Добавить в избранное
Лечение Суставов Все о лечении суставов

Артрит у ребенка после прививки

Содержание

Ювенильный ревматоидный артрит: причины, симптомы и лечение

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей...

Читать далее »

 

Ювенильный ревматоидный артрит – это болезнь суставов, протекает у детей до 16 летнего возраста. Заболевание прогрессирует и в отдельных случаях, вовлекает внутренние органы, часто эта болезнь приводит к инвалидности. Если брать во внимание только детские ревматические заболевания, то эта болезнь стоит на первом месте.

Содержание статьи:
Причины возникновения
Симптомы болезни
Лечение и возможные осложнения
Народные методы

История возникновения болезни на данный момент неизвестна. Ученые считают, что ключевыми факторами является сочетание внешней среды (возможно, какая-то инфекция или травма, перегрев и так далее). Конечно, главный фактор развития – это наследственность, если в семье есть склонность к ревматическим болезням, то избежать не получится.

Как возникает болезнь

Ювенильный ревматоидный артрит начинается с поражения клеток в суставах и разрушает оболочку. Из-за таких нарушений иммунитет начинает производить антитела на образовавшиеся измененные IgG. Прежде всего, страдает оболочка сустава, именно из-за этого образуется артрит.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

воспаление в суставе ребенкаВ суставе начинает образовываться очень много цитокинов. Интерлейкин-1 провоцирует воспаление и способствует разрушению. Гипер продукция белка начинается из-за интерлейкина-6, он так же способствует активации ферментных систем. Усиливается новообразование сосудов и клеток, которые закрывают хрящ.

Во время биопсии определяют гипертрофию и гиперплазию верхней оболочки хряща. Воспалительный процесс приводит к появлению эрозии, но он у детей встречается очень редко. Также могут атрофироваться мышцы, которые находятся очень близко к пораженным суставам.

Симптомы

Начинаться ювенильный ревматоидный артрит может остро либо подостро. Когда проявляется заболевание в острой форме, то температура тела повышается, заметны отеки в суставе, в большей степени страдают большие суставы. Также часто поражается шейные позвонки, они становятся чувствительны, болезненны и отечные.

Обострение присуще тяжелым разновидностям заболевания, по статистике этот вид распространен у маленьких детей.

Подострое начало проходит с менее сложными симптомами. Во многих случаях артрит начинается с одного сустава. Сначала опухает сам сустав, потом он перестает выполнять свои функции. Ребенок начинает ходить по-другому, если нет 2 лет, то малыш может перестать ходить самостоятельно. По утрам заметна сжатость в суставах, тяжело встать и резво ходить. Такое состояние может продолжаться как несколько минут, так и несколько часов. Это заболевание еще часто поражает глаза, ухудшается зрение, возможна полная потеря зрения.

Суставно-висцеральная форма. Она имеет несколько признаков, это аллергическое высыпание, артрит. Форма делиться на несколько видов — синдром Стилла и Синдром Виселера-Фанкони.

Суставная форма. В этой форме заболевание ведет к изменению суставов иногда к полному ограничению движения. На ранних этапах очень трудно его диагностировать.

Как врач ставит такой диагноз

Диагностические критерии делятся на несколько признаков:

  • Клинические:
  1. врач обследует колено ребенкаартрит продолжительностью несколько месяцев;
  2. артрит другого сустава через несколько месяцев после первого;
  3. бурсит;
  4. атрофия мышц;
  5. скованность по утрам;
  6. поражение глаз ревматизмом.
  • рентгенологические показатели;
  • остеопороз, кистозное изменение костной структуры, костная эрозия, поражение шейных позвонков;
  • лабораторные показатели это ревматоидный фактор и данные биопсии.

При выявлении этих признаков ставят степень заболевания. Главным фактором является артрит. Если есть 3 признака, то это вероятный ювенильный ревматоидный артрит. Если 4, то определенный, 8 признаков, то это классический.

При ревматоидном воспалении происходит деформация в суставах. Существуют 3 степени, которые зависят от тяжести болезни:

  • это небольшое ограничение деятельности, например обучения, но полное самообслуживание самого себя;
  • это ограничение деятельности и не большое ограничение в самообслуживании;
  • это полная утрата обслуживания самого себя и необходимость в помощи со стороны.

