усиливающейся по ночам или от обездвижения. Со временем боль появляется при повороте туловища, наклоне в сторону или стоянии на одном месте. Так как страдает часть позвоночника в грудном отделе, то локализация боли сосредоточена в области между лопаток. Если формируется протрузия или грыжа, то болезненность сильнее будет со стороны защемления нерва – боль справа или слева от позвоночника. В запущенных случаях болеть могут и поясница, шея, руки в зависимости от того, какие позвонки ущемлены. При остеохондрозе болезненность усиливается во время вдоха.

Заболеванию присущи периоды обострения и ремиссии. Во время ремиссии возникает ноющая боль после долгой ходьбы или нагрузки, а при обострении болеть может даже в состоянии покоя, причем человек ощущает, как будто ему в спину вбивают кол. Кроме симптомов болезненности, при дегенеративных заболеваниях грудного отдела позвоночника появляется нарушение чувствительности, сбои в работе внутренних органов.

Диагностика

При диагностике заболеваний позвоночника врач обращает внимание на наличие симптомов дорсаго и дорсалгии. Признаки дорсаго указывают на ущемление нервных окончаний. Дорсаго отличается резкой болью в области груди по типу «прострела» после того, как человек долгое время находился в неудобной позе. Он не может глубоко вздохнуть из-за усиления боли. Дорсалгия проявляется несильной болью с постепенным началом и продолжением в течение нескольких недель. Болезненность в спине и груди усиливается при двигательной нагрузке и в ночное время.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

При остеохондрозе пораженная часть грудного отдела подвергается отложению солей, при протрузии и грыжах – смещению дисков, что прощупывается при пальпации.

Диагностика

С целью диагностики назначается рентгенологическое обследование, человеку рекомендуется сделать магнитно-резонансную томографию. А также показаны общие анализы крови, мочи, проводятся биохимические исследования. Такой обширный список обследований необходим, чтобы исключить такие патологии, как ревматизм, подагру, онкологические процессы. Кроме того, при диагностике не нужно исключать возможность возникновения боли в грудной части позвоночника от внутренних органов, как бывает при инфаркте, стенокардии, пневмонии, плеврите.

Лечение

Лечение патологий позвоночника проводится после выставления диагноза, так как имеются ограничения для отдельных заболеваний. Так, от остеохондроза показаны такие комплексы гимнастики, которые нельзя делать при протрузиях или грыжах в связи с риском ущемления нервов или повреждения спинного мозга. Подобные осложнения чреваты возникновением парезов, параличей и сбоев в работе органов. Только лечащий врач сможет подобрать оптимальный комплекс ЛФК, который не навредит пациенту.

Начальная цель терапии – это купирование боли и уменьшение воспалительного процесса. Для этого назначаются нестероидные противовоспалительные средства, обладающие эффектом анальгезии и уменьшающие отечность в тканях. Выбирает одно средство из этой группы, так как сочетание двух и более препаратов группы НПВС увеличивает риск развития осложнений со стороны ЖКТ. К средствам НПВС относят Ибупрофен, Мелоксикам, Индометацин, Диклофенак.

Если средства этой группы не приносят должного эффекта, то к лечению добавляются препараты из серии миорелаксантов центрального действия – Сирдалуд, Мидокалм, Баклофен. При сильном воспалении врач может провести блокаду с использованием гормональных препаратов – Кеналог, Дипроспан. В период такого серьезного лечения рекомендовано находиться в лечебном учреждении под контролем врача. Дополнительные лекарства назначаются при сопутствующих патологиях (ревматизм, подагра, туберкулез).

Болит спина

Лечение большинства патологий в грудной части позвоночника включает методы физиотерапии, лечебного массажа, гимнастики. При отсутствии противопоказаний может применяться рефлексотерапия, лечение мануальной терапией и вытяжение позвоночника. При грыжах нередко назначается оперативное вмешательство при условии, когда есть показания и удовлетворительное состояние здоровья пациента, а также его возраст.

Лечение позвоночника народными средствами проводится в период реабилитации, применяются настои, отвары для приема внутрь с целью насытить организм витаминами и минералами. Для поддержания здоровья спины рекомендован прием хондропротекторов, витамина D, кальция. Ну и, конечно, чтобы не возникало проблем с позвоночником, нужно следить за своей осанкой, делать зарядку, избегать переутомления и проходить обследование при появлении жалоб.

Про профилактику патологий в позвоночнике нельзя забывать людям, чьи профессии связаны с сидячей работой. Остеохондроз преследует бывших спортсменов, которые в молодости получали травмы, давали нагрузки на спину. Им по завершении занятий спортом, карьеры рекомендовано проходить курс лечебного массажа 1-2 раза в год, делать хотя бы базовую гимнастику.

2017-02-16