Добавить в избранное
Лечение Суставов Все о лечении суставов

Аллергический артрит у детей лечение

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей...

Читать далее »

 

В повседневной жизни часто встречается такой диагноз, как артрит. Причем, подвергаются ему в большей мере пожилые люди, хотя диагноз затрагивает и молодой контингент населения. Несмотря на привычную статистику, существуют формы болезни, поражающие детей, начиная с самого раннего возраста. Артрит или полиартрит у детей вызывает множество причин и нередко после начала болезни он обретает хронический тип и приводит ребенка к инвалидности в будущем.

Часто встречается форма болезни, которая развивается в кратчайшие сроки и носит название «реактивный артрит». Выделяют и другие типы заболевания, при которых может поражаться один или несколько суставов. Своевременное лечение позволяет избежать осложнений, но если не побороть причины процесса, то хронический артрит будет преследовать человека не один год.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

артрит у детей

Формы патологии

Полиартрит у детей или, как его называют по-другому, ювенильный артрит, подразделяется на несколько типов, в зависимости от причины появления.

Если патологию вызывает ревматизм, то возникает ревматическая форма. Нередко перенесенная стрептококковая инфекция приводит к осложнениям, среди которых встречается малая хорея, кольцевидная эритема, ревмокардит и артрит. Артрит возникает после того, как ребенок подвергся инфекции стрептококкового характера, то есть ангине, скарлатине или фарингите. Осложнения бывают при ослабленном иммунитете, недолеченном состоянии.

Встречается ювенильный ревматоидный артрит неустановленной этиологии. Возникает форма внезапно, быстро прогрессирует и переходит в хронический тип с воспалением группы суставов или одного сустава. Встречаются варианты течения, когда, кроме суставов, страдают внутренние органы. Симптомы отличаются в зависимости от вовлеченности в процесс других органов. Нередко страдают сердце, легкие.

Если, кроме суставов, поражается позвоночник, то возникает ювенильный анкилозирующий тип болезни. артрит у детейТакже встречается вирусный, постинфекционный артрит, при этом симптомы сочетаются с основной патологией, что затрудняет диагностику.

Инфекционная форма связана с непосредственным попаданием возбудителя в сустав.
Выделяют два пути попадания инфекции:

  1. Воспаление происходит при прямом контакте, то есть возникает травма или осуществляется хирургическое вмешательство, провоцирующее воспалительный процесс.
  2. Инфекция переносится и проникает с лимфой, кровью и оказывается в суставе, где развивается процесс патологии.

Выделяют сочетанные формы болезни, такие, как инфекционно-аллергический артрит у детей. Можно сделать вывод, что дети подвержены многим факторам, приводящим к воспалениям. Чтобы не допустить такого состояния, как реактивный ювенильный артрит, нужно своевременно пролечивать очаги инфекции, укреплять иммунитет и обращаться к врачу при появлении подозрительных симптомов.

Причины

Исходя из форм, можно сделать определенные выводы, какие причины провоцируют артрит:

  1. Системный артрит вызывают инфекции. Причем, как попадая непосредственно в сустав извне, так и имея очаг воспаления в организме, они становятся причиной болезни. Чаще всего опасность суставам таят такие инфекции, как краснуха, эпидемический паротит. Осложнения после вакцинации могут вызвать процесс поражения суставов. Если человек переболел стрептококковой инфекцией, то возрастает риск развития болезни после тонзиллитов, гайморитов и фарингитов. Туберкулез, гонорея, микозы изредка дают реакцию на суставы.
  2. Вирусный тип также характерен при вирусном гепатите, краснухе, гриппе и энтеровирусных инфекциях.
  3. Причины артрита нередко связаны именно с ревматоидным фактором. Если есть наследственная предрасположенность к ревматизму, то возрастает риск болезни у детей. Чтобы развился реактивный артрит, необходимо влияние экзогенных факторов. Болезнь появляется после вирусных или бактериальных инфекций, травм костей и приема медикаментов. Распространены аллергические причины.

артрит у детей

Аллергический артрит у детей может появиться как при ревматоидном поражении, так и после других факторов: вакцинация ребенка, прием медикаментов или продуктов, вызвавших аллергию.

Если рассматривать причины ревматического характера, то возникает аутоиммунная реакция, при которой формируется иммунный комплекс, который необходим, чтобы защитить организм от поражения инфекцией. Когда инфекция или вирусы уничтожены, иммунные клетки человека продолжают уничтожать свои клетки. При этом страдает синовиальная оболочка суставов, что приводит после этого к болезни – возникает ювенильный артрит ревматоидного течения.

Реактивный тип также вызывает реакцию аутоиммунного характера после введения вакцины, почему перед вакцинацией врач тщательно собирает анамнез, проводит обследование ребенка и лишь после этого назначает прививку.

Кроме заболеваний, системный ювенильный артрит может развиться под действием внешних факторов. Если ребенок проживает в неудовлетворительных условиях, то есть в сыром помещении, недоедает, не получает витамины и подвергается переохлаждения, то у него ослабляется иммунитет, что может спровоцировать болезнь.

Симптоматика

Симптомы артрита поражают как один, так и группу суставов, в зависимости от причины болезни.артрит у детей Острый процесс характеризуется наличием чувства боли в зоне поражения, отечностью. Кожа вокруг сустава становится гиперемированной.

Ювенильный артрит чаще поражает суставы колен, голеностопы, лучезапястные суставы. Реактивная форма вовлекает в процесс небольшие суставы на ногах и руках. Характерны такие симптомы:

  • затрудненность движения по утрам;
  • капризность и пониженная активность детей;
  • плаксивость и нервозность;
  • появление изменений в походке.

Если ювенильный артрит поражает маленьких детей, то они могут перестать ходить или самостоятельно сидеть. Острый период сопровождается повышением температуры тела до высоких цифр. Если заболевание вызывает инфекция или аллергия, то могут появляться высыпания по телу. При интоксикации наблюдается увеличенная печень и селезенка.

Системная форма вовлекает в процесс внутренние органы, включая сердце, почки, легкие. Если не проводится лечение болезни, то она быстро прогрессирует, вызывая деформации в пораженных суставах. При ревматизме поражается работа печени, органов ЖКТ, мочеполового аппарата. Если после начала патологического процесса своевременно не проводится терапия, то около четверти пациентов детского возраста получают инвалидность.

Опасен реактивный тип болезни, при котором процесс начинается спустя несколько недель после перенесенной инфекции. Появляются симптомы поражения суставов в виде болей, опуханий. Симптомы боли усиливаются во время движений, также в месте воспаления изменяется цвет кожных покровов, возникает гиперемия.артрит у детей

Реактивный тип угрожает появлением осложнений, таких, как бурситы, тендовагиниты. Реактивный артрит редко поражает только суставы, страдают глаза (проявляется конъюнктивитом), слизистая рта, возникают эрозии. Также реактивный тип болезни характеризуется кожными изменениями, узловатой эритемой, поражением сердца, появляются перикардиты, миокардиты.

Реактивный артрит протекает с повышением температуры тела, с периферической лимфаденопатией, гипотрофией мышц и анемией. Если начинать лечение медикаментами, народными средствами, то реактивный тип артрита подвергается обратному процессу – выздоровлению. Хронический тип бывает при отсутствии лечения и опасен осложнениями как со стороны суставов, так и внутренних органов.

Если причинами патологии являются инфекции, то ювенильный артрит сопровождается симптомами интоксикации. После начала болезни возникает повышение температуры, признаки слабости, снижения аппетита, капризности. Местно наблюдается увеличенный сустав, гиперемия и боли при надавливании. В покое симптомы боли ослабляются.

Ювенильный тип, вызванный инфекцией, быстро вылечивается и не оставляет следов. Опасен артрит при туберкулезе, так как народные средства и привычные препараты не действуют на туберкулезную палочку. Лечение проводится в специализированных стационарах.

Лечение

Терапия направлена на устранение причины артрита, то есть, если болезнь вызвана инфекцией или местным нагноением, то назначаются антибиотики.
При ревматизме необходима специфическая терапия, дезинтоксикация и гипоаллергенное лечение. Реактивный тип болезни может потребовать назначения гормональной терапии. Гормоны могут вводиться как в сустав, так и назначаться курсом.артрит у детей

Кроме медикаментов, акцент ставится на восстановительные мероприятия. Чтобы вернуть ребенку подвижность и активность, нужен курс массажа, физиотерапия и лечебная физкультура. Назначаются процедуры УВЧ, лазеротерапия, гальванизация и другие. При болях врачи назначают курс лечения препаратами группы НПВС, анальгетиками. Используют мази с противовоспалительным эффектом.

Лечение народными средствами сочетают с терапией медикаментами. Народными средствами можно избавить ребенка от болей, снять отечность и гиперемию. Применяют компрессы, примочки и настои для укрепления иммунитета. Лечить народными средствами можно после консультации врача и при отсутствии непереносимости компонентов лекарств.

Если не назначать лечение, то ребенку угрожает хронический тип болезни. Хронический артрит нарушает развитие у детей, вызывает деформации суставов и влияет на качество их жизни.

2016-10-11

Аллергический артрит, симптомы и лечение которого будут описаны далее, возникает на фоне повышенной чувствительности организма к чужеродным веществам и продуктам их распада. Может развиться на фоне любой аллергической реакции и стать одним из проявлений сывороточного синдрома — ответа иммунной системы на введение лекарственных препаратов. Аллергия на цветочную пыльцу также может закончиться поражением суставов. Артрит развивается и на фоне негативных реакций организма на пищевые продукты, лекарственные препараты:

  • антибиотики;
  • анальгетики;
  • вакцины;
  • сыворотки.

Возникновение артрита на фоне аллергии

Спровоцировать тяжелую аллергическую реакцию могут контакты с химическими веществами, используемыми в фармакологической, текстильной или нефтеперерабатывающей промышленности. Объясняется это нарушением функций иммунной системы, при котором она неправильно реагирует на здоровые клетки, захватывая и уничтожая их. Под воздействием аллергена в организме вырабатываются антитела и иммунные комплексы, которые попадают в кровеносную систему и проникают в синовиальную полость. Их накопление способствует развитию воспалительного процесса, который называется аллергический артрит. Отложение таких веществ в тканях является последствием врожденных дефектов иммунитета.

Как проявляется это заболевание

Эта форма артрита протекает точно так же, как аллергический синовит — воспаление суставной оболочки. Механизм развития патологического процесса схож с патогенезом любой иммунной реакции. Аллергический артрит у детей может развиться стремительно, однако чаще всего его симптомы появляются через несколько дней после попадания аллергена в организм. Среди взрослых людей этому заболеванию наиболее подвержены женщины. В большинстве случаев суставы поражаются при повторном введении одной и той же сыворотки.

Выработка антител при аллергии

Первый признак аллергического артрита — общая слабость, которая затем дополняется тахикардией, слезотечением, повышением температуры. Ранние стадии заболевания многие пациенты путают с простудой. Появление болей в суставах люди объясняют наличием хронического артрита или возрастных изменений в организме. На поздних стадиях на коже появляется точечная красноватая сыпь, что сопровождается зудом и жжением.

После введения лекарственной сыворотки может наблюдаться увеличение лимфатических узлов, располагающихся вблизи места инъекции. В это же время начинают воспаляться суставы, чаще всего в патологический процесс вовлекаются наиболее крупные из них. Они отекают и начинают болеть при каждом движении. Локальная температура повышается, кожа напрягается и краснеет. Болевые ощущения имеют различный характер, чаще всего ноющий. Приступ может быть спровоцирован резким движением и повышенными физическими нагрузками. В полости сустава накапливается воспалительная жидкость, надколенник приобретает патологическую подвижность, врачи называют данное состояние баллотированием и считают основным проявлением артрита. Окружающие ткани отекают и воспаляются.

Опухание при аллергическом артритеПериод обострения длится не более 3 дней, после чего его симптомы самопроизвольно исчезают. Этому способствует прекращение поступления аллергена в организм, что отличает аллергический артрит у детей от других заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Заболевание нередко переходит в хроническую форму, приступы возникают на фоне повторного проникновения аллергена. Это не значит, что лечения при такой форме артрита не требуется. При возникновении иммунного ответа любого типа необходимо обратиться к аллергологу. Любая аллергия при длительном течении может переходить в астму или отек Квинке. В редких случаях артрит принимает затяжное и тяжелое течение. Такая форма характерна для реакций на лекарственные препараты. Появляются сильные боли в суставах, воспаление приобретает ярко выраженный характер.

Накопление большого количество экссудата в полости сустава может приводить к некрозу костных поверхностей. Лечение этой формы заболевания осуществляется с помощью гормональных и обезболивающих препаратов.

Диагностика и лечение заболевания

В первую очередь врач должен установить связь воспалительного процесса с поступлением аллергена в организм. Этому поможет пациент, если представит информацию о перенесенных ранее заболеваниях. При внешнем осмотре обнаруживаются другие признаки аллергии:

  • Зуд и крапивница при аллергиикрапивница;
  • конъюнктивит;
  • кожный зуд.

Общий анализ крови отражает увеличение СОЭ и умеренную эозинофилию. При УЗИ суставов обнаруживается:

  • мутная жидкость со взвесью;
  • расширение суставной щели;
  • признаки синовита;
  • признаки бурсита.

На рентгеновском снимке каких-либо отклонений не обнаруживается, так как разрушения костных тканей нет.

Если причину возникновения артрита выявить не удается, делается пункция с последующим анализом синовиальной жидкости. В воспалительном экссудате обнаруживаются эозинофилы и антитела.

Бурсит и синовит суставов

Прогноз для жизни и здоровья в большинстве случаев оказывается благоприятным, за исключением тяжелых, длительно текущих форм. Признаки заболевания исчезают самопроизвольно, аллергический артрит не способствует появлению необратимых изменений в суставах. При этом заболевании ребенок нуждается в комплексном лечении. Начинается оно с прекращения поступления аллергена. Пораженному суставу необходимо обеспечить полный покой. Накладывается мягкая повязка, назначается прогревание и нанесение обезболивающих мазей.

Если объем накопившегося в синовиальной полости экссудата не уменьшается, а боли беспокоят человека на протяжении длительного времени, применяются физиотерапевтические процедуры. Параллельно проводится лечение системных аллергических реакций антигистаминными препаратами. НПВС снимают отек, устраняют боль и признаки воспаления. Однако их нельзя применять при заболеваниях пищеварительной системы.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Екатерина Юрьевна Ермакова

  • Применение мази при артрите
  • Выполнение упражнений для рук при артрите
  • Лечение артрита препараратами
  • Проблема артрита тазобедренного сустава
  • Карта сайта
  • Диагностика
  • Кости и суставы
  • Невралгия
  • Позвоночник
  • Препараты
  • Связки и мышцы
  • Травмы

Аллергический артрит: симптомы и лечение заболевания

Инфекции и аллергия могут вызывать артриты у детей

Человек, появляясь на свет, сталкивается с массой всевозможных веществ. Одни организм воспринимает нейтрально и никак не реагирует, другие распознает как чужеродные и начинает с ними бороться. Иммунная система вырабатывает специальные белковые комплексы – антитела, которые и защищают хозяина. Иногда ответ иммунитета может быть неправильным или чрезмерным, тогда возникает аллергическая реакция. Она направлена в отношении любых органов и тканей организма, поэтому проявлений болезни множество: от вазомоторного ринита до генерализованного анафилактического шока. Одним из вариантов неправильного срабатывания иммунитета является аллергический артрит.Чаще болезнь возникает у детей, хотя воспалению суставов, вследствие повышенной чувствительности к антигенам, подвержены и взрослые. Может начинаться остро, как самостоятельное заболевание, либо сопровождать аллергическое поражение других органов.

Предрасполагающие факторы:

  • наследственность (наличие подобных заболеваний у родственников);
  • повышенная чувствительность к пищевым, пыльцевым, лекарственным и т.д. аллергенам;
  • другие заболевания (вазомоторный ринит, бронхиальная астма и т.д.).

Классификация

Различают два вида артритов, связанных с чрезмерным иммунным ответом:

  • аллергический – остро возникающий в ответ на попадание в организм антигена;
  • инфекционно – аллергический – связанный с перенесенной инфекцией, чаще развивающийся подостро.

Признаки

Аллергический артрит у детей проявляется резким началом на фоне введения в организм веществ, на которые ранее отмечалась непереносимость. При первичном попадании иммунная система уже выработала антигены и при повторной встрече с тем же веществом запускается бурная реакция. Воспаление сустава сопровождается отеком, местным повышением температуры. Движения затруднены и болезненны. Возможно появление сыпи, лихорадки, присоединение бронхоспазма, отека Квинке. Нередко возникает слезотечение, зуд, одышка.

Поражение суставов у детей, которое ранее называли инфекционно-аллергическим, в настоящее время относят к группе реактивных артритов.

Точная причина, запускающая иммунологические изменения до сих пор не найдена. Считается, что сбой происходит под воздействием перенесенной инфекции (вирусной, грибковой или бактериальной). Заболевание начинается через семь – десять дней, когда основные проявления уже угасли. Чаще вовлекаются мелкие суставы, появляется припухлость и покраснение. Боль менее выражена, характерна скованность. Пациент щадит конечность: ходит прихрамывая, старается не делать быстрых движений. Дети могут не жаловаться на боль, но стать раздражительными, капризными, отказываться от привычных игр. В сравнении с аллергическим артритом более выражены симптомы интоксикации: повышенная температура, снижение аппетита, вялость, недомогание. Оба этих заболевания являются обратимыми и при правильном лечении проходят полностью.

Диагностика

Установить диагноз аллергического артрита не представляет затруднений. Связь с попаданием в организм аллергена очевидна. Обязателен тщательный сбор анамнеза и выяснения наследственной предрасположенности, непереносимости разных веществ, реакций на введение лекарств и вакцин. Острое начало и характерные проявления невозможно ни с чем перепутать.

Лабораторные исследования подтверждают природу болезни: в общем анализе крови характерна эозинофилия при нормальных других показателях, в биохимии выявляют специфический белок Ig E.Рентгенологические исследования не являются показательными, поскольку этот вид патологии не разрушает костную ткань и не ведет к деструкции хряща. Его проводят с целью дифференцировать заболевание с другими видами суставных поражений. Более информативным становится ультразвуковая диагностика. С ее помощью определяют локализацию отека, наличие выпота в суставной щели.

Пункция сустава проводится в затруднительных случаях, при исследовании синовиальной жидкости можно обнаружить циркулирующие иммунные комплексы и антитела. Скарификационные пробы и определение титра к специальным антигенам используются как дополнительное обследование при установленном диагнозе с целью выявить все вещества, к которым у человека развилась непереносимость.

Инфекционно-аллергический артрит диагностировать сложнее, поскольку симптомы его неспецифичны, а проявления смазаны. Реактивное течение не отражается на рентгенограммах, поэтому рентген, как способ диагностики, используют только в качестве дифференциального. В анализах крови можно выявить воспалительную реакцию — повышение СОЭ, лейкоцитоз, сдвиг формулы влево. Но чаще лабораторные критерии никак не изменяются. Характерных изменений в составе синовиальной жидкости нет.

Таким образом, два описанных состояния имеют свои отличия:

Признаки
Аллергический Инфекционно-аллергический (реактивный)
Наследственная предрасположенность (по данным анамнеза) есть нет
Связь с пищевыми, пыльцевыми, лекарственными и т.д. аллергенами есть нет
Связь с инфекцией нет есть
Начало
Острое Чаще подострое
Поражение суставов Чаще крупные Чаще мелкие
Изменения крови Чаще крупные Чаще мелкие
Анализ синовиальной жидкости Нормальное количество лейкоцитов и СОЭ, увеличение эозинофилов Лейкоцитоз, сдвиг формулы влево, повышенное СОЭ
Сочетание с поражением других органов часто нет

Лечение

При оказании помощи пациенту первичным является устранение действия антигена и назначения антигистаминных препаратов (тавегил, супрастин, пипольфен). Дополнительно назначаются лекарства в зависимости от симптомов аллергического артрита. С целью обезболивания принимают нестероидные противовоспалительные средства (ибуклин, индометацин, вольтарен). В случае ярко выраженной реакции, сопровождающейся анафилаксией, применяют глюкокортикостероиды (преднизолон, дексаметазон). Регресс заболевания при своевременном лечении происходит быстро, поэтому проведения физиопроцедур или лечебной физкультуры не требуется. При сочетании с поражением других систем назначается базовое лечение сопутствующих заболеваний (спазмолитики, в-блокаторы, местные гормональные препараты в виде мазей и гелей и т.д.).

Купирование реактивного артрита начинается с назначения противовоспалительных средств (аспирин, немисулид, ортофен) и антибиотиков широкого спектра действия (пенициллины, цефалоспорины). Лечение должно быть комплексным и включать противоаллергические препараты (зодак, цетиризин, лоратадин), физиотерапию: УВЧ, электрофорез, УФО, парафинолечение, упражнения лечебной физкультуры. Способствуют выздоровлению соблюдение диеты и прием витаминов. В тяжелых случаях показана пункция сустава и введение внутрь противовоспалительных или гормональных препаратов.

Прогноз и профилактика

Обе формы артритов при правильном лечении благоприятны. Они не вызывают необратимых изменений и разрушения хрящевой поверхности, поэтому проходят бесследно. Однако у тех, кто перенес артрит, связанный с инфекцией, возможность рецидивов остается высокой. Чтобы избежать этого, нужно вовремя санировать все очаги хронического воспаления: тщательно лечить носоглотку, миндалины, зубы и т.д. Избегать переохлаждений. Не переносить вирусные болезни «на ногах», а обращаться к врачу.Профилактика аллергического артрита комплексна и обширна. Включает в себя:

  • Гипоаллергенный быт: максимально убрать ковры, мягкие игрушки, шторы. Книги хранить в закрытых шкафах. Влажную уборку производить ежедневно. Обрабатывать мягкую мебель специальными спреями (Аллергофф).
  • Постельное белье должно быть из современных нейтральных и легко стирающихся материалов (холофайбер, синтепон, холофан).
  • Убрать из дома домашних животных (особенно птиц и рыбок).
  • Избегать контакта с бытовыми химическими веществами (порошки, моющие средства и т.д.)
  • Соблюдать диету: исключить клубнику, малину, цитрусовые, какао, шоколад, искусственные красители и ароматизаторы, яйца и рыбу. Диету расширять постепенно с учетом пищевой переносимости и отсутствия симптомов. Желательно вести пищевой дневник.
  • Санировать очаги хронической инфекции.
  • Принимать лекарства и проводить вакцинацию только под тщательным врачебным наблюдением и десенсибилизирующим прикрытием.
  • Полноценное обследование на выявление всех значимых аллергенов.
  • Длительный курсовой прием базовых антигистаминных препаратов (эриус, цетрин, зодак).

Заключение

Если у вас или вашего ребенка аллергический артрит или любое другое аллергическое заболевание, помните что повторное попадание антигенов в организм провоцирует реакцию в несколько раз сильнее предыдущей. Придерживайтесь правильного образа жизни, соблюдайте рекомендации врачей, внимательно следите за своим организмом и вы сохраните здоровье на долгие годы.