Отличительные черты

Что касается появления ювенильного ревматоидного артрита, то происходит это явление через две-три недели после перенесенной ангины. Боль и опухлость может быть до трех недель, проходит без ущерба для организма.

Реактивный артрит начинается вслед за перенесенным инфекционным заболеванием, поражает разные суставы, имеет положительные серологические пробы. Лечится антибактериальной терапией.

Лечение

Терапия ювенильного ревматоидного артрита проводится всегда комплексно. При обострении нужно проходить лечение в больнице, в обычном проявлении хватит и домашнего лечения. В больнице можно получить терапию, содержащую в себе медикаменты и массаж. Хороший эффект дает продолжительное лечение под контролем опытных медиков.

Самые эффективные медикаменты для лечения ювенильного ревматоидного артрита:

Группа нестероидных противовоспалительных медикаментов:

  • ибупрофенацетилсалициловая кислота;
  • Индометрин;
  • Диклофенак;
  • Ибупрофен;
  • Напроксен.

Группа глюкокортикоиды:

  • Преднизолон;
  • Дипроспан или Метипред.

Группа базисных медикаментов. Эти медикаменты назначаются на долгий период от года и дольше. Все зависит от болезни.

  • Хинолиновые;
  • Метотрексан;
  • Сульфасалазин;
  • Пеницилламин;
  • Циклоспорин.

Осложнения терапии

Конечно, все препараты, которые назначают для лечения ювенильного ревматоидного артрита, имеют свои побочные действия. Некоторые вызывают гастрит и язву, поэтому нужно следовать строго по указанию врача.

Профилактика должна назначаться только при следующем обращении. Профилактика – это наблюдение за клиническими и лабораторными проявлениями. В случае обострения следует по назначению врача увеличить прием медикаментов и положить в отделение пациента.

Так как этот вид артрита – это заболевание на всю оставшуюся жизнь, он нуждается в грамотной терапии и постоянном наблюдении врача. При соблюдении правильного лечения больной сможет вести обычный образ жизни.

Что еще важно знать о лечении болезни

Это заболевание встречается довольно редко и при постановке диагноза требуется вначале устранить все другие возможные причины заболевания. Диагностирование этого заболевания затруднено тем, что оно может длительный период протекать практически бессимптомно, выражаясь только резкими повышениями температуры тела, которую не могут сбить никакие жаропонижающие средства. Через некоторое время, у ребенка начинается увеличение лимфоузлов и только после этого проявляются признаки заболевания, которые позволяют его диагностировать – боли в суставах, покраснения кожи, скованность движений.

врач обследует колено ребенкаВсе эти признаки характерны и для многих других заболеваний, поэтому вначале необходимо будет сдать анализы, способные исключить другие возможные причины нездоровья, а также исключить, переломы, врожденные дефекты и инфекции. Точного анализа именно на это заболевание, к сожалению, не существует, поэтому драгоценное время может быть потеряно на прохождение всевозможных обследований. Но если такой диагноз все-таки поставлен, лечение нужно начинать незамедлительно.

Основная задача при лечении ювенильного ревматоидного артрита состоит в том, чтобы помочь адаптироваться в нормальной жизни, предотвратить дальнейшее повреждение суставов и внутренних органов до того момента, когда болезнь наконец отступит. Это сделать гораздо проще, если болезнь была диагностирована на начальном этапе своего развития. Поэтому не стоит затягивать визит к врачу, если ребенок вам жалуется на боли в суставах, даже если нет никаких внешних признаков болезни, или вы сами заметите, что он стал более скован в движениях, либо остановился в своем физическом развитии.

Современные способы лечения позволяют значительно увеличить периоды ремиссии и предотвратить развитие этого заболевания в старшем возрасте. Затягивать с лечением, равно как и заниматься самолечением при ювенильном артрите недопустимо, так как он легко может перейти в хроническую форму и привести к инвалидности.

Здесь стоит оговориться, что, хотя своевременное и правильное лечение способно остановить развитие болезни, ему все-таки не под силу до конца излечить его.

Человек, чьи суставы поражены ювенильным ревматоидным артритом, должен употреблять пищу, содержащую минимальное количество соли. Из его рациона следует полностью исключить копчености и соленья, а давать больше продуктов, богатых кальцием и витамином D.

Медикаментозное лечение

Для лечения этого заболевания медикаментозным способом обычно используют противовоспалительные препараты, позволяющие достаточно быстро снять болевые ощущения и уменьшить воспалительные процессы в суставах, а также улучшить их функционирование. К сожалению, эти препараты не могут предотвратить прогрессирование заболевания, а также вызывают довольно сильные осложнения, воздействуя на многие внутренние органы. Поэтому лечение необходимо осуществлять совместно с врачами различных специализаций.

аппликации лечебной грязьюЧтобы добиться общего расслабления мышц и возвратить объем движений в комплексе лечения ювенильного ревматоидного артрита применяют физиотерапию, а именно аппликации парафином или лечебной грязью, облучение инфракрасными лучами, а в период обострения заболевания – назначают лечение холодом. Все эти меры помогают слегка уменьшить воспалительные процессы в суставах.
В периоды ремиссии назначают лечебный массаж, чтобы увеличить кровоснабжение пораженного сустава, улучшить подвижность и уменьшить его деформацию. Также в этот период могут назначить санаторно-курортное лечение.

Многие врачи практикуют применение гомеопатических препаратов, при лечении ювенильного ревматоидного артрита, которые не дают таких серьезных осложнений, как применение традиционных лекарств против этого заболевания.

Детям, больным ювенильным ревматоидным артритом необходимо заниматься специальной лечебной физкультурой, которая поможет значительно увеличить их двигательную активность. Очень полезны будут занятия плаванием и езда на велосипеде. Упражнения, которые назначит врач, необходимо выполнять каждый день и желательно под присмотром взрослых, по крайней мере, до те пор, пока вы не убедитесь, что ребенок полностью может справиться с заданными нагрузками самостоятельно.

В особо сложных случаях прибегают к хирургическому вмешательству – это происходит в тех случаях, когда суставы очень сильно поражены заболеванием и ограничивают подвижность ребенка. При таком развитии болезни заменяют пораженный сустав искусственным.

Народные методы

Народные рецепты лечения этого заболевания, к сожалению, малоэффективны, а порой могут представлять серьезную угрозу для здоровья и вызвать обострения болезни.

Из народных рецептов предлагают прикладывать на ночь к пораженному суставу теплую кашицу из тертого сырого картофеля. Эту процедуру необходимо выполнять в течение недели. Также предлагают делать компрессы из подогретого красного вина с горчицей; из проросших семян овса; уксусного раствора, а также принимать ванны с травяными отварами, способными уменьшить боли и воспалительные процессы.

Но даже если вы и обратите свой взгляд в сторону народной медицины, должны использовать эти рецепты только как дополнение к основному лечению, которое назначит вам врач и только после обязательной консультации с ним. Повторимся, что это не то заболевание, при котором стоит заниматься самолечением (если, конечно, вы не хотите сделать своего ребенка инвалидом на всю оставшуюся жизнь).

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

Получить книгу

Артроз у детей: симптомы, причины и лечение ребенка

Сегодня многие заболевания поражающие людей пожилого возраста все чаще возникают и у молодого поколения. Артроз у детей уже не является чем-то необычным. Артроз – это внутрисуставное разрушение хрящей в совокупности с воспалительным и дегенеративным процессом в прилегающих тканях.

Спровоцировать такое заболевание, которому чаще всего подвержены именно дети могут различные травмы (вывихи, переломы, ушибы, растяжения). Основным признаком начала развития артроза тазобедренного или коленного сустава у ребенка является ноющая боль в сочленении.

Еще могут присутствовать и другие симптомы, такие как ограниченность движений, появление хруста, болевой синдром во время занятий физическими упражнениями.

0Вначале боль проявляется только после длительных тренировок, ходьбы или бега, но со временем она переходит в хроническую форму и не оставляет ребенка ни на минуту.

Именно поэтому симптомы развития артроза в молодом возрасте легче распознать, чем у пожилых людей. Опасность этого недуга у детей обусловлена еще и тем, что может возникнуть деформация суставов и, как следствие, полная потеря подвижности и приобретение инвалидности.

Симптомы и характеристика артроза коленного сустава

Артроз у детей из-за нарушенного кровообращения в синовиальной капсуле и костных тканях может привести к постепенной деформации сустава.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

При диагностировании заболевания выделяют основные симптомы для всех стадий развития:

  • нестабильный болевой синдром, возникающий при движении в области сгиба колена;
  • деформация сустава или отечность в районе поражения;
  • увеличение размера хряща;
  • возникновение отечности из-за воспалительного процесса в синовиальной оболочке сочленения;
  • характерный хруст при движении;
  • снижение подвижности и ощущение сковывающего дискомфорта.

Стадии развития артроза коленного сустава

Артроз коленного сустава, как у детей, так и у людей в возрасте развивается постепенно, и каждый симптом соответствует определенной стадии:

  1. Нерегулярные стартовые боли, возникающие только после тяжелых физических нагрузок. При осмотре ребенка врач может обнаружить патологические скопления жидкости в колене (синовит). Эта жидкость провоцирует чувство тяжести, утолщение в колене, при пальпации обнаруживается пружинистость. По данным признакам определить артроз можно даже без определенных исследований.
  2. Вторая стадия обусловлена ограничением подвижности пациента, неспособностью согнуть ногу. Это происходит в результате разрастания костной ткани, образования остеофитов. Остеофиты блокируют сустав, предотвращая попадание крови в пораженную область, вызывают атрофию мышечных тканей, отвечающих за двигательную функцию.
  3. На третьей стадии пациент испытывает постоянную боль, даже в состоянии покоя. Из-за нарушенного кровообращения проявляется явная деформация сустава и ощущение «выкручивания». Функциональная подвижность сильно ограничена.

Боль проявляется даже при незначительных нагрузках пешая прогулка, или боль в колене при ходьбе по лестнице может быть, поскольку происходит истончение хрящевой прослойки, и суставные поверхности трутся друг о друга при движении.

В состоянии покоя боль утихает. Со временем у больного появляется суставный хруст.

Виды лечения артроза коленного сустава

Нужно понимать, что лечение артроза в любом возрасте – это сложный, длительный процесс. Основополагающими факторами успешного излечения являются:

  • лечебная физкультура (ЛФК);
  • ограничение любых физических нагрузок;
  • следование предписаниям врача-ортопеда;
  • физиотерапия;
  • лечение медикаментозными препаратами.

Чтобы предупредить появление артроза у детей, нужно применять простые профилактические меры:

  1. в детском рационе обязательно должны присутствовать питательные вещества, необходимые для нормального развития и роста организма;
  2. обязательны регулярные физические упражнения, стимулирующие нормальный тонус мышц и внутрисуставное кровообращение;
  3. малейший дискомфорт или боль в суставе должны быть поводом для немедленного обращения к доктору.

Детский артроз тазобедренного сустава

Риск возникновения артроза тазобедренного сустава у детей возникает из-за быстрого роста костей малого таза. Прогрессировать болезнь начинает при видимых нарушениях опорно-двигательной системы.

Вначале недуг развивается в одном сочленении, затем охватывает и второе. Хрящевые ткани истончаются и становятся хрупкими, кровообращение в суставах снижается, из-за чего прекращается поступление необходимых микроэлементов. В некоторых случаях в области повреждения может образоваться киста.

К симптомам артроза относят хромоту, периодические или постоянные боли в паху, суставе или бедре, ограничение подвижности и скованность движений.

Точно установить такой диагноз, как артроз можно только после клинического и рентгенологического исследований. С помощью этих методик определяют этиологию и степень тяжести недуга.

Медицина выделяет три стадии течения артроза тазобедренного сустава:

проявление артроза у детейДля первой стадии характерны цикличные болевые приступы, спровоцированные длительной физической нагрузкой (бег, занятия на тренажерах, подвижные игры). Концентрируется болевой синдром в паховой области или в районе сустава. Во время отдыха боль и дискомфорт отступают, поэтому ребенок может не обратить на нее внимания.

Изменений в состоянии ребенка практически нет, подвижность и мышечный тонус в норме, походка прежняя. Лишь при обследовании рентгеном можно заметить небольшие костные разрастания, образованные вокруг наружного или внутреннего края поверхности вертлюжной впадины сустава.

Остеофиты не выходят за пределы суставной губы. На снимках рентгена видна повышенная плотность костей таза и неравномерное сужение суставной щели. При этом функциональная подвижность сохранена.

Во второй стадии течения недуга болевой синдром увеличивает свою интенсивность, приобретая пульсацию. Боль затрагивает всю паховую область, бедро и присутствует постоянно, как при нагрузках, так и во время отдыха.

Длительные прогулки вызывают хромоту. Нормальное функционирование сочленения отсутствует, мышечные ткани, отвечающие за разгибание и отведение бедра, слабеют. На рентгенологических снимках видны значительные костные разрастания на внешнем и внутреннем крае вертлюжной впадины сустава.

Остеофиты выходят за границы хрящевой губы. Постепенно смещается вверх головка тазобедренной кости, а щель тазобедренного сочленения сужается.

На третьей стадии боль усиливается и присутствует постоянно. Из-за непроходящего ощущения дискомфорта пациенту приходится использовать при ходьбе трость. Любые перемещения ограничены, поскольку наступает мышечная атрофия ягодиц, бедер и голени.

Отводящие бедренные мышцы слабеют, при этом таз наклоняется во фронтальной плоскости. Это приводит к укорачиванию конечности на пораженной стороне. Такое развитие приводит к смещению центра тяжести и дополнительной нагрузке на больной сустав.

При рентгенологическом исследовании видно, что костные разрастания значительно увеличиваются, затрагивая головку бедренной кости, суставная щель из-за резкого сужения полностью исчезает.

Функциональная подвижность сустава полностью утеряна, поскольку он окостенел, и пациент вынужден передвигаться только при помощи костылей.

Принципы комплексной терапии при артрозе тазобедренного сустава

Важнейшей целью проведения комплексных терапевтических процедур является предотвращение полного разрушения хрящевых тканей сустава. Для этого необходимо неукоснительно выполнять все предписания докторов.

Формы лечения артроза:

  • лечение медикаментозными препаратами;
  • физиотерапия;
  • лечебно-физкультурный комплекс упражнений и гимнастика;
  • мануальная терапия;
  • нетрадиционная медицина (народные рецепты, иглоукалывание, обертывания);
  • хирургическая операция.

артроз у ребенкаНа последней стадии заболевания самым действенным способом лечения считается эндопротезирование. Его суть состоит в том, что хирург удаляет головку сустава. В полость бедренной кости вставляется титановый прут, на конце которого находится искусственная суставная головка. Прут фиксируют при помощи клея или цемента.

Одновременно с этим удаляют часть вертлюжной впадины и на ее место вставляют специальное вогнутое ложе из высокопрочного полиэтилена. В этом ложе потом будет вращаться имплантированная головка сустава.

Однако если операция не является необходимой, стоит лечить артроз традиционными консервативными методами. Эндопротезирование, как и любое другое оперативное вмешательство, может привести к осложнениям, таким как вирусное инфицирование или повторная операция.

Если протез подобран плохо или при неудачной операции быстро расшатался, через год или два может потребоваться повторное вмешательство. Чтобы избежать таких последствий и предотвратить развитие артроза нужно соблюдать простые правила профилактики:

  1. регулярные гимнастические упражнения;
  2. исключение лишней нагрузки на суставы;
  3. следование здоровому образу жизни;
  4. борьба с избыточным весом.

Причины и симптомы реактивного артрита у детей, методы лечения заболевания

Ребенок болеет

Реактивный артрит крайне редко диагностируется у детей и подростков. Клинически патология проявляется отечностью, скованностью движений, выраженными болями преимущественно в мелких и крупных суставах ног. Течение реактивного артрита осложняется развитием конъюнктивита, признаками поражения урогенитального тракта. Лечение только консервативное. Используются препараты различных клинико-фармакологических групп, физиотерапевтические и массажные процедуры, ЛФК.

Особенности заболевания у детей

Реактивный артрит — воспалительное асептическое заболевание, поражающее все суставные структуры. Он возникает на фоне кишечной, респираторной, урогенитальной инфекции или спустя некоторое время после ее нее. Доказана наследственная предрасположенность к развитию реактивного артрита. Патология особенно часто диагностируется у детей, которые являются носителями антигена HLA B27. Болезнетворные бактерии и вирусы формируют с ним сложные белковые комплексы, для уничтожения которых в организме ребенка начинают вырабатываться антитела. Но из-за схожести белковых структур иммуноглобулины атакуют клетки суставной капсулы, синовиальной оболочки, вызывая острое воспаление.

Клиника реактивного артрита

Классификация

Реактивные артриты у детей классифицируются в зависимости от спровоцировавших их развитие инфекционных агентов. Этиофакторы обуславливают тактику и длительность лечения, определяют выбор используемых в терапии антибактериальных, противовирусных средств.

Вид детского реактивного артрита Характерные особенности
Постэнтероколитический Патология обусловлена проникновением в организм ребенка возбудителей кишечных инфекций — иерсиний, сальмонелл, дизентерийной палочки, кампилобактерий, клостридий
Урогенитальный Заболевание развивается в результате заражения хламидиями, микоплазмами, уреаплазмами
Постреспираторный Причиной возникновения заболевания становится внедрение палочки Фридлендера, микобактерий туберкулеза, а также Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Neisseria gonorrhoea

Причины возникновения реактивного артрита

Одна из основных причин развития заболевания — наличие антигена НLA-B27. Коленные, тазобедренные, голеностопные суставы его носителей поражаются в 50 раз чаще, чем детей, не имеющих этого антигена. Но воспалительный процесс запускается только после проникновения инфекционных агентов. Реактивный артрит у детей дошкольного и младшего возраста обычно провоцируют болезнетворные бактерии — возбудители кишечных инфекций и вирусы, поражающие верхние и нижние дыхательные пути.

Урогенитальной патологии больше подвержены подростки. Но она может выявляться и у новорожденных. Например, ребенок нередко инфицируются хламидиями во время прохождения по родовым путям.

Реактивный артрит у ребенка в утробе

Характерные признаки и симптомы болезни

Первые симптомы возникают спустя 2-3 недели после урогенитальной или респираторной инфекции. А при поражении кишечного тракта признаки воспаления суставов могут появиться значительно быстрее. Заболевание манифестирует резким повышением температуры до 37-38 °С.

Признаки реактивного артрита

У ослабленных детей она поднимается выше субфебрильных значений, провоцируя лихорадочное состояние, озноб, холодную испарину, желудочно-кишечные расстройства. Вскоре клиническая картина пополняется симптомами конъюнктивита — покраснением слизистой глаз, отечностью век, зудом, светобоязнью. И только затем возникают признаки поражения:

  • боли в суставах, усиливающиеся при движении;
  • припухлость, разглаживание, покраснение кожи, повышение местной температуры;
  • ограничение подвижности.

Для заболевания характерно одностороннее, асимметричное вовлечение 2-3 суставов ног в воспалительный процесс. Ребенок отказывается от активных игр, жалуется на боли при ходьбе еще до появления первых видимых признаков поражения суставов.

К какому врачу обратиться

Лечением реактивного артрита занимается ревматолог. Так как родители не могут самостоятельно определить причину появления болей в суставах, то целесообразно обратиться к педиатру. Он проведет необходимые диагностические мероприятия, а после изучения их результатов выпишет направление к ревматологу. В дальнейшем лечении могут также принимать участие инфекционист, уролог, гинеколог, гастроэнтеролог.

Ребенок и врач

Как диагностируют заболевание

Протекающий в организме воспалительный процесс удается обнаружить еще на этапе лабораторных исследований крови. На него указывают лейкоцитоз, повышенная скорость оседания эритроцитов, увеличение уровня С-реактивного белка на фоне отсутствия ревматоидного и антинуклеарного факторов. Специфический маркер реактивного артрита — наличие антигена HLA 27.

Взятие крови у ребенка

Исследование биологических образцов методом полимеразной цепной реакции (ПРЦ) позволяет установить видовую принадлежность инфекционных агентов, причину развития патологии. Если в суставной жидкости не обнаружено возбудителей, то реактивный артрит вызван внедрением в организм вирусов. Рентгенография не так информативна, как серологические исследования. Она проводится для оценки последствий заболевания — наличия пяточной шпоры, паравертебральной оссификации.

Как лечат реактивный артрит у детей

Лечение патологии направлено на уничтожение возбудителей инфекции, подавления воспаления, устранение болей и восстановление всех функций поврежденного сустава. К терапии практикуется только комплексный подход с одновременным применением всех консервативных методов. В остром или подостром периоде ребенку показан щадящий двигательный режим, использование эластичных ортезов для снижения нагрузок на суставы.

Патогенетическое лечение

При выборе антибактериальных препаратов обязательно учитывается вид инфекции, спровоцировавшей заболевание. При урогенитальной патологии обычно используются макролиды (Азитромицин) или фторхинолоны (Ципрофлоксацин).

Азитромицин

Антибиотикотерапия длится около 1,5-2 месяцев курсами по 7-10 дней с небольшими перерывами. Пациентам с постэнтероколитическим артритом чаще назначаются антибиотики широкого спектра действия из группы аминогликозидов (Амикацин).

Патогенетическое лечение также направлено на коррекцию иммунного ответа. Для этого в терапевтические схемы включаются иммуномодуляторы. В лечении наиболее востребован Циклоферон (интерферон) — препарат с редкими побочными проявлениями, усиливающий действие антибиотиков.

Симптоматическое лечение

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) купируют воспалительные процессы, протекающие в урогенитальном и кишечном трактах, слизистой оболочке глаз, устраняют боли и отечность, снижают температуру. Применяются Диклофенак, Нимесулид, Кеторолак, Ибупрофен в форме таблеток, мазей, сиропов, ректальных суппозиториев. При расчете дозировок обязательно учитывается возраст и вес ребенка.

Глюкокортикостероиды используются в исключительных случаях, когда не удается купировать воспаление приемом НПВС. Из наружных средств могут быть назначены компрессы с Димексидом, мази и гели с согревающим эффектом.

Мелоксикам

Ремиссия

На этапе ремиссии отсутствуют выраженные симптомы реактивного артрита. Иногда могут возникать слабые дискомфортные ощущения после подвижных игр, переохлаждения. Для их устранения применяются отвлекающие, местнораздражающие наружные средства, например, бальзамы Ким и Барсучок. Во время ремиссии основные усилия врачей направлены на профилактику болезненных рецидивов за счет укрепления защитных сил организма. Для этого детям показан прием сбалансированных комплексов витаминов и микроэлементов: Витамишки, Супрадин Кидс, Мультитабс.

Восстановлению всех функций суставов способствуют физиопроцедуры. Используются магнитотерапия, электрофорез с диметилсульфоксидом, аппликации с парафином и озокеритом, грязелечение, санаторно-курортное лечение. Обязательны ежедневные занятия физкультурой и гимнастикой для укрепления мышц, улучшения кровоснабжения тканей питательными веществами. Также полезны прогулки на свежем воздухе, плавание, аквааэробика.

Последствия болезни

При отсутствии врачебного вмешательства заболевание принимает хроническую форму, медленно, но неуклонно разрушая суставы. Длительная протекающая в организме патология может стать причиной развития амилоидоза — системного заболевания, поражающего сердце, органы мочевыделения, желудочно-кишечный тракт. Отмечены случаи возникновения гломерулонефрита (патологии почек иммуновоспалительного характера).

Прогноз специалистов

Реактивный артрит у ребенка в большинстве случаев подвергается полному обратному развитию. При раннем обнаружении заболевания, проведении грамотного лечения обычно все его признаки исчезают на протяжении полугода. Полностью восстанавливаются поврежденные структуры и функции суставов.

Методы профилактики

Основная профилактика заболевания — своевременное лечение кишечных и респираторных инфекций. Оно должно быть обязательно доведено до конца, так как даже незначительное число патогенных микроорганизмов и вирусов может спровоцировать развитие патологии. Ревматологи рекомендуют родителям детей, уже перенесших реактивный артрит, не допускать переохлаждения ребенка, заниматься с ним лечебной физкультурой и гимнастикой, пополнить рацион свежими фруктами, овощами, нежирными кисломолочными продуктами.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий