Добавить в избранное
Лечение Суставов Все о лечении суставов

Артропластика 1 плюснефалангового сустава по брайду как делается

Содержание

Удаление косточки на большом пальце ноги: показания к операции, ее виды и стоимость, отзывы

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей...

Читать далее »

 

Операция по удалению косточки на большом пальце ноги помогает вернуть сустав в естественное физиологическое положение. Каждая методика коррекции имеет показания и ограничения к применению, разную продолжительность реабилитации. Поэтому оптимальный способ по удалению косточки рекомендуется подбирать с помощью врача.

Содержание статьи:
Когда показана операция
Задачи и подготовка
Разновидности
Отзывы, стоимость

Показания к операции при халюс вальгусе

Хирургическую коррекцию делают в III─IV стадии ригидной формы халюс вальгусе, когда консервативные методы лечения нецелесообразно применять. В виде исключения проводят операцию детям на косточке большого пальца ноги при врождённой деформации, если она мешает нормальному физиологическому развитию малыша. Хирургическую коррекцию также делают в случае рецидива, острого воспаления околосуставных тканей, ярко выраженной боли, образовании язв и так далее.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

врачи и пациентка

Противопоказания к операции при халюс вальгусе

Хирургическую коррекцию нельзя использовать людям с диабетом, лёгочной и сердечной недостаточностью, гипертонией, плохой свёртываемостью крови. Операция противопоказана при наличии гнойных, бактериальных и грибковых инфекций, тромбофлебите вен на ногах, хронических патологиях костно-мышечной и сосудистой системы.

Косвенным ограничением считается выраженное воспаление околосуставных тканей, ожоги и дерматологические заболевания. Их медикаментозно устраняют, а затем начинают подготовку пациента к операции.

Задачи хирургического лечения при халюс вальгусе

Цель операции заключается в восстановлении нормального положения отклонённых пальцев, правильной фиксации плюснефаланговых суставов, купирования боли и устранения причин воспаления околосуставных тканей.

После хирургического лечения халюс вальгуса и реабилитации возвращается подвижность сочленений, исчезает шишка сбоку основы большого пальца и прочие признаки патологии.

Как выбрать метод оперативного лечения

В хирургии насчитывается больше 200 способов удаления косточки. Каждая операция имеет свои преимущества и недостатки, с которыми квалифицированные хирурги-ортопеды хорошо ознакомлены. Поэтому нужно руководствоваться мнением лечащего врача и результатами обследования при выборе метода, как лучше удалить косточку возле большого пальца ноги. Доктор подберёт оптимальную операцию с учётом фактической стадии деформации и клинической картины халюс вальгуса.

Пациенту важно изучить отзывы о видах хирургического лечения при халюс вальгусе. С подробностями их осуществления можно ознакомиться по видео и фото, изложенными врачами на медицинских сайтах.

Подготовка к операции при халюс вальгусе

Пациенту проходит повторную диагностику на протяжении 10 дней перед операцией. Заранее покупают туфли Барука или другое ортопедическое изделие по рекомендации хирурга-ортопеда.

снимок стопыВиды обследования:

  1. Общий анализ крови. Он нужен для выявления, анемии, воспаления в организме.
  2. Биохимический анализ крови. По результатам исследования определяют сохранность либо нарушение функций внутренних органов.
  3. Коагулограмма. Проводят с целью оценки свёртываемости крови.
  4. Определение группы крови.
  5. Анализы биоматериала по выявлению сифилиса, гепатитов, СПИД.
  6. Общий анализ мочи. Он нужен для оценки работы органов мочевыделительной системы.
  7. Флюорография. Делают, если закончился срок предыдущего обследования, чтобы исключить наличие туберкулёза.
  8. Электрокардиограмма. С помощью ЭКГ определяют состояние работы сердца.
  9. Рентген стопы в 3 проекциях.
  10. Магнитно-резонансная томография. МРТ делают при необходимости, если недостаточно данных рентгенограммы.

В подготовительный период надо снять лак на ногтях и ежедневно делать ножные ванны с содой и солью. Они очищают кожу, размягчают огрубелости. Эффект повысит питательный крем. Средство наносят после водной процедуры, одновременно выполняя массаж стоп.

Накануне операции коротко остригают ногти на пальцах ступни и принимают ножную ванну с добавлением антисептика. В день процедуры нельзя есть, пить, курить и употреблять алкоголь или наркотические вещества. Дополнительные требования в период подготовки подскажет лечащий врач.

Разновидности операций при халюс вальгусе

Хирургическую коррекцию проводят открытым или чрезкожным методом. Первый способ травматический: рассекают мягкие ткани до кости, убирают наросты, фиксируют с помощью медицинских изделий плюснефаланговое сочленение либо ставят эндопротез. При чрезкожном методе вправляют сустав сквозь 3─10 мм отверстия в мягких тканях стопы. Продолжительность реабилитации зависит от скорости заживления ран.

По другой классификации все операции разделяют на 5 типов:

  1. Резекционная пластика суставаРезекционная пластика сустава.
  2. Комплексное вмешательство с коррекцией всех структур сочленения (экзостозэктомия с остеотомией, иссечением сухожилий).
  3. Удаление повреждённого сустава (эндопротезирование, артродез I плюснеклиновидного либо I плюснефалангового сочленения).
  4. Коррекция структур связочно-сухожильного аппарата и мышц (капсульно-сухожильный баланс).
  5. Операция на костях деформированного сочленения (остеотомия).

В процессе костнопластических операций затрагивают все структуры сустава. С помощью мягкотканной методики корректируют не осложнённую деформацию. Длительность реабилитации составляет 1─6 месяцев.

Резекция экзостоза

Операция показана при 3─4 стадии ригидной (фиксированной) форме халюс вальгуса людей старше 45 лет. Пациенту делают проводниковую либо спинномозговую анестезию.

При резекции экзостоза хирург-ортопед проводит:

  • шаровидную остеотомию костно-хрящевого нароста на головке плюсны;
  • отсекает часть фаланги (при необходимости);
  • спицами Киршнера фиксирует I плюснефаланговый сустав с 3 сторон;
  • натягивает сухожилие приводящей мышцы путём перемещения её места крепления на внутреннюю сторону сочленения;
  • исправляет деформацию 2─5 пальца.

После стабилизации суставов врач ушивает раны, вставляет межпальцевый валик, накладывает гипсовую шину на стопу и голеностоп. Через 2 недели снимают швы, а спицы удаляют на 25─30 день после резекции экзостоза. Гипс надо носить минимум полтора месяца.

Операция по Хохману

Коррекцию методом Хохмана проводят при халюс вальгусе на фоне прогрессирующего артроза либо если нецелесообразно применять прочие способы удаления косточки. Операцию делают под местной проводниковой или спинномозговой анестезией.

вальгусная деформация В ходе процедуры хирург-ортопед:

  1. Удаляет слизистую сумку рядом с экзостозом.
  2. Отсекает и укорачивает сухожилие отводящей мышцы от фаланги I пальца.
  3. Выбивает клиновидный участок в I плюсневой кости и скрепляет оба края пластинкой или проволокой, чтобы выровнять её ось.
  4. Отсекает долотом костно-хрящевую шишку на головке кости.
  5. Крепит на место сухожилие отводящей мышцы.

В конце операции врач зашивает рану, накладывает антисептическую салфетку и гипсовую повязку. Её носят 3─6 недель.

Операция по Мак-Брайду

Хирургический метод Мак─Брайда используют в лечении халюс вальгуса молодых пациентов и при отсутствии артроза. Операцию делают под местной анестезией.

При мягкотканом методе хирург-ортопед:

  1. Разрезает кожу с внутреннего ребра стопы.
  2. Отделяет от фаланги I пальца и укорачивает приводящую мышцу. Затем крепит её к головке плюсневой кости со стороны подошвы.
  3. Уменьшает длину отводящей мышцы.

По завершении операции врач зашивает рану, накладывает салфетку с антисептиком и гипс. Иммобилизующую повязку носят 21 день.

Операция по Вредену─Мейо

Костнопластическую операцию методом Вредена─Мейо применяют на IV стадии халюс вальгуса. Эту коррекцию делают пожилым людям при ярко выраженном отклонении большого пальца на ноге. Процедуру проводят под местной или спинномозговой анестезией.

осмотр пациентаВ ходе операции по Вредену─Мейо хирург-ортопед:

  1. Обнажает и вскрывает капсулу плюснефалангового сустава большого пальца.
  2. Удаляет слизистую сумку.
  3. Разрезает фиброзную перемычку, крепящую кость к оболочке сочленения.
  4. Выводит головку плюсневой кости в операционную рану. Врач делает вывих сустава с помощью ложки Фолькмана.
  5. Удаляет пилой Джигли головку I плюсневой кости, шлифует края среза.
  6. Формирует сустав, зашивает капсулу и рану.

После операции врач вставляет ватный валик, накладывает гипсовую шину на большой палец. Фиксирующую повязку носят 3 недели. Затем снимают швы и шину.

Костнопластический метод ЦИТО

Операцию по методу ЦИТО применяют при частичном разрушении сустава. Перед процедурой делают спинномозговую анестезию.

В ходе операции хирург-ортопед:

  1. Удаляет экзостоз.
  2. Проводит резекцию проксимальной части основной фаланги по методу Шеде — Брандеса.
  3. Делает поперечную остеотомию плюсневой кости большого пальца.
  4. Формирует из сухожилия и клиновидного фалангового отломка пациента биотрансплантаты для скрепления разрушенных тканей.
  5. Фиксирует сочленение спицами.
  6. Укорачивает приводящее сухожилие.
  7. При нефиксированной форме халюс вальгуса врач создаёт 8-образную поперечную связку лавсановой лентой между плюсневыми костями мизинца и большого пальца.

После сшивания раны на стопу накладывается гипс. Через 5 дней на время ЛФК его снимают. Гипс перестают накладывать с 7 недели после операции.

Малоинвазивная коррекция при халюс вальгусе

Малоинвазивную операцию проводят под местным наркозом при лёгком и умеренном смещении пальцев.

хирургВ ходе процедуры с помощью эндоскопических инструментов и видеокамеры дистально смещают сустав через 2─3 прокола в мягких тканях. Хирург буром просверливает 2 мм отверстие в костях сочленения и продевает спицу с винтом, фиксируя палец в правильном положении.

Потом на проколы накладывает асептическую повязку. После удаления спицы делают контрольную рентгенограмму стопы.

Лазерная хирургия при халюс вальгусе

Лазерную коррекцию проводят под местной анестезией при 1─4 стадии вальгусной деформации. В ходе экзостозэктомии врач разрезает кожу и оголяет костно-хрящевую шишку. Затем лазерным лучом послойно «сжигает» нарост. После его удаления рану ушивают.

Лазер часто используют вместо металлических инструментов при остеотомии и резекционной артропластике. Его применение предупреждает инфицирование раны, сокращает длительность реабилитации.

Мнение эксперта

«При 1 и 2 степени халюс вальгус лечат с помощью лекарств и физиотерапии или применяют малоинвазивную коррекцию. Легко вправляются без операции суставы стоп у детей младше 12 лет, поскольку их костно-мышечные структуры продолжают формироваться. При выраженной вальгусной деформации, врождённой аномалии или травме пальца применяют хирургическое лечение».

Ортопед-травматолог И. Доробченов

«У людей старше 30 лет консервативные методы останавливают прогрессирование халюс вальгуса, но не могут убрать образованный экзостоз. Если он появился – шишка будет расти. Хирургическую коррекцию лучше сделать не позже 2 стадии болезни. Предпочтение рекомендую отдать малоинвазивной или лазерной операции. Они дороже, но не провоцируют нежелательные последствия: инфицирование, некроз и так далее. Остальные методы уместно использовать при ригидной форме халюс вальгуса».

Хирург-ортопед А. Карданов

Реабилитация после удаления косточки

В ранний послеоперационный период пациенту назначают антибиотики, анальгетики, антикоагулянты, противовоспалительные препараты, делают перевязки, контрольные рентгенограммы ступни. Народные средства используют с разрешения врача. До полного заживления тканей и срастания костей носят гипс, шину, другое ортопедическое изделие, рекомендованное хирургом.

бандажЛФК применяют согласно плану реабилитации. Начинают с минимального шевеления пальцами, постепенно усложняя упражнения. После операции обязательно выполняют врачебные рекомендации и пожизненную профилактику, иначе произойдёт рецидив болезни.

Осложнения хирургического лечения халюс вальгуса

В пооперационный период может проявиться инфицирование раны, некроз кожи или кости, гематома, тромбофлебит. Существует риск погрешностей в технике выполнения остеотомии, резекции и фиксации сочленения.

Стоимость удаления косточки

В отечественном государственном медучреждении гражданам РФ и детям до 18 лет операцию сделают бесплатно, если на их имя оформлен полис ОСМ. Пациента поставят на очередь, а метод коррекции подберут с учётом оснащения хирургического отделения. Но лекарства и ортопедические изделия в перечень бесплатных услуг ОСМ не включены.

Средняя цена операции в частных отечественных клиниках (в рублях):

  • малоинвазивный метод без госпитализации – 10000;
  • коррекция с применением лазера – 21000;
  • удаление косточки с 4-дневной госпитализацией – от 90000.

Туристические агентства предлагают медицинские путёвки в страны Европы, Востока и Азии. Их стоимость дешевле по сравнению с обычной поездкой, но пациент оплачивает проживание, питание и услуги зарубежной клиники.

История пациента

Мария П., 30 лет. Диагноз: двухсторонний халюс вальгус, 2 стадия. Лечение: остеотомия I плюснефалангового сустава на правой и левой ноге, удаление экзостоза. Эффективность: терапия прошла без осложнений, сустав стабилизирован.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

«Меня в отделение положили накануне операции. С собой привезла результаты анализов, рентген стоп, костыли, обувь Барука, личные вещи, воду. Перед процедурой в спину вкололи анестезию: ноги стали бесчувственными, но я не спала. Потом неделя лекарственной терапии и перевязок. На 7 день меня выписали с условием амбулаторного лечения. Температура стабилизировалась через 1,5 недели после операции. Спицы вытащили на 22 сутки. Нормально ходить стала к концу второго месяца, только каблуки нельзя носить ещё год. Косточка исчезла, я довольна результатом, но первую неделю после операции было очень больно – анальгетики не помогали».

Отзывы пациентов об удалении косточки

«Ноги стали красивые, во время удаления шишки ничего не ощущала, но после операционный период страшно вспоминать. Первую неделю была температура, отёк и прочие «прелести». И это при удачной коррекции! Через 5 недель всё нормализовалось и тянущая боль не появляется. Сейчас продолжаю делать ЛФК и ношу обувь на низком ходу».

Зинаида Л., 38 лет

«Моя соседка по палате повторно убирала косточку малоинвазивным методом. Сказала, что стала носить обувь на каблуке через 8 месяцев после операции, поэтому халюс вальгус рецидивировал».

Леся К., 41 год

Заключение

После операции восстанавливается форма ступни, возвращается к норме смещённый центр давления, исправляется походка и исчезают сопутствующие патологии признаки. Но хирургическая коррекция не гарантирует отсутствие рецидива халюс вальгуса. Деформация может повториться, если пациент не будет соблюдать врачебные рекомендации и проводить профилактику.

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

Получить книгу

Лечение артроза большого пальца стопы

Артроз большого пальца ноги относится к дегенеративно-воспалительным заболеваниям суставов и окружающих их мягких тканей. Патологическому процессу наиболее часто подвержены пациенты старше 40 лет и нередко артрозы в этом возрасте приводят к инвалидизации пациента. Подобное состояние сопровождается рядом серьезных изменений в организме и предусматривает обязательное лечение артроза большого пальца стопы, которое затруднено его хроническим течением, стертой симптоматикой и поздней диагностикой.

Причины развития заболевания

Основной причиной развития артроза в области большого пальца на стопе является сильное давление, которое сдвигает палец внутрь, прижимая его к остальным. При сильном отклонении пальца существует высокий риск травмирования стопы с последующей неподвижностью или блокировкой большого пальца.

Достаточно часто причинами болевой симптоматики могут быть плоскостопие, деформации, неправильное строение стопы и ношение узкой обуви на высоком каблуке. Кроме того, подобная симптоматика возникает, если пациент подвернул, вывихнул или ушиб ногу.

Симптоматика болезни

Воспалительные процессы в стопе приводят к потере эластичности мышечных и соединительных тканей. Тяжесть течения болезни определяется 3 стадиями.

Симптомы заболевания могут выглядеть следующим образом:

  • Начальная стадия развития артроза сопровождается быстрой усталостью ног во время ходьбы или выполнения физических упражнений. На этой стадии болезнь вполне излечима даже при помощи народных средств.
  • На второй стадии симптоматика прогрессирует и проявляется скованностью сустава, умеренными болями, отеками и появлением мозолистых наростов на суставе 1 пальца. В этом случае требуется тщательное выполнение диагностических мероприятий для того, чтобы предупредить дальнейшее прогрессирование дегенеративных процессов в нижних конечностях. При этом следует учитывать, что при 2 стадии артроза невозможно полностью восстановить хрящевые ткани.
  • На заключительной, 3 стадии артроза палец на ноге подвергается сильной деформации, вследствие чего пациент может слегка прихрамывать при ходьбе, а боли присутствуют постоянно. В результате воспалительного процесса возможен артроз плюсневого сустава, сужение суставной щели, а также образование кист и остеофитов в околосуставных тканях. При 3 стадии заболевания пациенту требуется постоянное наблюдение врача. При тяжелом развитии воспалительного процесса требуется оперативное вмешательство.

Лечением артрита большого пальца могут одновременно заниматься несколько врачей – ортопед, хирург, ревматолог, терапевт и другие специалисты, в которых возникнет необходимость в ходе терапевтических мероприятий.

Основные принципы лечения

Консервативная терапия при артрозе направлена на купирование болевой симптоматики и восстановление костной и хрящевой структуры.

Традиционная терапия включает в себя:

Медикаментозное лечение

Перед тем, как лечить артроз большого пальца на ноге, выполняются диагностические процедуры, по результатам которых и подбирается индивидуальный курс терапии. Медикаментозные средства, используемые при артрозе, условно разделяются на группы:

  • НПВС (противовоспалительные нестероидные препараты) – лекарственные средства, входящие в эту группу, достаточно эффективно снижают болевую симптоматику и купируют воспалительный процесс. Одни из НПВС применяются наружно, а другие рекомендуется принимать перорально, например, Ибупрофен, Мовалис, Ортофен. Важно учитывать сроки лечения (не более 5 дней) и соблюдать дозировку.
  • обезболивающие – эти средства (Афлутон, Кетарол, Спазган, Спазмалгон и т.д.) снимают острую боль, но принимаются под контролем общего состояния пациента. Длительность терапии напрямую зависит от тяжести течения симптоматики.
  • Хондропротекторы – используются для предотвращения разрушения хрящевых тканей сустава. Наиболее востребованы Хондролон, Хондроитин-Акос, Терафлекс и Эльбона. Хондропротекторы назначаются после снятия острой болевой симптоматики и предусматривают длительный прием.
  • Глюкокортикостероиды – назначаются кратковременным курсом при тяжелом развитии заболевания, так как обладают серьезными побочными проявлениями. В эту группу входят Дипроспан, Гидрокортизон, Преднизолон.

В период восстановления функциональности сустава назначают инъекционные внутрисуставные препараты, которые по праву считают «протезами синовиальной жидкости». Ферматрон вводится в полость сустава от 3 – 5 раз в течение суток (не более 1 месяца), а Остенил вводится 1 раз в течение 7 дней (общей длительностью не более 5 недель).

Физиотерапия

Положительное воздействие на артроз плюснефалангового сустава оказывают физиотерапевтические мероприятия, включающие в себя несколько методик:

Лазерная терапия

Такой способ лечения артроза применяется на ранней стадии его развития и входит в комплекс терапевтических мероприятий. При осложненном течении симптоматики лазеротерапия способна дополнить основное лечение. Действие лазерного луча оказывает обезболивающий и противовоспалительный эффект, улучшается обменный процесс в организме, а также усиливается кровообращение в сосудах и артериях нижних конечностей. Длительность терапии составляет 15 сеансов, однако следует учитывать ряд противопоказаний, к которым можно отнести туберкулез, инсульты и инфаркты, цирроз печени, заболевания крови и новообразования.

Магнитотерапия

В этом случае на место воспаления оказывают воздействие постоянные или переменные магнитные поля низкой частоты, которые улучшают обмен веществ в организме, стимулируют мышцы, нормализуют кровообращение и уменьшают воспалительный процесс. При этом нужно учитывать, что магнитотерапия в 50% случаев лечения не оказывает желаемого воздействия, поэтому применяется крайне редко.

Криотерапия

При этом способе борьбы с заболеванием предусматривается использование жидкого азота, благодаря чему в месте воспаления усиливается кровообращение, снижается отечность и боль, купируются мышечные спазмы. Длительность курсового лечения артроза криотерапией не должно превышать 12 процедур (ежедневно). Специалисты отмечают более высокую эффективность криотерапии в сравнении с лазерными лучами.

Ультразвуковое излучение

Колебания звуковых волн оказывают эффективное воздействие на 1 палец стопы, ускоряя обмен веществ, купируя болевую симптоматику, снимая мышечные спазмы и улучшая кровообращение. Несмотря на эффективность процедуры, ее не рекомендуется использовать в качестве самостоятельного лечения. К противопоказаниям выполнения процедуры относятся сердечная недостаточность, беременность и болезни крови.

Тепловое лечение

Этот способ лечения используется на ранней стадии заболевания и предполагает воздействие на больной палец веществами, которые в течение длительного времени удерживают тепло, тем самым улучшая кровообращение и обменные процессы. Чаще всего при тепловом лечении используются озокерит, горный воск, грязелечение и парафин. Противопоказаниями для тепловых процедур являются гепатит, почечная недостаточность и болезни крови.

Хорошим оздоровительным действием обладают ванны (радоновые и грязевые). Кроме того, достаточно часто назначаются компрессы на больной палец с медицинской желчью, а также втирания, например, бишофита.

Ортопедические приспособления

Для уменьшения деформации большого пальца при развитии артроза рекомендуется использовать специальные ортопедические приспособления:

  • пациенту подбираются специальные подкладки в обувь для того, чтобы снизить болевые ощущения при движении. Кроме того, ортопедические вкладыши способствуют правильному положению первого пальца;
  • болевые ощущения значительно снижаются при использовании ортопедической обуви с супинатором, который в дополнение ко всему прочему способен предотвратить появление остеофитов. Супинатор обеспечивает правильное положение ступни, снижая нагрузку на деформированный сустав;
  • для лучшего фиксирования сустава после травм используется гипсовый сапог, обеспечивающий возвращение деформированного сустава в нормальное положение, значительно сокращая восстановительный период.

Помимо ортопедических приспособлений, положительное воздействие оказывает мануальная терапия, при помощи которой можно за короткий промежуток времени восстановить анатомически правильное положение фалангов сустава посредством резких движений. Профессионально выполненная процедура практически мгновенно приводит к купированию болей.

Массаж

Для правильного выполнения массажа врачом оцениваются общее состояние пациента, его возрастная категория, стадия артроза и наличие хронических заболеваний.

Техника массажа предполагает разделение по зонам:

Пальцы ступни

При массировании пальцев стопы проводится поверхностное и глубокое поглаживание отдельно каждого пальца. Далее верхняя и подошвенная сторона пальцев растирается полукружными обхватывающими движениями, затем продольно и поперечно с одновременным сгибанием и разгибанием пальцев и вовлечением межфаланговых суставов.

Стопа

При артрите большого пальца стопы массирование выполняется непрерывными круговыми растираниями и поглаживаниями. Особенное внимание уделяется ахиллесову сухожилию и суставной сумке на задней поверхности стопы.

Подошвы

Массирование подошвы нужно начинать с большого пальца, сильно надавливая косточками пальцев в одном направлении, а возвратные движения выполняются легкими поглаживаниями. Основная нагрузка при массаже должна приходиться на внутренний край подошвы, в то время как наружная часть стопы массируется при помощи глубоких надавливаний, что позволяет снять мышечное напряжение.

Пятка

При артрозе и болевой симптоматике массаж пятки выполняется крайне аккуратно, мягко и быстро, что обусловлено присутствием в этой области нервных окончаний.

Важно! Массаж оказывает благотворное воздействие на стопу не только при артрозах, но и при тугоподвижности сустава, обусловленной длительным постельным режимом.

Гимнастика

Как правило, артроз стопы сопровождается дискомфортными ощущениями, при которых затруднено свободное передвижение пациента, поэтому рекомендуется ежедневное выполнение специального гимнастического комплекса упражнений. Он состоит из разгибательных и сгибательных движений, которые способствуют равномерному распределению нагрузок на мышцы и связки сустава.

Рекомендуется выполнение следующих упражнений:

  • в исходном положении лежа на спине ноги нужно согнуть в коленях, а пятки максимально высоко оторвать от пола. После возвращения в исходное положение пятку с усилием упирают в пол, при этом вытягивая пальцы на стопе;
  • в положении лежа рекомендуется выпрямить ноги, прижать пятки к полу, а носки максимально вытягивать на себя. После этого сначала левой, а потом правой ногой выполняются круговые вращения стопой (5-10 раз в каждую сторону);
  • пациент садится на стул, уперев стопы в пол и поочередно приподнимая носки и пятку, имитируя ходьбу.

Важным условием выполнения ЛФК является их регулярность, даже после того, как полностью купировалась боль, не следует отказываться от гимнастики. Это позволит сохранить подвижность суставов на длительный период времени.

Народное лечение

Рецепты народных целителей эффективны только при отсутствии противопоказаний, поэтому перед началом их использования необходимо проконсультироваться с врачом.

Комплексная терапия наиболее часто дополняется следующими рецептами:

Лечебные ванночки

При первых болезненных симптомах в стопе рекомендуется сделать лечебную ванночку для ног с применением папоротника, березовых листьев, сабельника, лопуха и т.д. Подготовленные травы (1 ст. ложка на 1 литр воды) заливаются крутым кипятком и настаиваются в течение 20 минут, после чего отвар процеживается и выливается в ванну.

Компрессы

Чаще всего в терапии применяются компрессы, которые эффективно купируют болевую симптоматику, в том числе и остеоартроз. Для компресса можно использовать листья лопуха и капусты. Для усиления лечебного воздействия внешние стороны листа можно смазать скипидаром, который продается в любой аптеке. Компресс прикладывается на воспаленную область на 30-40 минут, однако при появлении чувства жжения его следует удалить, а в дальнейшем исключить добавление скипидара. Длительность применения компресса составляет 3 месяца.

В качестве средства для компресса достаточно часто применяются листья свежего алоэ, которые измельчаются, разводятся водкой (150 гр.) и медом (100 гр.), после чего смесь помещается в темную стеклянную емкость и настаивается в течение 5-7 дней. По истечении отведенного времени средство используется по назначению.

Аналогичным воздействием обладает настойка из свежих ягод бузины (0,5 литровая банка), которая заливается водкой до максимального уровня и настаивается в течение 5-7 дней в темном месте. Далее в настойке смачивается чистая ткань и прикладывается к больному месту на ночь, а сверху надеваются теплые носки. Такой компресс восстанавливает подвижность сустава и снимает болевую симптоматику.

Настойка

Снять неприятные ощущения в области стопы можно с помощью йодной настойки с добавлением свежих измельченных цветов одуванчика. Йод и одуванчиковая масса соединяются, помещаются в плотно закрытую емкость и настаиваются в течение 3-4 дней. После приготовления настойки в нее окунается ватная палочка и на подошвы стоп наносится йодная сетка. Компресс делается ежедневно, на протяжении 2 недель.

Важно! Полное излечение артроза большого пальца возможно только на начальной стадии развития заболевания. Тем не менее, воспалительный процесс вполне можно замедлить с помощью традиционной терапии, физиолечения, а при необходимости — оперативного вмешательства.

Оперативное вмешательство

При неэффективности консервативной терапии консилиум врачей решает вопрос о хирургическом вмешательстве. Как правило, операции назначаются только при крайней необходимости, когда наблюдается существенное разрушение хрящевой ткани не только в суставе большого пальца, но и в других. В этом случае присутствует постоянная мучительная боль в стопе, которую невозможно купировать никакими медикаментозными средствами.

В настоящее время используется несколько способов хирургического вмешательства, которое подбирается на основании полученной диагностики и в первую очередь, рентгенографического снимка:

  • при необходимости удаления деформированной части сустава рекомендуется проведение резекционной артропластики;
  • артродез предусматривает обеспечение полной неподвижности сустава при помощи его закрепления;
  • деформирующий нарост на пальцах удаляется с помощью остеотомии, позволяющей нормализовать физиологическую функцию сустава;
  • для общей санации сустава возможно использование артроскопии, в ходе которой полость сустава надрезается и в нее вводится артроскоп. Камера артроскопа передает изображение внутренних изменений костной и хрящевой ткани прямо на экран монитора, расположенный в операционной. С помощью артроскопии в полость сустава вводятся лекарственные средства, и выполняется восстановление поврежденных связок.

Принимая решение о хирургическом вмешательстве, врач обязательно учитывает, что все вышеперечисленные способы эффективны при артрозе большого пальца 1 и 2 стадии, а более тяжелое развитие симптоматики требует выполнения эндопротезирования сустава.

Для предупреждения развития артроза большого пальца на стопе необходимо соблюдение профилактических мероприятий, которые заключаются в использовании ортопедической обуви с небольшим каблуком, супинатором и стельками, повторяющими форму стопы и правильно распределяющими нагрузку на нее.

Помимо этого, рекомендуется санаторно-курортное лечение, гимнастика, йога, массаж и, конечно, своевременное обращение к врачу в случае обнаружения опухолей и отеков в области большого пальца, мизинца и т.д. При адекватной и своевременной терапии вполне возможно держать болезнь под контролем.

  • Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012—2019. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям